Amuratov.ru

Кровь из носа и рвота

Что делать, когда болит голова и кровь из носа рекой?

Головная боль или цефалгия подстерегает нас на каждом шагу. Далеко не всегда причина очевидна и понятна, чаще приходится тщательно изучать провоцирующие факторы, исследовать результаты анализов, чтобы подобрать эффективное лечение.

На поставку диагноза большое значение оказывают сопутствующие симптомы, которые свидетельствуют о той или иной патологии в человеческом организме. Достаточно распространенным недугом является головная боль и кровь из носа в сочетании с тошнотой, обильной рвотой и другими проявлениями. Предварительно необходимо оценить характер, частоту, интенсивность кровотечения, чтобы установить истинную причину патологического процесса.

Причины кровотечения из носа

Эпистаксисы или носовые кровотечения встречаются при различных заболеваниях, могут быть и самостоятельной патологией.

В медицинской практике все случаи разделены на типы:

  • передние кровотечения;
  • задние кровотечения;
  • тяжелые формы.

При переднем типе кровопотеря незначительная, поэтому не вызывает серьезных опасений у специалистов. Задний тип требует обязательного медицинского вмешательства, так как в большинстве случаев не останавливается самостоятельно. Это обусловлено тем, что поражаются более крупные сосуды.

Каждая разновидность может дополняться появлением головной боли различной интенсивности, характера и локализации (затылок, виски, лоб). Но в любом случае человек испытывает дискомфорт и неприятные ощущения. При некоторых патологиях резко повышается или снижается артериальное давление, меняется температура тела и другие симптомы, требующие немедленной медицинской помощи.

Наиболее частые причины таких проявлений:

  • простудные заболевания, связанные с воспалительными процессами органов дыхательной системы;
  • вегетососудистая дистония;
  • полученные травмы носовой части;
  • инородные предметы, застрявшие в носу;
  • гипертоническая болезнь и гипертонический криз;
  • новообразования в носу, головном мозге;
  • заболевания сосудов или крови;
  • мозговое кровоизлияние;
  • стрессовые ситуации, общее переутомление и т.д.

Также причины могут скрываться во внешних факторах:

  • сухой воздух в помещении;
  • перегрев организма или тепловой удар;
  • перепады атмосферного давления;
  • интоксикация организма;
  • химический, термический, электрический ожог слизистой оболочки носа;
  • частые и сильные приступы кашля и чихания.

Распространенными причинами различных форм кровотечений из носа в сочетании с сильной головной болью являются резкое изменение привычного уровня артериального давления.

При повышенном давлении на стенки сосудов более мелкие капилляры постепенно начинают трескаться, вызывая головную боль.

При вегетососудистой дистонии пациент испытывает нарушение слуха в виде постоянного шума в ушах.

Если дело касается ребенка, то необходимо внимательно следить за его состоянием при подобных симптомах, так как частые головные боли, выделения крови из носа проходят без очевидной причины. Все может быть гораздо серьезнее. Во многих случаях это может стать сигналом серьезных изменений в работе организме. Неоказание медицинской помощи зачастую заканчивается плачевно для здоровья и жизни ребенка.

Первая помощь при носовом кровоизлиянии и головных болях

Если внезапно появилась сильная боль и кровь из носа, не стоит впадать в панику. Несильное кровотечение можно остановить самостоятельно, но при возникновении дополнительных признаков (слабость, тошнота, рвота, судороги) в первую очередь необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

После вызова медиков следует уложить пострадавшего человека на бок, что облегчит отток крови с минимальным риском попадания ее в дыхательные пути. Ни в коем случае нельзя допустить запрокидывания головы. Также нужно обеспечить полный покой и поступление в помещение свежего воздуха (например, открыть окно, дверь), так как любой запах может сыграть роль катализатора. Для облегчения самочувствия рекомендуется приложить мокрую повязку на область лба и переносицы, можно заменить льдом (предварительно обернув его в полотенце или салфетку). Достаточно 10 минут, после чего лед или повязку нужно убрать. Для снятия приступа головной боли применяют обычные анальгетики, которые достаточно быстро снимают спазмы и прекращают головокружение.

Если вышеперечисленные действия не привели к положительной динамике, можно использовать сосудосуживающие капли. По возможно закапайте 1-2 капли попеременно в каждую ноздрю, зажимая ее на некоторое время. Далее в кровоточащую ноздрю нужно поместить ватный тампон, который начнет постепенно останавливать кровотечение. Периодически менять тампоны, предотвращая срывание образовавшегося сгустка.

При появлении серьезных симптомов в виде замедления речи, резкой реакции на запах, нарушений координации и мимических движений, вам нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Чаще всего подобные проявления указывают на инсульт, гипертонический криз и другие достаточно серьезные патологические процессы. Причем, играет важную роль каждая минута, после чего последствия могут быть необратимы.

Как предотвратить это в будущем

При частых проявлениях головной боли и выделения крови из носа не стоит затягивать с визитом к врачу. Опытный специалист выявит причины, а затем назначит правильное лечение.

При простудных заболеваниях на фоне основного лечения врачи рекомендуют перед закапыванием капель в нос промывать ходы специальными растворами (физраствор или на основе морской воды) и периодически обрабатывать мазью. Такие манипуляции позволяют смягчить слизистые ткани, которые пересыхают от чрезмерно сухого воздуха, и ускорить процесс заживления микротрещин.

Для укрепления стенок сосудов специалисты рекомендуют обогащать привычный рацион макро- и микроэлементами, витаминами. Противопоказано длительное пребывание под прямыми солнечными лучами, чрезмерное употребление алкоголя, различных медикаментов без видимых на то причин. Стоит следить за своим весом и гормональным фоном.

Рвота и кровь из носа что это

Анализ кала на скрытую кровь — это диагностика наличия скрытой крови в кале при помощи чувствительных химических элементов. В процессе взаимодействия образца для исследования и химического вещества происходит окисление и изменение окраски. Кроме химических реакций в современной медицине применяется иммуноферментный метод. Для исследования используется образец кала.

Поиск данных по Вашему запросу:

Перейти к результатам поиска >>>

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Девушка заболела? СТОШНИЛО КРОВЬЮ НА ПАРНЯ ПРАНК! ПОШЛА КРОВЬ ИЗ РТА УЖАС!

Кровь из носа: причины возникновения явления

Регистрация и вход. Поиск по картине Поиск изображения по сайту Указать ссылку. Загрузить файл. Крутой поиск баянов. Везде Темы Комментарии Видео.

О сайте Активные темы Помощь Правила Реклама. Регистрация: 3. Регистрация: Спорт это точно полезно для здоровья? Давно наших стронгменов не было в призерах у Арни. Регистрация: 7. У меня при просмотре то кровь из ушей и носа хлынула и похоже даже геморрой вылез.

Это сообщение отредактировал AndyBlind – 6. Говорила мама ,Сынок надорвешься. Регистрация: 6. Блин, объясните, кто в теме, почему у них вместо штангеток какие то носки на ногах? Не могу врубиться. Штангетки нужны для приседов.

Тянут обычно кто во что горазд. В том числе и босиком. Так что носки на ногах это скорее всего носки на ногах. Регистрация: 8. Любая обувь увеличит расстояние до штанги. Тянут либо в чешках, либо в специальных ботинках для тяги. Либо просто в носках.

Читать еще:  Повышенный гемоглобин в крови у мужчин от чего может быть

При максимальном весе любой сантиметр имеет значение в амплитуде движения. Хотя по правилам IPF тянуть в носках,вроде, запрещено. Нужно иметь гетры и специальную обувь. Это сообщение отредактировал batrudinov – 6. Только Эдди Хол тянул в экипировке Комбезе. А на Арнольде используют только лямки. Регистрация: 5. Красные Синих на грифе 4 штуки. Регистрация: 2. Мои заметочки: 1 Это силовой экстрим, становая тяга в пауэрлифтинге делается совсем иначе.

Такую тягу бы не засчитали. И не только на становой, но и на жиме и на приседе. Но вот та же становая в пределах разумного крайне полезна для здоровья, в том числе для позвоночника, говорю как человек мучавшийся со спиной с самого детства.

Правильная техника делается годами, с весами не допускаются форсажи, зато спина потом скажет спасибо. Это мировой рекорд, пока, насколько я знаю, больше никто не тянул без экипировки. А уж про это за гранью добра и зла, столько девочки тянут и посетители фитнесзалов, а Тор сам весит.

Просто этот “молодец” не знает всех “прелестей” инвалидности. Это сообщение отредактировал Varan – 7. Силовой экстрим и пауэрлифтинг ,это абсолютно разные виды спорта. Даже в названии видео написано “Arnold Strongman Classic” Стронгмен он,а не пауэрлифтер!

Но ТС это видимо вообще не парит! Это еще хорошо, что кровь наружу пошла, а не внутрь. И из носа, а не из глаз. Viktor55 Инкубатор GadPolzuchij Инкубатор Rissiver Инкубатор Zmejja Инкубатор Sanchozz Инкубатор ParadoxN Инкубатор Wikez Инкубатор Pадиотехник Инкубатор Swlad Зверье Хогарт Инкубатор Букара Картинки Yaplakal iOS Yaplakal Android. Все материалы добавляются пользователями. При копировании необходимо указывать ссылку на источник. Административные вопросы: adm yaplakal. Российский пауэрлифтер поднял килограммовую штангу и у него пошла кровь носом.

Статус: Offline Ярила Регистрация: 3. Статус: Offline Ярила Регистрация: Статус: Offline Шутник Регистрация: 7. Статус: Offline Хохмач Регистрация: Цитата Audigier 5. Цитата Нанонимно 5. Аскорутина надо было пить.

А если в башке лопнет? Исландец конечно пиздец монстр. Статус: Offline Юморист Регистрация: Статус: Offline Ярила Регистрация: 6. Цитата AndyBlind 6. Статус: Offline Шутник Регистрация: Статус: Offline Йокодзуна Регистрация: Цитата SuzieQ 6. Статус: Offline Шутник Регистрация: 8.

Статус: Offline Ярила Регистрация: 8. Статус: Offline Приколист Регистрация: 5. Цитата kaitena 6. Статус: Offline Приколист Регистрация: 2. Статус: Offline Приколист Регистрация: 6. Статус: Offline Весельчак Регистрация: Только зарегистрированные и авторизованные пользователи могут оставлять комментарии. Авторизуйтесь , пожалуйста, или зарегистрируйтесь , если не зарегистрированы.

Кровотечение из носа – опасный признак

Склонность к носовым кровотечениям нередко определяется индивидуальными анатомическими особенностями слизистых оболочек, в частности количеством и диаметром сосудов, глубиной их расположения. Носовые кровотечения могут быть как следствием незначительного повреждения слизистой оболочки носовых ходов например, ее пересыхания , так и проявлением серьезных болезней внутренних органов, сопровождающихся поражением сосудов и расстройствами свертывающей системы крови. Важно знать, что носовые кровотечения возможны как из передних, так и из задних отделов носа. Абсолютное большинство носовых кровотечений в детском возрасте — это кровотечения из передних отделов носа, которые возникают в связи с повреждением сосуда, находящегося на носовой перегородке. Наиболее удобный симптом, позволяющий родителям отличить переднее носовое кровотечение от заднего :.

У ребенка и взрослого кровь из носа и температура

Сегодня утром пошла кровь из носа. Не сильно- но было. Примерно через 20 мин. Кроме этого всего у нас орви ссильным кашлем. Ну и насморк. Темпы нет. Интересно кровь из носа, рвота это всё связано между собой или нет? Что это может ыть.

У ребенка рвота и кровь из носа

У моего ребенка 3г и 5 мес. Уже где то 3 месяца. Вчера сделали УЗИ брюшной полости и почек,все в норме. Педиатр сказала что это панкреатопатия,хирург смотрел то же самое сказал.

Причины, почему может идти кровь из носа и болеть голова, и что при этом делать

Головная боль или цефалгия подстерегает нас на каждом шагу. Далеко не всегда причина очевидна и понятна, чаще приходится тщательно изучать провоцирующие факторы, исследовать результаты анализов, чтобы подобрать эффективное лечение. На поставку диагноза большое значение оказывают сопутствующие симптомы, которые свидетельствуют о той или иной патологии в человеческом организме. Достаточно распространенным недугом является головная боль и кровь из носа в сочетании с тошнотой, обильной рвотой и другими проявлениями. Предварительно необходимо оценить характер, частоту, интенсивность кровотечения, чтобы установить истинную причину патологического процесса. Эпистаксисы или носовые кровотечения встречаются при различных заболеваниях, могут быть и самостоятельной патологией.

Рвота кровь из носа

Войти Зарегистрироваться. Женское здоровье. Комментарии к записи. Здравствуйте, Энка! Всю необходимую Вам информацию о солевых растворах Вы узнаете, посмотрев видео “Школа доктора Комаровского” на тему “Насморк и лекарства от насморка”. Успехов Вам! Будьте здоровы! Чаще всего такое бывает из-за сухости и жары зимой в доме, летом – снаружи.

Тошнит, болит голова и идет кровь из носа

Если Вас рвет кровью, но кровотечение удалось остановить быстро, во многих случаях нельзя быть уверенным, что оно не повторится или состояние здоровья не приближается к критической черте. Часто рвота со сгустками крови может быть симптомом серьезной и опасной проблемы для жизни. Существует ряд различных причин рвоты с кровью — все они обсуждается ниже.

Головная боль или цефалгия подстерегает нас на каждом шагу. Далеко не всегда причина очевидна и понятна, чаще приходится тщательно изучать провоцирующие факторы, исследовать результаты анализов, чтобы подобрать эффективное лечение. На поставку диагноза большое значение оказывают сопутствующие симптомы, которые свидетельствуют о той или иной патологии в человеческом организме. Достаточно распространенным недугом является головная боль и кровь из носа в сочетании с тошнотой, обильной рвотой и другими проявлениями. Предварительно необходимо оценить характер, частоту, интенсивность кровотечения, чтобы установить истинную причину патологического процесса.

Рвота — это первый признак неполадок в желудочно-кишечном тракте, стремление желудка освободиться от чего-то, что мешает нормально функционировать. Причины возникновения этого состояния могут быть разные. Иногда в рвотном содержимом обнаруживается кровь. И это тревожный знак. Присутствие крови в содержимом желудка говорит о внутреннем кровотечении. По количеству крови сложно определить интенсивность истечения. Но рвота с кровью может угрожать жизни.

Читать еще:  Кровотечение из носа по утрам причины у взрослых

Это состояние может быть вызвано многими причинами, часть из них представляет опасность для здоровья и жизни человека. Чтобы ориентироваться в разновидностях кровавой рвоты, нужно познакомиться с причинами ее появления. Кровь алого цвета говорит о том, что она не успела подвергнуться воздействию желудочного сока и кровотечение свежее, или произошло не в желудке, а в пищеводе;.

Носовое кровотечение

Носовое кровотечение – истечение крови из полости носа вследствие нарушения целостности стенок кровеносных сосудов. Чаще сопровождает травмы и воспалительные заболевания носа, может быть вызвано заболеваниями сосудов и системы крови. Характеризуется истечением алой крови каплями или струйкой из ноздрей, стеканием ее по задней стенке глотки. Может сопровождаться шумом в ушах и головокружением. Обильные рецидивирующие носовые кровотечения вызывают резкое падение АД, учащение пульса, общую слабость, могут представлять угрозу для жизни.

Общие сведения

Носовое кровотечение – истечение крови из полости носа вследствие нарушения целостности стенок кровеносных сосудов. Чаще сопровождает травмы и воспалительные заболевания носа, может быть вызвано заболеваниями сосудов и системы крови. Характеризуется истечением алой крови каплями или струйкой из ноздрей, стеканием ее по задней стенке глотки. Может сопровождаться шумом в ушах и головокружением. Обильные рецидивирующие носовые кровотечения вызывают резкое падение АД, учащение пульса, общую слабость, могут представлять угрозу для жизни.

Носовое кровотечение – широко распространенное патологическое состояние. Пациенты с носовым кровотечением составляют около 10% от общего числа больных, госпитализированных в ЛОР-отделения.

Причины носовых кровотечений

Выделяют общие и местные причины носового кровотечения.

Местные причины:

  • Травмы носа являются самой распространенной причиной кровотечения. Кроме обычных бытовых, производственных и автодорожных травм к этой группе относятся травмы слизистой оболочки носа при операциях, попадании инородных тел и проведении лечебно-диагностических манипуляций (назогастральное зондирование, назотрахеальная интубация, катетеризация и пункция носовых пазух).
  • Патологические состояния, сопровождающиеся полнокровием слизистой оболочки носа (синуситы, риниты, аденоиды).
  • Дистрофические процессы в слизистой оболочке носа (при выраженном искривлении носовой перегородки, атрофическом рините).
  • Опухоли полости носа (специфическая гранулема, ангиома, злокачественная опухоль).

Общие причины:

  • Болезни сердечно-сосудистой системы (симптоматическая гипертония, гипертоническая болезнь, атеросклероз, пороки развития, сопровождающиеся повышением артериального давления).
  • Заболевания крови, авитаминоз и геморрагический диатез.
  • Повышение температуры тела при перегреве, солнечном ударе или инфекционном заболевании.
  • Резкий перепад наружного давления (при подъеме на большую высоту у альпинистов и летчиков, при быстром спуске на глубину у водолазов).
  • Нарушения гормонального баланса (при беременности, в подростковом возрасте).

Классификация носовых кровотечений

В зависимости от того, в каком отделе носовой полости локализуется источник кровопотери, носовые кровотечения подразделяют на передние и задние.

Источником передних носовых кровотечений в 90-95% случаев служат богатая сеть кровеносных сосудов так называемой зоны Киссельбаха. В этой зоне расположено большое количество мелких сосудов, покрытых тонкой слизистой оболочкой, практически лишенной подслизистого слоя. Передние носовые кровотечения очень редко бывают причиной массивной кровопотери, и, как правило, не угрожают жизни пациента. Часто останавливаются самостоятельно.

Источником задних носовых кровотечений являются достаточно крупные сосуды глубоких отделов носовой полости. Из-за большого диаметра сосудов заднее носовое кровотечение часто бывает массивным и может представлять угрозу для жизни больного. Такие кровотечения практически никогда не останавливаются самостоятельно.

Кровопотерю при носовом кровотечении оценивают следующим образом:

  • незначительная – несколько десятков миллилитров;
  • легкая – до 500 мл;
  • средней степени тяжести – до 1000-1400 мл;
  • тяжелая – свыше 1400 мл.

Симптомы носового кровотечения

Симптомы носового кровотечения подразделяются на три группы:

  • признаки кровотечения;
  • признаки острой потери крови;
  • симптомы основного заболевания.

У одних пациентов носовое кровотечение начинается внезапно, у других кровотечению может предшествовать головокружение, шум в ушах, головная боль, щекотание или зуд в носу. Непосредственным признаком носового кровотечения является истечение крови из полости носа наружу или внутрь носоглотки. В последнем случае кровь стекает в ротоглотку, где и обнаруживается при фарингскопии.

При незначительной кровопотере патологические симптомы, как правило, не определяются. Некоторые пациенты могут испытывать головокружение от вида крови. При легкой кровопотере больные предъявляют жалобы на головокружение, шум в ушах, жажду, общую слабость, сердцебиение. В некоторых случаях может отмечаться незначительная бледность кожи.

Кровопотеря средней степени тяжести сопровождается выраженным головокружением, падением артериального давления, акроцианозом, тахикардией и одышкой. При тяжелой кровопотере развивается геморрагический шок. Пациент заторможен, возможна потеря сознания. Во время осмотра выявляют нитевидный пульс, выраженную тахикардию, резкое падение АД.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Для определения локализации источника носового кровотечения (переднее или заднее кровотечение) проводится осмотр пациента, фарингоскопия и передняя риноскопия. В некоторых случаях при легочных и желудочных кровотечениях кровь затекает в полость носа, и симулирует носовое кровотечение. Первичная дифференциальная диагностика основывается на данных внешнего осмотра пациента. При носовых кровотечениях кровь темно-красная, при кровотечении из легких пенится, имеет ярко-алый цвет. Для желудочного кровотечения характерно истечение очень темной крови, похожей на кофейную гущу. Необходимо учитывать, что выраженное носовое кровотечение может сопровождаться кровавой рвотой с темной кровью. Причиной рвоты в этом случае становится заглатывание крови, стекающей по ротоглотке.

Для оценки кровопотери и выявления основного заболевания, которое вызвало носовое кровотечение, проводятся дополнительные исследования. Объем кровопотери оценивают по результатам общего анализа крови и коагулограммы. Тактика общего обследования определяется симптомами основного заболевания.

Лечение носовых кровотечений

При лечении носового кровотечения нужно максимально быстро остановить кровь, принять меры для предотвращения последствий кровопотери (или компенсировать кровопотерю) и провести терапевтические мероприятия, направленные на борьбу с основным заболеванием.

При переднем носовом кровотечении в большинстве случаев для того, чтобы остановить кровь, достаточно положить холод на область носа, на 10-15 минут прижать ноздрю или ввести в носовую полость ватный шарик, пропитанный гемостатическим средством или слабым раствором перекиси водорода. Также проводится анемизация слизистой носа раствором адреналина или эфедрина. Если кровотечение не останавливается в течение 15 минут, проводится передняя тампонада одной или обеих половин носовой полости.

Передняя тампонада носа часто дает хороший эффект и при задних носовых кровотечениях. Если заднее носовое кровотечение остановить не удалось, проводят заднюю тампонаду.

При неэффективности перечисленных мероприятий и рецидивирующих носовых кровотечениях проводится оперативное лечение. Объем и тактика вмешательства определяется локализацией источника кровотечения. Если повторные носовые кровотечения локализуются в передних отделах, в некоторых случаях применяется эндоскопическая коагуляция, криодеструкция, введение склерозирующих препаратов и другие мероприятия, направленные на облитерацию просвета мелких сосудов зоны Киссельбаха. При многократно рецидивирующих профузных носовых кровотечениях различного генеза эффективна эмболизация ветвей наружной сонной артерии.

Читать еще:  В кале кровь что это

Носовое кровотечение

. или: Эпистаксис, кровь из носа

Симптомы носового кровотечения

Переднее носовое кровотечение (из передних отделов носа) обычно очевидно: наблюдается истечение крови из одной или обеих половин носа, каплями или струей.

Заднее носовое кровотечение (из задних отделов носа) иногда может не вызывать очевидных симптомов; кровь стекает в горло, в связи с чем постепенно появляются:

  • тошнота;
  • кровавая рвота;
  • кровохарканье;
  • черный (« дегтеобразный») стул – мелена (кровь под действием пищеварительных ферментов окрашивается в черный цвет).

Клиническая картина зависит от объема кровопотери.

  • При незначительной кровопотере (несколько миллилитров) общее состояния остается нормальным. У пациентов, склонных преувеличивать тяжесть своего состояния или боящихся крови, может случиться обморок или истерика.
  • При продолжающемся кровотечении появляются:
    • слабость;
    • шум, звон в ушах;
    • мелькание мушек перед глазами;
    • жажда;
    • головокружение;
    • учащенное сердцебиение;
    • бледность кожи и видимых слизистых оболочек;
    • постепенно развивается одышка.
  • При потере крови свыше 20% развивается геморрагический шок – состояние, при котором отмечаются:
    • заторможенность и другие нарушения сознания;
    • выраженная тахикардия (учащенное сердцебиение);
    • нитевидный пульс;
    • резкое падение кровяного давления;
    • уменьшение количества или полное отсутствие мочи.

Формы

Причины

Врач ЛОР (отоларинголог) поможет при лечении заболевания

Диагностика

  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
    • есть ли явное кровотечение из носа или вкус крови во рту, ощущение стекания крови из носоглотки, кровавая рвота, кровохарканье;
    • как давно возникли жалобы;
    • с чем пациент связывает их возникновение;
    • была ли травма носа или лица;
    • есть ли сопутствующая патология — повышенное кровяное давление, заболевания печени, почек, сосудов, крови; принимает ли пациент постоянно какие-то лекарства;
    • при повторяющихся кровотечениях — как часто они возникают, как долго длятся, количество теряемой крови, с какого возраста начались носовые кровотечения.
  • Общий осмотр:
    • явное течение крови из носа;
    • бледность кожи и слизистых оболочек;
    • учащенное сердцебиение;
    • одышка и другие признаки кровопотери;
    • при заболеваниях печени – желтый цвет кожи, желтушность языка, склер (« белков» глаз);
    • при нарушениях свертываемости крови – кровоизлияния, синяки на коже, небольшие красные пятнышки на коже и слизистых (петехии);
    • при некоторых врожденных болезнях сосудов – видимые участки расширенных мелких сосудов кожи, губ, слизистых оболочек (телеангиэктазии);
    • тонометрия – измерение артериального давления.
  • Осмотр полости носа (риноскопия): для полноценного осмотра необходимо очистить полость носа от крови и сгустков. Иногда удается обнаружить участок кровотечения.
  • Эндоскопический осмотр носа (с помощью специальной оптической техники) – позволяет тщательно осмотреть задние отделы носа и носоглотку.
  • Фарингоскопия (осмотр ротоглотки) – позволяет оценить интенсивность заднего кровотечения при стекании крови по задней стенке глотки.
  • Общий анализ крови – обращают внимание на количество эритроцитов и гемоглобина (для оценки объема кровопотери), тромбоцитов (свертывающая система крови).
  • Железо сыворотки крови – для оценки степени анемии (недостаток красных кровяных телец – эритроцитов – и гемоглобина, который приводит к недостаточному обеспечению органов и тканей кислородом).
  • Коагулограмма – исследование свертываемости крови.

Лечение носового кровотечения

Задачи лечения:

  • остановить носовое кровотечение;
  • предотвратить рецидивы (повторные эпизоды) кровотечения;
  • восполнить кровопотерю при наличии ее симптомов – слабости, бледности кожи, учащения сердечных сокращений, снижения кровяного давления, снижения гемоглобина в крови.

Первая помощь при незначительном кровотечении из передних отделов носа (наиболее частый вариант):

  • зажать нос пальцами (механическое давление на кровоточащий участок);
  • приложить к носу холодный компресс или лед;
  • можно заложить в кровоточащую ноздрю кусочек ваты, смоченный сосудосуживающим средством;
  • голову при носовом кровотечении следует наклонять вперед! При запрокидывании головы назад кровь стекает в глотку, что может привести к тошноте или попаданию крови в воздухоносные пути.

Способы остановки кровотечения:

  • механические – различные виды тампонады носа (установка в носовые ходы тампонов из различных материалов — марли, поролона в перчаточной резине, полимерных веществ и др.);
  • химические – прижигание кровоточащего сосуда химическими веществами;
  • физические (термические) – локальное воздействие высоких или низких температур на кровоточащий участок, а также прижигание его специальным прибором – электрокоагулятором;
  • биологические – использование биологических тканей для тампонады носа;
  • фармакологические – назначаются препараты, улучшающие свертываемость крови;
  • хирургические – при тяжелых носовых кровотечениях, не поддающихся консервативному лечению, проводят операции: пересечение кровоточащих сосудов, перевязки артерий, эмболизацию сосудов (блокирование просвета сосуда с помощью различных материалов) и др.;
  • смешанные (сочетание нескольких видов лечения).

При носовом кровотечении, развившемся на фоне повышения кровяного давления, обязательно назначение препаратов, его снижающих.

При значительной кровопотере проводят восполнение жидкости:

  • внутривенным капельным введением лекарственных растворов;
  • в тяжелых случаях – переливанием донорской крови и ее компонентов.

Осложнения и последствия

  • Незначительное носовое кровотечение, как правило, останавливается самостоятельно и не представляет никакой угрозы для жизни и здоровья.
  • Массивные носовые кровотечения могут привести к значительной кровопотере и нарушениям функций внутренних органов, вплоть до геморрагического шока (состояние, характеризующееся заторможенностью сознания, резким падением кровяного давления, нитевидным пульсом, учащенным сердцебиением).
  • Кровотечение из носа может быть симптомом опасного заболевания, поэтому повторяющиеся, упорные носовые кровотечения требуют тщательной диагностики.

Профилактика носового кровотечения

  • Увлажнение воздуха.
  • Увлажнение слизистой оболочки носа с помощью солевых растворов.
  • Избегать травм носа, лица, головы.
  • Избегать вдыхания раздражителей.
  • Лечение аллергий.
  • Профилактика ОРВИ и других заразных инфекционных заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем (здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, закалывание, исключение контакта с больными людьми, использование при контакте с больными людьми индивидуальных средств защиты – масок, марлевых повязок и т.д.).
  • Контроль кровяного давления.
  • Регулярный контроль свертываемости крови при приеме препаратов, влияющих на нее.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

  • Авторы

Оториноларингология. Национальное руководство под ред. В.Т. Пальчуна, 2008 г.
Тимошенский В.И., Мамаев А.Н… Носовые кровотечения (основы патогенеза и дифференцированной терапии при геморрагических заболеваниях и синдромах). Тверь: Издательство « Триада», 2007 г.
Косяков С.Я. и соавт. Носовое кровотечение. Учебное пособие. ГБОУ ДПО РМАПО, Москва, 2012 г.

Что делать при носовом кровотечении?

  • Выбрать подходящего врача ЛОР (отоларинголог)
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector