Amuratov.ru

Соэ анализа крови расшифровка норма

Анализ крови СОЭ: норма и расшифровка

Анализ на СОЭ, это аббревиатура от скорости оседания эритроцитов, необходим тогда, когда есть необходимость проверить, как протекают в организме пациента различные процессы, связанные с воспалением. Причем, происхождения этих воспалительных процессов не оказывает никакого влияния на анализ на СОЭ.

Проходит анализ по следующей формуле:

  • К крови, которая была отобрана для исследования, добавляется антикоагулянт. Это специальное вещество, которое не дает крови некоторое время сворачиваться.
  • Затем кровь помещают в вертикально расположенный сосуд и оставляют на 60 минут.
  • Так как у эритроцитов и плазмы в крови разная удельная масса, то под воздействием гравитации, эритроциты просто опускаются на дно пробирки, а плазма остается наверху.
  • Кровь, таким образом, становится разделена на слои.
  • Через 60 минут проводится замер слоя плазмы, по которому и определяется в конечном итоге и скорость оседания эритроцитов.

Что интересно, анализ на СОЭ всегда может показать состояние человека в следующих категориях:

  • Усталости организма и мышц.
  • В нормальном тонусе.
  • В состоянии болезни.

Анализ на СОЭ показывает, чего именно не хватает организму в данный момент, и помогает определить комплексную терапию, к примеру.

Показания к анализу на СОЭ

Общий анализ крови вообще является одним из самых широко используемых исследований, которые только используются для диагностирования самого различного вида заболеваний.

Важно! Помимо заболеваний как таковых, анализ выявляет и неспецифические изменения, которые имеют место быть в периферической крови.

Определим круг заболеваний, которые помогает определить анализ на СОЭ:

  • Все заболевания воспалительного характера.
  • Инфекционные недуги.
  • Онкологические новообразования.

В общем же, рассмотрения скорости оседания эритроцитов не столько специфический анализ, сколько скрининговый тест, который идет в общем анализе крови.

Подготовка к анализу СОЭ

При подготовке к сдаче анализа необходимо следовать определенным правилам:

  • Последний прием пищи должен быть минимум за 8-10 часов до сдачи крови.
  • За 48 часов до забора крови необходимо исключить из рациона питания жаренное и жирное. Вообще, лучше всего перейти на два дня нам щадящую диету.
  • Если пациент курит, то за час до забора крови рекомендуется не курить.

Кроме того, перед забором крови необходимо исключить внешние факторы, которые могут оказать влияние на результаты анализа. Это касается физических нагрузок, бега, быстрого подъема по лестнице. Сюда же отнесем и эмоциональное перевозбуждение. Так что наиболее приемлемым вариантов перед самим анализ является кратковременный отдых, в районе 15-20 минут.

Важно! Если в период сдачи анализа принимаются лекарства, о них необходимо сообщить врачу, это поможет скорректировать данные исследования, с учетом принимаемых препаратов.

Расшифровка

Процесс оседания эритроцита можно делить на три стадии, и у каждой из них своя скорость.

Сначала, на первой стадии эритроциты осе дают на дно пробирки отдельными клетками и достаточно медленно. Во второй стадии эритроциты образуют нагромождение, которое оседает уже с большей скоростью. И на третьей стадии образуется уже несколько агрегатов, нагромождений, которые сначала замедляют падение, а затем и вовсе останавливаются.

Чтобы расшифровать показатели СОЭ необходимо понимать, что они находятся во взаимосвязи со множеством факторов, которые и оказывают влияние на скорость оседания. Определим, что:

  • Показатели СОЭ у женщины всегда оказываются выше, чем у мужчины.
  • Во время беременности показатель оседания так же выше, чем при обычном состоянии.
  • Если в крови происходит процесс снижения количества эритроцитов, то соответственно, происходит увеличение скорости их оседания.
  • Если количественное соотношение эритроцитов растет, то оседают они медленно.
  • В течение дня скорость оседания эритроцитов всегда разная, и максимальной она бывает в полдень.

При расшифровке анализа можно выявить такие болезни, как:

  • Анемия.
  • Инфаркт миокарда.
  • Рак, сифилис и туберкулез.
  • Возможно определить интоксикацию.
  • Пневмонию.

И напоследок определим нормы СОЭ для каждой возрастной и половой категории:

  • у новорожденных этот показатель составляет около 2 мм/ч;
  • анализ крови СОЭ у детей до шести лет – около 15 мм/ч;
  • у мужчин до 60 лет – около 8 мм/ч;
  • после 60 лет – около 20 мм/ч;
  • у женщин до 60 лет – около 12 мм/ч;
  • после 60 лет – около 15 мм/ч.

Расшифровка СОЭ в анализе крови

Наиболее информативным и доступным методом лабораторной диагностики состояния человека является общий анализ крови. СОЭ – один из основных показателей данного исследования. Он имеет значение при установлении диагноза и определении методики лечения. Рассмотрим, что означает СОЭ в исследовании крови и на что указывают отклонения от нормы СОЭ в общем анализе крови.

Читать еще:  После операции на кишечнике кровь в кале

СОЭ в общем анализе крови

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) указывает, насколько быстро происходит оседание эритроцитов. Другими словами данный процесс называют агломерацией (склеиванием) эритроцитов.

Во время данного исследования изучают образец крови в пробирке. При этом верхний слой крови и антикоагулянта представляет собой прозрачную плазму, нижний слой – осевшие эритроциты. Скорость оседания эритроцитов определяют в миллиметрах по высоте слоя плазмы за один час. Так как масса эритроцитов больше массы плазмы, они под влиянием силы тяжести и с использованием коагулянта опускаются ко дну.

СОЭ является неспецифичным показателем. Нет определенного патологического состояния или заболевания, при котором он увеличивается или уменьшается. Но определение данного показателя имеет важное диагностическое значение, помогает спрогнозировать развитие болезни и ее динамику.

Факторы, от которых зависит повышение СОЭ в анализе крови:

  • гипоальбуминемия – уменьшение содержания альбумина в крови;
  • повышение рН крови, в результате чего происходит защелачивание крови и развитие алкалоза (нарушение кислотно-щелочного равновесия);
  • разжижение крови и, следовательно, уменьшение ее вязкости;
  • уменьшение содержания эритроцитов в крови;
  • развитие гиперглобулинемии – увеличение в крови содержания глобулинов класса А и G;
  • развитие гиперфибриногенемии – увеличение в крови содержания фибриногена (белок острой фазы воспаления).

Причины, которые приводят к снижению СОЭ в крови:

  • гиперальбуминемия – увеличение содержания альбуминов в крови;
  • снижение рН крови, развитие закисления и ацидоза;
  • увеличение содержания желчных кислот и желчных пигментов в крови;
  • повышение вязкости крови;
  • повышение содержания эритроцитов в крови;
  • изменение формы эритроцитов.

Расшифровка анализа крови на СОЭ

Норма СОЭ в исследовании крови составляет у женщин 3–15 мм/ч, у мужчин – 2–10 мм/ч. У беременных женщин данный показатель может быть значительно выше, до 40 мм/ч. Это связано с тем, что у женщин в этот период изменяется белковый состав крови, что и приводит к такому повышению СОЭ.

Норма СОЭ зависит от возраста. У новорожденных деток она составляет 0–2 мм/ч, у ребенка до шести месяцев – 12–17 мм/ч.

Повышение СОЭ бывает при развитии следующих заболеваний и состояний.

  • Различные инфекции и воспалительные процессы, при которых увеличивается выработка глобулинов и белков острой стадии воспаления.
  • Заболевания, которые характеризуются не только воспалительным процессом, но и некрозом (распадом) тканей, элементов крови, попаданием продуктов распада белка в кровеносную систему. К таким заболеваниям относятся септические и гнойные патологии, туберкулез легких, инфаркт миокарда, злокачественные новообразования.
  • Нарушение обмена веществ – сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз.
  • Системные васкулиты и болезни соединительной ткани – ревматоидный артрит, ревматизм, системная красная волчанка, склеродермия, узелковый периартериит, дерматомиозит.
  • Анемии в результате кровопотери, гемолиза (разрушения эритроцитов).
  • Гемобластозы (лимфогранулематозы, лейкозы) и парапротеинемические гемобластозы (болезнь Вальденстрема, миеломная болезнь).
  • Гипоальбуминемия при заболеваниях печени, кровопотерях, истощении, нефротическом синдроме.
  • У женщин – период менструации, беременность, послеродовой период.

При остром инфекционном и воспалительном процессе повышение СОЭ в крови наблюдается через сутки после повышения общей температуры тела и повышения количества лейкоцитов.

У детей СОЭ в анализе крови может немного повыситься даже по совсем незначительной причине. Так, у маленьких деток данный показатель повышается при употреблении жареной пищи, в период прорезывания зубов. Спровоцировать увеличение СОЭ у малыша могут гельминты, прием некоторых лекарственных средств (парацетамол). Кроме того, даже стрессовая ситуация, например, сама процедура забора крови у ребенка, может привести к небольшому отклонению от нормы СОЭ в общем анализе крови.

Ниже нормы СОЭ бывает при следующих состояниях.

  • Заболевания, при которых изменяется форма эритроцитов – анизоцитоз, сфероцитоз, гемоглобинопатия, серповидно-клеточная анемия.
  • Эритроцитозы (увеличение количества эритроцитов) и эритремии (резкое увеличение образования эритроцитов в костном мозге).
  • Гипоглобулинемия, гипофибриногенемия, гиперальбуминемия.
  • Болезни, которые развиваются в результате увеличения содержания в крови желчных кислот и желчных пигментов – механические желтухи, вызванные нарушением оттока желчи, гепатиты разного вида.
  • Неврозы, эпилепсия.
  • Выраженная недостаточность кровообращения.
  • Побочное действие некоторых лекарственных средств – препараты ртути, кальция хлорид, салицилаты.

Анализ крови: норма СОЭ

Исследование крови – первичная диагностика состояния здоровья человека в любом возрасте. Изменение определенных компонентов в крови могут свидетельствовать о конкретном заболевании, физиологическом или патологическом процессе в организме. Одним из таких важных показателей, который в том числе может стать признаком воспалительного процесса, является анализ крови на СОЭ.

Скорость или реакция оседания эритроцитов (СОЭ или РОЭ) обычно назначается вместе с общим или сокращенным анализом крови, в зависимости от анамнеза и жалоб пациента. Чаще всего тест назначают для раннего выявления воспалительного процесса в организме, которое характеризуется накоплением в крови белков острой фазы.

Читать еще:  Кровь в моче без боли у мужчин

Скорость оседания эритроцитов: анализ

Лабораторный тест на СОЭ назначается при остром воспалительном процессе, подозрении на злокачественное новообразование, для выявления острых и хронических инфекций, а также в качестве мониторинга за их лечением.

В настоящее время анализ на СОЭ не используют при обследовании пациентов без выраженных внешних симптомов. В том числе, кратковременное изменение показателей эритроцитов может говорить не столько о различных патологических процессах в организме, сколько о физиологических изменениях. Таким образом, если все показатели крови в норме, кроме СОЭ, то это еще не однозначный сигнал о наличии заболевания.

Норма СОЭ в анализе крови

Норма оседания эритроцитов отличается у людей в зависимости от пола и возраста, а также у женщин при беременности.

Так, у детей до 10 лет нормой считается скорость от 0-10 мм/час. Второй возрастной шкалой является отрезок от 10 до 50 лет, где стандартными показателями для мальчиков и мужчин будет 0-15 мм/час, а для девочек и женщин 0-20 мм/час. После 50 лет «стандарты» чуть увеличиваются, и для женщин норма составляет уже 0-30 мм/час, а для мужчин — 0-20 мм/час.

При беременности показатель СОЭ у женщин может быть повышен. А вот у новорожденных, наоборот, показатель скорости оседания обычно снижен. У мальчиков и девочек с 10 лет, чаще всего, норма близка к значениям взрослых.

Следует помнить, что это неспецифический показатель и норму для конкретного пациента определяет врач, исходя из анамнеза и данных других исследований.

Отклонения в СОЭ

Изменения показателей СОЭ не говорят о конкретном заболевании, но могут быть признаком начала какого-либо физиологического или патологического процесса. Тем не менее это не всегда сигал о болезни. Так, пониженные показатели могут свидетельствовать об обезвоживании организма, его длительном голодании или неправильной вегетарианской диете, а повышение СОЭ может быть естественным для людей старшего возраста, а также для женщин во время беременности и в послеродовой период, а также при менструации.

Если говорить о признаках болезни, то повышенные значения СОЭ у человека могут говорить о наличии инфекции, воспалительного процесса, заболеваниях соединительной ткани и эндокринной системы, болезнях почек и печени. Заниженные показатели могут быть свидетельством наличия в организме человека различных заболеваний, связанных с изменением уровня эритроцитов (эритремия, эритроцитоз), при нарушении кровообращения, эпилепсии, генетических нарушениях мышечного аппарата и других болезней.

Вывод

Не следует самостоятельно интерпретировать результаты лабораторного исследования, даже если показатели попадают в норму. Тест на СОЭ является дополнительным диагностическим методом для врача с целью постановки правильного диагноза. Повышенные или пониженные показали не всегда говорят о болезни или начале патологического процесса и могут быть естественными в краткосрочный период для определенных групп пациентов.

Заказать услугу можно >>> Здесь


Расшифровка анализа крови: лейкоциты и СОЭ. Повышены, понижены, норма?

Высокое СОЭ, повышенные лейкоциты: причины

Антон Родионов врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии №1 Первого МГМУ им.Сеченова

Повышенные лейкоциты в анализе крови — симптом какого-то воспаления, это знают почти все. А вот что делать дальше с таким анализом? Антон Родионов, автор книги «Расшифровка анализов» подробно рассказывает о повышенных и пониженных лейкоцитах, норме СОЭ и о том, какую роль здесь могут сыграть антибиотики и обезболивающие препараты.

Если бы я взялся написать на эту тему книгу для врачей, получился бы, пожалуй, увесистый том страниц на 500, а может быть, и больше. Дело в том, что заболеваний, которые сопровождаются повышением уровня лейкоцитов (лейкоцитоз) или снижением уровня лейкоцитов (лейкопения), очень много. Ну, а уж выяснять, откуда у пациента взялось повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), — это высший пилотаж для терапевта. Разумеется, я не смогу рассказать обо всех болезнях, сопровождающихся изменением этих показателей, но основные причины мы все же обсудим.

Что значат лейкоциты и СОЭ

Лейкоциты, они же белые клетки крови, — это общее название довольно разных по внешнему виду и функциям форменных элементов крови, которые тем не менее вместе работают над важнейшей проблемой — защитой организма от чужеродных агентов (главным образом микробов, но не только). Если говорить в общих чертах, то лейкоциты захватывают чужеродные частицы, а затем погибают вместе с ними, выделяя биологически активные вещества, которые, в свою очередь, вызывают знакомые всем нам симптомы воспаления: отек, покраснение, боль и повышение температуры. Если местная воспалительная реакция протекает очень активно и лейкоциты гибнут в большом количестве, появляется гной — это не что иное, как «трупики» лейкоцитов, павших на поле боя с инфекцией.

Читать еще:  Лейкоциты в крови 5

Внутри команды лейкоцитов существует свое разделение труда: нейтрофилы и моноциты главным образом «отвечают» за бактериальную и грибковую инфекцию, лимфоциты и моноциты — за вирусные инфекции и выработку антител, эозинофилы — за аллергию.

На бланке анализа вы увидите, что нейтрофилы делят еще на палочкоядерные и сегментоядерные. Это деление отражает «возраст» нейтрофилов. Палочкоядерные — это молодые клетки, а сегментоядерные — взрослые, созревшие. Чем больше молодых (палочкоядерных) нейтрофилов на поле боя, тем активнее воспалительный процесс. Это костный мозг отправляет на войну еще не до конца обученных и необстрелянных молодых солдатиков.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — это показатель, характеризующий способность эритроцитов слипаться друг с другом и падать на дно пробирки. Эта скорость увеличивается в том случае, когда повышается содержание белков воспаления, в первую очередь фибриногена. Как правило, повышение СОЭ тоже рассматривают как показатель воспаления, хотя бывают и другие причины ее повышения, например, когда в крови уменьшается количество эритроцитов (при анемиях).

Если повышены лейкоциты крови

Прежде всего надо отметить, что лабораторные нормы для лейкоцитов не строгие, то есть показатели, которые на несколько десятых отличаются от нормы, указанной в таблице (или на бланке), — не повод для тревоги. Лейкоциты могут незначительно повышаться при беременности, в предменструальный период, а также после еды и просто к вечеру. Вот почему обычно просят сдавать кровь натощак.

Значимое повышение лейкоцитов — это всегда серьезный симптом, который требует выяснения причины. Причин может быть много, но основных три:

  • инфекционные заболевания (острые и хронические), причем это не только ОРВИ и воспаление легких. Скажем, при болях в животе повышенные лейкоциты помогают отличить аппендицит от кишечной колики;
  • онкологические заболевания, в том числе опухоли системы крови (лейкозы);
  • воспалительные заболевания, например, некоторые ревматические.

Определенную подсказку дает изменение «лейкоцитарной формулы» — так врачи называют соотношение нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов и эозинофилов. Повышение нейтрофилов чаще указывает на бактериальную инфекцию, лимфоцитоз часто сопутствует вирусной инфекции, а эозинофилия — признак аллергических заболеваний или глистной инвазии.

Повышение лейкоцитов и антибиотики

Кстати, из того, что я сейчас написал, как это ни парадоксально, следует один очень важный тезис.

Вы обязательно увидите там лимфоцитоз и будете переживать, откуда он взялся! Вы броситесь искать в интернете причины лейкоцитоза, обязательно найдете там ужасы про лейкозы, не будете спать две ночи, запишетесь к гематологу. А лейкоцитоз всего-навсего в этом случае был «свидетелем» вирусной инфекции. Причем сохраняться он может в крови до месяца после перенесенной простуды.

И вторая очень важная идея: лейкоцитоз — не болезнь, а лишь симптом самых разнообразных состояний. Отсюда вывод, который нелишне напомнить не только пациентам, но и многим врачам.

Дело в том, что не существует универсального антибиотика «широкого спектра действия»; при разных инфекционных заболеваниях используют совершенно различные препараты и их дозировки. Как правило, попытка назначить лечение в ситуации, когда болезнь не найдена, но врач говорит: «У вас где-то в организме инфекция. », приводит только к дальнейшей диагностической неразберихе.

Дело в том, что возбудители инфекционных заболеваний просто так по кругу в крови не плавают, они всегда норовят где-то «осесть», вызывая картину какого-то конкретного заболевания. Не говоря уже о том, что далеко не любая лихорадка и далеко не всякий лейкоцитоз — это признаки бактериальной инфекции, на которую, собственно, и должны подействовать антибиотики.

Итак, повторю, за редким исключением, не надо принимать антибиотики до той поры, пока нет ответа на вопрос, как называется болезнь, которую мы лечим.

Пониженные лейкоциты

Пару слов про низкий уровень лейкоцитов. Это ситуация, которая всегда требует определенных диагностических маневров, поскольку угнетение кроветворения — симптом довольно серьезный. Следовательно, совет здесь очень простой: если лейкоциты ниже нормы — отправляйтесь к врачу. Диагностический путь может быть не очень простым, но его нужно пройти.

Кстати, одной из причин снижения лейкоцитов могут быть, как это ни странно, таблетки от головной боли. Да-да, банальные анальгетики при частом и регулярном приеме могут угнетать функцию костного мозга. Не забывайте об этом, те, кто горстями глотает обезболивающие.

Приходит молодая женщина. Ничего не беспокоит, только лейкоциты в анализе крови низкие. В нескольких повторных анализах показатель 15 тыс./мкл

  • Повышение доли нейтрофилов или лимфоцитов >90%, даже при нормальном уровне лейкоцитов
  • Повышение количества лимфоцитов >5 тыс./мкл
  • Снижение уровня лейкоцитов 50 мм/ч
  • По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector