Amuratov.ru

Анализ пцр как его берут у женщин

Гинекологический мазок в ПЦР-методике

Взятие гинекологического мазка с последующим исследованием его с помощью ПЦР открывает возможности для диагностики инфекций, передаваемых половых путём. Открыто данное исследование было в 80-х годах 20 века. Ученый, разработавший его, получил Нобелевское вознаграждение. Открытие позволяет узнавать возбудителя заболеваний при его минимальной концентрации в половых путях. Высокая точность инновационной ПЦР-диагностики делает её незаменимым исследованием во многих сложных клинических случаях.

Методика исследования

Суть метода полимеразной цепной реакции заключается в размножении участка ДНК. Порой для возникновения симптомов определённых заболеваний необходима мизерная концентрация бактерий или вирусов. Большинство микробиологических исследований не могут обнаружить патогенные организмы в таком разведении, а тем более их с точностью подсчитать. В таких случаях только и выручает метод активного полимеразного наращивания.

ПЦР-диагностика требует для исследования участок ДНК, который подвергается клонированию. К биологическому материалу добавляют различные реагенты, которые комплиментарно достраиваются к участкам выделенного генетического материала. Многократное преумножение ДНК позволяет определить не только род, но и вид бактериологического или вирусного материала. Уточнение вида возбудителя делает лечение максимально эффективным и этиотропным.

Мазки ПЦР в гинекологии позволяют выделить возбудителей хламидиоза, гонореи, микоплазмоза, уреаплазмоза и многих других опасных инфекций. Часто эти заболевания долго существуют в скрытых, латентных формах и долго не проявляются клиническими симптомами. ПЦР позволяет выявить их на ранних стадиях и наиболее своевременно начать лечение.

Среди явных преимуществ полимеразной реакции выделены:

  1. Высокая точность определения природы патогенного микроорганизма.
  2. Возможность выделения вируса или бактерии при мизерных их концентрациях в биологическом материале.
  3. Анализы проводятся достаточно быстро.
  4. Заражение некоторыми микроорганизмами можно выявить только с помощью ПЦР. Вирус иммунодефицита также возможно выделить иди подтвердить с помощью данного диагностического мероприятия.

Исследование в гинекологии

В гинекологической практике мазок на ПЦР используется довольно широко. Ведь он позволяет выявить возбудителей большинства воспалительных заболеваний женских половых органов наружной и внутренней локализации. Анализ проводят женщинам, активно живущим половой жизнью, беременным пациенткам и проходящим прегравидарную подготовку.

  • Мазок ПЦР на ИППП нередко выявляет не только опасные бактериальные инфекции, но и заражение вирусами герпеса или папилломы человека. Последние и вовсе являются онкогенными провокаторами, излюбленным местом которых является ткань шейки матки.
  • ПЦР помогает выявить хламидии у беременных женщин, которые не обследовались на данную инфекцию до зачатия. Бактерия может вызывать различные уродства и пороки развития плода, а также вовсе прекращать его развитие. Носительство хламидий может долгое время не проявляться, быть выявлено лишь во время беременности как причина внутриутробной гибели зародыша. Но и при своевременном обнаружении бактерий у женщин «в положении» предоставляется возможным провести лечение без урона для матери и плода.

Является ошибочным мнение, что взятие мазков ПЦР на ИППП при беременности создает угрозу выкидыша. Соскоб для исследования действительно берут из шейки матки, но таким образом, что не затрагивают растущий эмбрион. К тому же, данная анатомическая область по длине составляет около 4 см вне беременности и несколько уменьшается на поздних сроках гестации. Это позволяет достаточно безопасно взять материал для исследования.

Увеличивают достоверность анализа некоторые простые правила, которые следует соблюдать женщинам перед исследованием:

  1. Пациенткам рекомендуется не мочиться 2-3 часа до выполнения соскоба из шейки матки.
  2. За день до взятия материала необходимо отменить прием антибактериальных и бактериостатических средств.
  3. Вне беременности лучше сдавать мазок в середине менструального цикла. Неблагоприятным периодом считается время до начала менструального кровотечения или сразу после него.
  4. 2-3 дня не рекомендуется использовать локальные средства контрацепции или любые другие вагинальные медикаменты.
  5. Сутки до исследования нельзя иметь половые отношения.
  6. Накануне взятия пробы запрещается принимать душ и обмывать наружные половые органы.
  7. Нельзя брать соскоб из шейки матки в тот же день, когда проводилось кольпоскопическое исследование.

Довольно простые рекомендации позволят наиболее точно определить заболевание, передающееся половым путем, по генетическому материалу его возбудителя.

Показания для ПЦР

Полимеразная реакция как метод диагностики представляет собой новый и инновационный способ идентификации микроорганизмов. К его помощи активно прибегают в следующих случаях:

  1. При установлении причин бесплодия. Невозможность зачать ребенка часто связана с инфекцией половых органов, которую тяжело распознать обычными способами. Латентное течение многих инфекций определяет склонность к прерыванию беременности, несостоятельности имплантации плодного яйца.
  2. При установленной природе инфекционного возбудителя ПЦР проводится для выяснения фазы заболевания: острой или хронической.
  3. Мазки ПЦР у женщин берут в случае тяжело протекающих беременностей. Внутриутробные инфекции, приобретенные до беременности и в ее активное течение, вызывают задержку развития и гибель плода. Рождение детей с аномалиями развития заставляет обследовать мать повторно в послеродовом периоде.
  4. В ходе диагностической процедуры возможно установить также чувствительность и устойчивость микроорганизмов к антибиотикам.

Несмотря на кажущуюся сложность, проведение полимеразной реакции продолжатся не более 4 дней. Это время необходимо для построения полноценной молекулы ДНК, которую удается идентифицировать с конкретным микроорганизмом. Взятие биологического материала как субстрата для анализа и вовсе занимает до 5 минут.

Результат ПЦР-метода имеет два варианта интерпретации: позитивный либо негативный:

  • Положительный ответ полимеразной реакции подтверждает наличие в материале микробных следов, а также указывает род и вид возбудителя.
  • Отрицательный результат говорит о стерильности биологического материала, отсутствии бактерий и вирусных частиц.
Читать еще:  Мидокалм лекарственный препарат

На основе расшифровки мазка врач определяется с методикой лечения. Этиотропные антибиотикотерапия или противовирусное лечение позволяют быстро и бесследно очистить микрофлору от возбудителя опасных инфекций. Своевременная диагностика не позволяет навредить и растущему плоду во время беременности матери – при проведении терапевтических курсов эрадикации возбудителей инфекций, передающихся половым путем.

Что значит назначение вам ПЦР анализа

Что значит назначение вам ПЦР анализа? Эта аббревиатура расшифровывается как метод полимеразной цепной реакции – это особый способ проведения лабораторных исследований. При данном методе полученный от пациента биологический материал размещается в специальном аппарате. К исследуемой среде прибавляют набор ферментов-реактивов, которые помогают воспроизводить генетический материал возбудителя (вируса или микроба). При реакции воспроизводится большое количество копий ДНК или РНК, что позволяет идентифицировать путем сравнения с базой данных как вирусную, так и микробную инфекцию.

Что означает результат ПЦР анализа? Если в организме человека имеется возбудитель каких-либо инфекций, даже скрытый, при данном анализе будет выявлено не только его наличие, но и в каком количестве данная инфекция присутствует в теле.

Для анализа на инфекции методом ПЦР можно исследовать все биологические жидкости организма – кровь, моча, слюна, выделения половых органов, слизь горла и носа. Для анализа требуется совсем немного материала, так как если возбудители имеются, за счет воспроизведения их копий, концентрация генетической информации доводится до такой, которая выявит микроб или вирус, и определит его вид. Точность анализа ПЦР очень высока, при помощи данного анализа можно на сегодня определить практически все широко распространенные вирусные, микробные и иные инфекции.

Но, что же чаще всего выявляет анализ ПЦР? К списку инфекций, которые можно выявить данным методом можно отнести инфекционные, в том числе и социально опасные инфекции по типу туберкулеза или гепатитов В и С. Этим же методом можно выявить ВИЧ-инфекцию, хламидийную и уреаплазменную инфекции, микоплазмоз как респираторной системы, так и генитальный. При помощи данного анализа выявляют молочницу, бактериальный вагиноз, трихомониаз. Возможности данного метода позволяют выявлять скрытые инфекции – герпес разных типов, ВПЧ (папилломавирус), а также выявление особого микроба, ответственного за развития язв желудка – хеликобатера.

Сегодня сдать анализ методом ПЦР можно практически в любой частной или государственной лаборатории. Данные виды анализов проводят всем, детям и взрослым. В зависимости от того, какую цель преследует анализ, в зависимости от пола проводятся анализ разного биологического материала.

Так, анализ ПЦР у мужчин проводит по крови или моче, секрету уретры, слизи из глотки или носа, соку простаты или даже сперме. Проведение анализа ПЦР у женщин возможно в крови и моче, влагалищном секрете, выделениях из уретры, слизи носа и глотки.

Очень часто применяют анализ ПЦР при беременности, с его помощью во влагалищном секрете или крови выявляют скрытые инфекции, требующие особого наблюдения в этот период, а иногда и адекватного лечения.

ПЦР как берут анализ

Анализ на инфекции данным методом назначает врач, зачастую сбор материала проводится сразу в кабинете доктора – уролога или гинеколога. Как делается анализ ПЦР?

Исследуемый материал в лаборатории смешивают с реактивами и ждут реакции. При наличии возбудителей, копии их ДНК или РНК размножаются. Выявленные фрагменты генетического материала аппарат сравнивает с базами данных и точно выявляет возбудителя инфекции. Пи необходимости, также указывается и количество возбудителя в тех или иных жидкостях тела. Обычно исследование длится не более 1-2 суток, при необходимости – проводят экспресс-анализы.

Откуда берут анализ ПЦР? Это будет зависеть от того, какие виды возбудителя предполагаются. Если это ВИЧ или гепатиты – берется кровь, если это половые инфекции – берется мазок с уретры или влагалища. При подозрении на мононуклеоз или герпес берут мазок с горла. Также могут использоваться моча, спинномозговая жидкость, отделяемое из ран, мокрота и тд.

Анализ крови ПЦР

Для точных результатов и диагностики инфекций важно сдавать кровь в утренние часы натощак. Анализ крови методом ПЦР способен выявить возбудителей опасных заболеваний – ВИЧ, гепатиты, сифилис. В периоды обострения и активности вируса в крови могут быть выявлены вирусы герпеса, папилломы и некоторые другие.

ПЦР анализ: подготовка

Для абсолютной точности анализа важна правильная к нему подготовка. Проще всего подготовиться к анализу крови, никаких ограничений в диете или активности нет, кровь нужно сдать утром, натощак. Анализ мочи сдают после подмывания гениталий, из средней порции в специальный стерильный контейнер. Анализ ПЦР из половых путей заслуживает особого внимания, поэтому важно знать, как подготовиться. За сутки до обследования запрещается секс, перед исследованием рекомендовано не мочиться. При менструации у женщин, дата анализа переносится на 3-5 дней с момента последних выделений.

Сколько времени делается анализ ПЦР

Анализ в зависимости от возможности лаборатории может готовиться от нескольких часов до нескольких дней. В среднем, сколько дней делается анализ ПЦР? Обычно это одни –двое суток. При экстренной ситуации анализ может быть выполнен в этот же день, через несколько часов.

Читать еще:  Норма выделения после месячных

Расшифровка анализа ПЦР

Данные этого анализа очень точные, в отличие от многих других методов. Что показывает ПЦР анализ? Положительный результат говорит о наличии в организме и отдельных биологических жидкостях того или иного возбудителя. Отрицательный результат указывает на отсутствие инфекции. Результаты ПЦР анализа максимально точны, при нем практически не бывает ложно-положительных или ложно-отрицательных результатов. Если микроб или вирус есть (даже в очень минимальном количестве), при реакции их ДНК или РНК размножится. Если же возбудителей нет, тогда и реакции просто не будет.

ПЦР: какие болезни помогает выявить и на чем основывается

Зачастую пациенты при обследовании у уролога, гинеколога, венеролога и врачей других специальностей получают направление на ПЦР. Что это такое, знают немногие. Разберемся, на чем основывается этот анализ, при каких заболеваниях назначается и как его сдать правильно, чтобы получить достоверный результат.

Что такое ПЦР метод

ПЦР (полимеразная цепная реакция) — диагностический метод, который позволяет обнаружить в человеческом организме ДНК возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Эта методика также применяется для установления отцовства, выявления наследственных патологий. Ее используют для экспериментов при клонировании и для определения новых генов.

Анализ ПЦР основывается на взятие различных жидкостей из организма в качестве биологического материала. Он позволяет увеличить количество ДНК на одном участке в 2 раза при помощи специальных ферментов. Благодаря этому удается получить больше информации для подтверждения присутствия патогенного микроорганизма в биоматериале. Это позволяет обнаружить даже скрытое заболевание.

У пациентов часто диагностируют ИППП методом ПЦР. Зачастую инфекции, передаваемые половым путем, протекают без выраженной симптоматики. Их возбудителей сложно выявить при помощи других исследований, т.к. они обладают низкой чувствительностью к патогенам. А ПЦР способна определить ДНК микробов в единичном количестве. Это невозможно сделать, например, при микроскопии и бактериологическом посеве.

Показания к назначению ПЦР на ЗППП

ПЦР на ИППП назначается при возникновении симптоматики венерических заболеваний:

  • зуд и жжение в гениталиях;
  • проблемы с мочевыведением;
  • подозрительные выделения;
  • покраснение влагалища у женщин или полового члена у мужчин;
  • сыпь на гениталиях;
  • разрастание эпителия в шейке матки;
  • эрозии на половых слизистых;
  • воспаления в мочеполовой системе;
  • изменение цвета спермы при подозрении на ИППП у мужчин;
  • увеличение лимфоузлов в паху;
  • сбои в менструальном цикле;
  • выкидыши, патологии беременности, проблемы с зачатием;
  • киста яичников;
  • спайки в органах малого таза;
  • боли внизу живота;
  • простатит у представителей мужского пола.

Какие инфекции диагностируют методом ПЦР

Диагностика ИППП ПЦР позволяет обнаружить:

  • Хламидиоз и уреаплазмы. Первое заболевание провоцируют хламидии. Они ведут жизнедеятельность в уретре, кишечнике, шейке матки. Без должного лечения приводят к бесплодию. Второй возбудитель вызывает уреаплазмоз. Чаще всего эта болезнь протекает бессимптомно и становится причиной выкидышей.
  • ВИЧ, сифилис и нейросифилис. Последнее заболевание по симптоматике схоже с менингитом.
  • Герпес (простой ВПГ 1 и 2 тип).
  • Токсоплазмоз и краснуху.
  • Инфекционный мононуклеоз (ДНК вируса Эпштейн-Барр-ВЭБ).
  • Микоплазмоз. Мужчины чаще всего являются только носителями инфекции.
  • Трихомониаз. У представителей мужского пола чаще всего протекает бессимптомно или проявляется только жжение при походах в туалет «по-маленькому». У женщин зачастую бывает обнаружено сопутствующее заболевание — трихомонадный кольпит.
  • Кандидоз (молочница).
  • ВПЧ штаммы 16 и 18 (вирус папилломы человека). Есть в организме практически у каждого человека. Большинство штаммов не представляют угрозы, но есть и такие, которые могут привести к онкологии.
  • Цитомегаловирус. Обычно не провоцирует выраженную клиническую картину. Протекает в форме обычного ОРВИ.
  • Гонорея. Провоцирует желтовато-белые выделения с неприятным запахом.
  • Гарднереллез (бактериальный вагиноз). Клиническая картина схожа с молочницей.
  • Туберкулез, листериоз, хеликобактерную инфекцию.
  • Боррелиоз, клещевой энцефалит.

Как стало понятно, ПЦР анализ способен обнаружить возбудителей не только венерических заболеваний. Поэтому для постановки точного диагноза эту методику используют специалисты разных областей: урологи, гематологи, фтизиатры, гинекологи, гастроэнтерологи, онкологи, инфекционисты, венерологи.

Преимущества и недостатки ПЦР диагностики

ПЦР анализ на ИППП обладает такими преимуществами:

ПЦР у женщин

ПЦР у женщин–одна из многочисленных методик, которые позволяют диагностировать различные заболевания гинекологического спектра.

Полимеразная цепная реакция – довольно распространенный вид диагностики. При нем с поверхности слизистых берется небольшое количество биологического материала и исследуется особым методом.

На что берут ПЦР у женщин?

Как подготовиться к анализу, есть ли какие-либо особенности, о которых следует знать, прежде чем приступать к процедуре?

Многих представительниц прекрасного пола волнует вопрос о том, на какие инфекции проверяют мазок ПЦР у женщин?

Во-первых, многое зависит от того, с какой целью сдается биологический материал. Сдавать его можно в профилактических целях. Или же ведя поиск какого-то конкретного возбудителя, заболевание которым подозревают у женщины. Во-вторых, многое зависит от цены анализа. В частных клиниках иногда дороже стоят анализы, которые включают в себя большее число возбудителей.

Чаще всего с помощью полимеразной цепной реакции пытаются обнаружить:

  • гепатиты
  • вирус иммунодефицита человека
  • вирус простого герпеса
  • хламидиоз
  • вирус полового герпеса
  • ВПЧ и др

У женщин анализ крови на ВИЧ с ПЦР, а также поиск других возбудителей с помощью этой методики очень информативен, дает вероятность точного результата в 90-95% случаев. Именно поэтому методика пользуется большой популярностью.

Читать еще:  Последствия уреаплазмы у женщин

Как берут ПЦР у женщин?

Это еще один очень распространенный вопрос, который любая пациентка может задать своему лечащему врачу.

Материалом могут послужить мазки с:

По сути, любая слизистая может стать объектом исследования. Также часто в качестве материала используется кровь.

Как только мазок будет получен, его помещают в специальное устройство, которое называется реактором.

В этом реакторе с помощью ряда ферментов начинается активное копирование полученных ДНК-фрагментов возбудителей. Поскольку реакция носит цепной характер, довольно быстро образуется достаточное количество копий. Их можно без помех исследовать и определить причину всех проблем.

На сегодняшний день ПЦР-реакция позволяет не только установить факт наличия микроба, но и определить его количество. Это особенно важно для условно-патогенных микроорганизмов, которые до определенного порога не представляют для здоровья угрозу. А после его перехода становятся причиной появления тех или иных симптомов.

Процедура забора ПЦР у женщин

Сложна ли эта процедура, болезненна ли она? Многое зависит от того, какой конкретно материал берется, и откуда.

Возможны следующие варианты:

  • если необходим мазок из влагалища, то врач берет специальный тампон, который вводится в полость влагалища, а затем помещается в пробирку, которая поможет доставить его в лабораторию
  • если анализ берется из ротовой полости, то используется или специальная палочка, которой производится забор материала, или опять же небольшой тампон
  • если необходим мазок со слизистой ануса, то принцип тот же, что и с влагалищем
  • совершенно стандартным образом берется кровь из вены, помещается в специальную пробирку и направляется на исследование в лабораторию

Как подготовиться к ПЦР женщине?

Многие дамы, которые заподозрили у себя наличие ЗППП или ищут причину, по которой не могут зачать ребенка в течение длительного времени, задаются этим вопросом. Есть ли какие-либо специфические особенности, которые нужно иметь в виду, чтобы сдать анализ без проблем и не получить ложноположительный результат ПЦР у женщин или ложноотрицательный?

Во-первых, женщине, чтобы получить качественные результаты, придется заранее отказаться от использования всех медикаментов, которые могут сказаться на результатах.

Чаще всего в первую очередь врач исключает применение антибиотиков и противовирусных средств. Так как именно они могут исказить конченые данные.

Важно также помнить, что мазок со стенки влагалища лучше всего сдавать непосредственно перед тем, как начнется менструация. В качестве альтернативы биоматериал можно сдать, когда менструация уже закончится. Достаточно будет подождать три или четыре дня.

Когда после заражения сдают анализ мазка и крови на ПЦР у женщин?

Все зависит от инкубационного срока возбудителя заболевания. Если речь идет о сложных вирусах, таких как, например, ВИЧ или ВПЧ, сдача может откладываться на несколько месяцев.

Так как им необходимо время, чтобы копироваться в организме. Если же речь о подозрении на заражение бактериальной инфекцией, то можно сдавать анализ через 3-4 дня после контакта с больным человеком.

ПЦР у женщин во время беременности

Что такое ПЦР у женщин и не опасно ли исследование для беременных? С тем, что представляет собой анализ, мы уже разобрались, и пришло время ответить на второй вопрос.

Представительницам прекрасного пола, которые ранее никогда не сталкивались с этим исследованием, во время вынашивания младенца придется хоть раз его пройти.

Это связано с тем, что полимеразная цепная реакция хорошо помогает выявить скрытые проблемы. Ранее они просто не давали о себе знать, но могут повлиять на течение беременности.

Процесс сбора материала не представляет сложностей даже в том случае, если женщина страдает от трудной беременности. Он не способен навредить ни будущему ребенку, ни матери. Гораздо большую угрозу для обоих представляют непролеченные заболевания.

В беременность они могут дать о себе знать еще сильнее, так как иммунитет у женщины значительно снижается. В качестве зоны исследования во время вынашивания плода используется шейка матки и цервикальный канал. По исследованию зон, оказывающихся проблемными, можно сделать информативные выводы.

Особенности расшифровки ПЦР у женщин

Какой врач назначает анализ ПЦР у женщин, если есть подозрение на болезнь. Делать это может гинеколог, дерматовенеролог или просто венеролог.Расшифровкой итогов будет заниматься тот медик, который порекомендовал исследование. Самостоятельно делать выводы об итогах нельзя, даже если кажется, что все очевидно.

Во-первых, количественный анализ может свидетельствовать лишь о наличии условно-патогенной микрофлоры, которая не несет угрозы. Во-вторых, исследование может оказаться ложноотрицательным или ложноположительным, из-за чего материалы придется сдавать повторно.

Оценить все нюансы и сделать выводы о достоверности результатов можно, только оценив картину в целом, учитывая общее состояние женщины, наличие жалоб и другие особенности. Сделать это может только компетентный медицинский работник.

Полимеразная цепная реакция – технологичный и безопасный способ диагностики, который рекомендуется выполнять во всех сложных диагностических ситуациях. Анализ может стоить недешево. Но достоверность его итогов вызывает сомнения очень редко. Иногда легче один раз сдать мазок или кровь из вены, чем проходить энное количество других диагностических исследований, стараясь выяснить свой диагноз.

При необходимости сдать ПЦР анализ обращайтесь к грамотным венерологам и гинекологам.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector