Amuratov.ru

Фламакс инструкция цена

Фламакс

Фламакс входит в группу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), является производным от пропионовой кислоты.

Препарат обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим воздействием, а также подавляет агрегацию тромбоцитов. Средство широко используют для снятия болей связанных с болезнями опорно-двигательного аппарата.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Фламакс, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Фламакс можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Фламакс выпускается в форме капсул, таблеток, раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

  • Фламакс содержит в составе действующий ингредиент кетопрофен.

Клинико-фармакологическая группа: НПВС.

Показания к применению

Нестероидное противовоспалительное средство используется для симптоматической терапии болевого синдрома при ряде заболеваний:

  • радикулит;
  • невралгия;
  • миалгия;
  • бурсит;
  • тендинит;
  • головная боль;
  • псориатический артрит;
  • анкилозирующий спондилит;
  • остеоартроз;
  • дегенеративные и воспалительные болезни органов движения;
  • ревматоидный артрит;
  • реактивный артрит;
  • подагра, псевдоподагра;
  • боли после травм или операций;
  • боли во время онкозаболевания;
  • альгодисменорея.

Фармакологическое действие

НПВП, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действия, связанные с подавлением активности ЦОГ1 и ЦОГ2, регулирующих синтез Pg. Противовоспалительный эффект наступает к концу 1 нед приема. Лизиновая соль кетопрофена обладает одинаково выраженным противовоспалительным, анальгетическим, жаропонижающим действием. Не оказывает катаболического влияния на суставной хрящ.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению капсулы Фламакс нужно принимать внутрь, в процессе приема еды. Дозировку назначает врач в зависимости от течения болезни. Максимальная доза средства в сутки — 300 мг.

  • При ревматических заболеваниях — 1 капс. утром, 1 капс. — днем и 2 капс. — вечером или по 1 капс. 4 раза/сут. Возможно комбинированное применение лекарственных форм.
  • При лечении болевого синдрома и альгодисменореи доза, при необходимости, составляет 50 мг кетопрофена каждые 6-8 ч.

Пациентам с почечной недостаточностью дозу снижают до 33-50%, у пациентов пожилого возраста дозу адаптируют к возрасту.

Уколы (раствор) Фламакс вводятся внутривенно и внутримышечно. Внутривенное введение проводится исключительно в стационаре.

Противопоказания

Препарат нельзя применять при следующих показаниях и состояниях:

  • во время гиперкалиемии;
  • 3 семестр беременности;
  • во время кормления грудью;
  • возраст до 15 лет;
  • наличие кровотечений из желудка или кишечника;
  • во время почечной недостаточности в тяжелой форме;
  • обострения заболеваний печени;
  • при наличии прогрессирующих патологий почек;
  • если имеются проблемы с кроветворением и нарушения гомеостаза;
  • после проведения шунтирования аортокоронарного вида;
  • при почечной недостаточности в тяжелой форме, когда Cl креатинина составляет меньше 30 мл в минуту;
  • во время полного или неполного сочетания бронхиальной астмы, полипоза носа и околоносовых пазух в рецидивирующей форме, а также, если имеется непереносимость ацетилсалициловой кислоты и других НПВС;
  • при наличии воспалительных патологий кишечника, находящихся в обостренной стадии, а именно язвенный колит в неспецифической форме, заболевание Крона;
  • если имеется повышенная чувствительность к различным препаратам НПВС, а также к составляющим компонентам средства;
  • если имеются эрозивно-язвенные поражения желудка или кишечника, находящиеся в обостренной фазе.

Данное лекарство используют с осторожностью при бронхиальной астме, злоупотреблении спиртными напитками, хронической сердечной недостаточности, отеках, при повышении артериального давления, сепсисе, в пожилом возрасте.

Побочные действия

Лекарство может способствовать развитию следующих нежелательных побочных эффектов:

  • Пищеварительная система: диспепсия, боль в животе, изменение вкусовых ощущений, нарушения функций печени, стоматит, изменение вкуса. При продолжительном лечении большими дозами ЛС возможно кровотечение ЖКТ, десен, а также появление язв на слизистой ЖКТ.
  • Нервная система: бессонница, головная боль, нервозность, головокружение, мигрень, проявления сонливости или повышенной возбудимости, ухудшение памяти.
  • Органы чувств: ухудшение зрения, звон в ушах, боль и сухость в глазах, ухудшение слуха, гиперемия конъюнктивы.
  • Сердечно-сосудистая система: тахикардия, повышение АД.
  • Органы кроветворения: анемия, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.
  • Мочевыделительная система: цистит, уретрит, нарушения в работе почек, нефрит, гематурия.
  • Аллергические проявления: сыпь, зуд кожных покровов, отеки, ринит, бронхоспазм, дерматит.
  • Прочие проявления: кровохарканье, сильное потоотделение, подергивание мышц, одышка, миалгия, носовое кровотечение. При лечении большими дозами препарата возможно вагинальное кровотечение.

Для того чтобы снизить риск развития нежелательных побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта, препарат следует использовать в минимальной эффективной дозировке на протяжении короткого промежутка времени.

Аналоги Фламакс

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Аркетал Ромфарм;
  • Артрозилен;
  • Артрум;
  • Быструмгель;
  • Быструмкапс;
  • Валусал;
  • Кетонал;
  • Кетонал уно;
  • Кетопрофен;
  • Кетоспрей;
  • ОКИ;
  • Орувель;
  • Профенид;
  • Фастум гель;
  • Феброфид;
  • Фламакс форте;
  • Флексен.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Средняя цена ФЛАМАКС в аптеках (Москва) 130 рублей.

Условия продажи

Фламакс и Фламакс Форте реализуются рецепту врача.

Фламакс: таблетки и уколы

Нестероидным противовоспалительным лекарством является Фламакс. Инструкция по применению сообщает, что капсулы 50 мг, таблетки 100 мг Форте, уколы в ампулах для инъекций обладают анальгезирующими, антиагрегационными, жаропонижающими свойствами. Отзывы ревматологов подтверждают, что этот препарат помогает в терапии болей и воспаления при артрите, артрозе, люмбаго.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:

  • раствор для внутривенного и внутримышечного введения: прозрачный, с желтоватым оттенком или бесцветный (в ампулах по 2 мл, в контурных ячейковых упаковках по 5 ампул, в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
  • капсулы: желатиновые твердые, размер №2, корпус белого цвета, крышечка – синего; в капсулах содержится белый однородный порошок (по 25 шт. в пластиковых контейнерах, в картонной пачке 1 контейнер).
Читать еще:  Низкое давление что пить

Состав 1 капсулы (таблетки): активное вещество: кетопрофен – 50 мг.

Состав 1 мл инъекционного раствора: активное вещество: кетопрофен – 50 мг; вспомогательные компоненты: пропиленгликоль – 400 мг; этанол (95% этиловый спирт в пересчете на 100% вещество) – 100 мг; бензиловый спирт – 20 мг; гидроксид натрия – до рН 6,5–7,5; вода для инъекций – до 1 мл.

Фармакологическое действие

Фламакс обладает анальгезирующим, антиагрегационным, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Также препарат оказывает и антибрадикининовое воздействие на организм человека.

Показания к применению

От чего помогает Фламакс (форте)? Уколы и таблетки применяют с целью симптоматической терапии болей и воспалительных процессов разного происхождения при их умеренной интенсивности:

  • боль и воспалительные процессы после полученных травм;
  • ишиас, невралгия, люмбаго;
  • мигрень, боль после операции;
  • зубная боль;
  • боль при онкоболезнях;
  • болезни опорно-двигательного аппарата человека (артрит, ревматическое поражение мягких тканей, анкилозирующий спондилит, остеоартроз);
  • болезненные менструации, воспалительные процессы в органах малого таза.

Инструкция по применению

Фламакс капсулы

Препарат принимают внутрь, во время приема пищи. При ревматических заболеваниях — 1 капсула утром, 1 капсула — днем и 2 капсулы — вечером или по 1 капсуле 4 раза в сутки. Возможно комбинированное применение лекарственных форм.

При лечении болевого синдрома и альгодисменореи доза, при необходимости, составляет 50 мг кетопрофена каждые 6-8 ч. Пациентам с почечной недостаточностью дозу снижают до 33-50%, у пациентов пожилого возраста дозу адаптируют к возрасту. Максимальная суточная доза — 300 мг.

Таблетки Фламакс Форте

Назначают взрослым по 1 таблетке 2-3 раза в сутки (каждые 8 ч). Максимальная суточная доза — 300 мг.

Ампулы

Препарат предназначен для внутривенного и внутримышечного введения. В/м введение: по 100 мг (1 ампула) 1-2 раза в сутки. В/в инфузионное введение препарата следует проводить только в условиях стационара. Среднее время инфузии составляет 0.5-1 ч, максимальное — не более 48 ч, при этом доза препарата не должна превышать 300 мг.

Непродолжительная в/в инфузия: 100-200 мг (1-2 ампулы) препарата, разведенного в 100 мл 0.9% раствора натрия хлорида, вводится в течение 0.5-1 ч. Возможно повторное введение через 8 ч. Продолжительная в/в инфузия: 100-200 мг (1-2 ампулы) препарата, разведенного в 500 мл раствора для инфузий (0.9% раствор натрия хлорида, раствор Рингера, 5% раствор декстрозы) в течение 8 ч.

Возможно повторное введение через 8 ч. Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Читайте также: как принимать при артрите и болях противовоспалительный препарат Кетонал.

Противопоказания

Фламакс (Flamax) не применяется в следующих случаях:

  • обострение воспалительных болезней кишечника;
  • третий триместр беременности и грудное кормление;
  • после аортокоронарного шунтирования;
  • высокая чувствительность;
  • возраст пациента до 15 лет;
  • острый период болезней почек, тяжелая форма печеночной недостаточности.
  • прогрессирующие болезни почек;
  • кровотечения из ЖКТ;
  • нарушения гемостаза, кроветворения;
  • гиперкалиемия;
  • период обострения язв и эрозий ЖКТ;
  • сочетание рецидивирующего полипоза носа или бронхиальной астмы с непереносимостью НПВС, в частности ацетилсалициловой кислоты.

Осторожно лекарство применяется при артериальной гипертензии, бронхиальной астме, отеках, хронической сердечной недостаточности, сепсисе, сахарном диабете, почечной недостаточности, ИБС, тяжелых соматических болезнях.

Побочные явления

Во время лечения препаратом Фламакс у пациентов с повышенной чувствительностью к Кетопрофену или Ацетилсалициловой кислоте возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • аллергические реакции – сыпь на коже, зуд кожи, аллергический ринит, ангионевротический отек, анафилактический шок;
  • со стороны сердечнососудистой системы – повышение показателей артериального давления, тахикардия;
  • со стороны системы крови – анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения;
  • со стороны органов мочевыделительной системы – отеки, интерстициальный нефрит, уретрит, нарушение функции почек, развития почечной недостаточности, гематурия;
  • со стороны нервной системы – бессонница, головные боли, усиление приступов мигрени, головокружения, спутанность сознания, астения, депрессия, повышенная раздражительность и нервозность;
  • со стороны пищеварительной системы – боли в желудке, обострение гастритов и язвенной болезни, рвота, стоматит, диарея, обострение геморроя, желудочно-кишечное кровотечение, увеличение печени, изменение активности печеночных трансминаз;
  • местные реакции – прокол вены и резкая боль, тромбофлебит, тромбоэмболия, инфильтрат, гематома;
  • со стороны дыхательной системы – усиление приступов бронхиальной астмы, бронхоспазм, одышка, трудности с дыханием.

При появлении одного или нескольких побочных эффектов пациенту следует обратиться к врачу за консультацией.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Применение кетопрофена во время беременности: инъекционный раствор:

  • III триместр – противопоказано;
  • I–II триместр – применение возможно с осторожностью после оценки соотношения пользы с риском;
  • капсулы: противопоказаны весь период беременности.

Фламакс во всех лекарственных формах применять во время лактации противопоказано.

Применение в детском возрасте

Детям младше 15 лет препарат не назначается. Капсулы у детей 15–18 лет должны применяться с осторожностью.

Особые указания

При одновременном применении препарата Фламакс и варфарина или препаратов лития пациенты должны находиться под строгим наблюдением врача. Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с язвенными заболеваниями ЖКТ в анамнезе, почечной или печеночной недостаточностью, а также получающим кумариновые антикоагулянты.

Читать еще:  Как вывести на лице угри

Как и остальные препараты данной группы, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний. Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. При нарушении функции печени, почек необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Лекарственное взаимодействие

Возможно сочетанное применение с анальгетиками центрального действия. Раствор кетопрофена в одном флаконе можно смешивать с морфином, нельзя – с трамадолом (связано с выпадением осадка).

Парентеральное введение Фламакса можно комбинировать с применением препарата внутрь или ректально, при этом в зависимости от характера болезни и состояния пациента суммарная суточная доза может быть увеличена до 300 мг либо уменьшена до 100 мг.

Аналоги лекарства Фламакс

По структуре определяют аналоги:

  1. Фламакс форте.
  2. Феброфид.
  3. Валусал.
  4. Быструмгель.
  5. Кетонал.
  6. Артрум.
  7. Быструмкапс.
  8. ОКИ.
  9. Артрозилен.
  10. Кетопрофен.
  11. Кетонал уно.
  12. Кетоспрей.
  13. Аркетал Ромфарм.
  14. Орувель.
  15. Флексен.
  16. Профенид.
  17. Фастум гель.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Фламакс (капсулы 50 мг №25) в Москве составляет 115 рублей. Цена уколов — 137 рублей за 10 ампул по 2 мл. Отпускается по рецепту.

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 C. Беречь от детей. Срок годности раствора – 5 лет, капсул – 3 года.

Фламакс, 50 мг, капсулы, 25 шт.

Инструкция на Фламакс

Состав

Капсулы 1 капс.
активное вещество:
кетопрофен 50 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; МКЦ; кроскармеллоза натрия; натрия лаурилсульфат; повидон; кремния диоксид коллоидный
состав желатиновой капсулы: титана диоксид; желатин; индигокармин FD&C голубой
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
активное вещество:
кетопрофен 100 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; крахмал рисовый; кроскармеллоза натрия; повидон; МКЦ; магния стеарат; натрия лаурилсульфат; кремния диоксид коллоидный; гипромеллоза; макрогол 6000; тальк; титана диоксид; бриллиантовый синий

Описание лекарственной формы

Капсулы: твердые желатиновые, № 2 — тело белого цвета с крышечкой синего цвета. Содержимое капсул — однородный белый порошок.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, голубого цвета.

Фармакодинамика

Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее, антиагрегационное действие. Подавляет активность ЦОГ-1 и ЦОГ-2, регулирующих синтез ПГ. Анальгезирующее действие обусловлено как центральным, так и периферическим механизмами. Обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны.

Фармакокинетика

Абсорбция — быстрая, биодоступность — 90%. До 99% абсорбировавшегося кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. Cmax в плазме достигается быстро (через 0,5–2 ч после приема внутрь) из-за низкого Vd (0,1–0,2 л/кг). Сss кетопрофена в плазме достигается через 24 ч после начала его регулярного приема. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительные ткани. Cmax в синовиальной жидкости составляет 30% от концентрации в сыворотке, а через 4–6 ч после приема превышает ее. Кетопрофен проникает через ГЭБ. Практически полностью метаболизируется в печени путем глюкуронирования, обладает эффектом первого прохождения через печень. Выводится почками (главным образом) и кишечником (1–8%). Т1/2 — 1,6–1,9 ч. У пожилых T1/2 увеличивается до 3–5 ч, у пациентов с почечной недостаточностью (Cl креатинина 20–60 мл/мин) составляет около 3,5 ч. Не кумулирует.

Фламакс: Показания

воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата:

– болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит);

– подагрический артрит (при остром приступе подагры предпочтительны быстродействующие лекарственные формы);

– головная и зубная боль;

– при онкологических заболеваниях;

– посттравматический и послеоперационный, сопровождающийся воспалением;

Фламакс: Противопоказания

повышенная чувствительность к кетопрофену или какому-либо компоненту препарата;

бронхиальная астма в анамнезе, вызванная кетопрофеном, другим НПВС, в т.ч. ацетисалициловой кислотой;

рецидивирующая язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

выраженная печеночная недостаточность;

выраженная почечная недостаточность;

недостаточность системы кровообращения;

желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения (или подозрение на кровотечение);

беременность и период кормления грудью;

детский возраст (до 15 лет);

гемофилия и другие нарушения свертывания крови;

язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулит.

С осторожностью: анемия, бронхиальная астма, алкоголизм, табакокурение, алкогольный цирроз печени, гипербилирубинемия, печеночная и почечная (т.к. препарат главным образом выводится почками) недостаточность, сахарный диабет, дегидратация, сепсис, хроническая сердечная недостаточность, отеки, артериальная гипертензия, ИБС, заболевания крови (в т.ч. лейкопения), стоматит, детский возраст (старше 15 лет), пожилой возраст.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время приема пищи. При ревматических заболеваниях — 1 капс. утром, 1 — днем и 2 — вечером или по 1 капс. 4 раза в день. Возможно комбинированное применение лекарственных форм.

Пациентам с почечной недостаточностью дозу снижают до 33–50%, у пожилых пациентов дозу адаптируют к возрасту.

При лечении болевого синдрома и альгодисменореи доза при необходимости составляет 25–50 мг кетопрофена каждые 6–8 ч.

Читать еще:  Отзывы голдлайн форум

Максимальная суточная доза — 300 мг.

Внутрь, во время приема пищи. Взрослым — по 1 табл. 2–3 раза в сутки (каждые 8 ч).

Максимальная суточная доза — 300 мг.

Фламакс: Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: НПВС-гастропатия, боль в животе, диспепсия (тошнота, рвота, изжога, метеоризм, снижение аппетита, диарея), стоматит, изменение вкуса, изъязвление и перфорации слизистой оболочки ЖКТ, десневое, желудочно-кишечное, геморроидальное кровотечение; повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови, гепатит.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, нервозность, сонливость, депрессия, астения, спутанность или потеря сознания, забывчивость, мигрень, периферическая невропатия.

Со стороны органов чувств: шум или звон в ушах, нечеткость зрения, конъюнктивит, сухость слизистой оболочки глаза, боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, снижение слуха, вертиго.

Со стороны ССС: повышение АД, тахикардия.

Со стороны крови и органов кроветворения: редко — агранулоцитоз, анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения.

Со стороны мочевыделительной системы: отечный синдром, цистит, уретрит, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия.

Со стороны органов дыхания: кровохарканье, диспноэ, бронхоспазм, ринит, отек гортани, носовое кровотечение, одышка.

Со стороны кожных покровов: кожная сыпь, алопеция и экзема, экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), фотодерматит.

Аллергические реакции: кожная сыпь (в т.ч. эритематозная, крапивница), зуд кожи, ринит, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит, анафилактический шок.

Прочие: усиление потоотделения, миалгия, мышечные подергивания, жажда, вагинальное кровотечение.

Фламакс раствор 50мг/мл, №10

Симптоматическое лечение болей и воспаления различного генеза умеренной интенсивности:

воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата — ревматоидный, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), подагрический артрит, ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника (в т.ч. и с корешковым синдромом);

люмбаго, ишиас, невралгия;

альгодисменорея, воспалительные процессы органов малого таза, в т.ч. аднексит;

посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением;

болевой синдром при онкологических заболеваниях.

На прогрессирование заболевания не влияет.

В/м введение: по 100 мг (1 амп.) 1–2 раза в день.

В/в инфузионное введение препарата должно проводиться только в условиях стационара. Среднее время инфузии — 0,5–1 ч, максимальное — не более 48 ч, при этом доза препарата не должна превышать 300 мг.

Непродолжительная в/в инфузия: 100–200 мг (1–2 амп.) препарата, разведенного в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида, вводится в течение 0,5–1 ч. Возможно повторное введение через 8 ч.

Продолжительная в/в инфузия: 100–200 мг (1–2 амп.) препарата, разведенного в 500 мл раствора для инфузий (0,9% раствор натрия хлорида, лактатсодержащий раствор Рингера, 5% раствор декстрозы), вводится в течение 8 ч.

Возможно повторное введение через 8 ч.

Фламакс® можно сочетать с анальгетиками центрального действия; его можно смешивать с морфином в одном флаконе. Нельзя смешивать в одном флаконе с трамадолом из-за выпадения осадка. Парентеральное введение препарата Фламакс® можно сочетать с применением пероральных форм (таблетки, капсулы) или ректальных суппозиториев, при этом суммарная суточная доза должна быть увеличена до 300 мг или уменьшена до 100 мг в зависимости от характера заболевания и состояния больного.

Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом (см. «Особые указания»).

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 амп. (2 мл)
активное вещество:
кетопрофен 100 мг
вспомогательные вещества: пропиленгликоль — 800 мг; этанол (спирт этиловый 95% в пересчете на 100% вещество) — 200 мг; бензиловый спирт — 40 мг; натрия гидроксид 1М раствор — до рН 6,5–7,5; вода для инъекций — до 2 мл

гиперчувствительность (в т.ч. к другим НПВС или вспомогательным компонентам);

эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;

кровотечения из ЖКТ;

воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);

тяжелая печеночная недостаточность или заболевания печени в острый период;

тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина менее 30 мл/мин);

прогрессирующие заболевания почек;

полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);

нарушение кроветворения, нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия);

период после проведения аортокоронарного шунтирования;

беременность (III триместр);

возраст до 15 лет.

С осторожностью: бронхиальная астма; наличие факторов, повышающих токсичность в отношении ЖКТ — алкоголизм и холецистит, хроническая сердечная недостаточность, отечный синдром; артериальная гипертензия, нарушение функции почек, холестаз, сепсис, одновременное применение с другими НПВС, пожилой возраст (старше 65 лет), беременность (I–II триместр); ишемическая болезнь сердца; цереброваскулярные заболевания; дислипидемия/гиперлипидемия; сахарный диабет; заболевания периферических артерий; курение; хроническая почечная недостаточность (Cl креатинина 30–60 мл/мин); анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ; подтвержденный факт наличия инфекции Helicobacter pylori; длительное применение НПВС; тяжелые соматические заболевания; сопутствующая терапия следующими препаратами — антикоагулянты (в т.ч. варфарин), антиагреганты (в т.ч. ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), СИОЗС (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), ГКС (в т.ч. преднизолон). Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector