Amuratov.ru

Как передается стафилококк золотистый

Золотистый стафилококк: как передается, симптомы, лечение и профилактика

Что такое золотистый стафилококк

Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) — представляет собой шаровидную бактерию, золотистого цвета, из рода стафилококков. Впервые был выделен Александром Огстоном в 1880 году, из гнойных абсцессов. Спустя 4 года, бактерия была описана Отттомаром Розенбахом.

Этот микроорганизм обладает поразительной живучестью. Умеет переносить высокие температуры и воздействие солнечных лучей, спирт, перекись водорода и многие антибиотики.

По данным всемирной организации здравоохранения, развитие стафилококковой инфекции наиболее распространено в медицинских учреждениях. Заражение им является самой частой причиной смерти в больницах.

Причины возникновения

Ввиду того что многие люди являются носителями этого микроорганизма, полностью уберечь себя от заражения невозможно. За долгие годы бактерия значительно мутировала, и обрела способность выживать в различной среде. Её устойчивость к антибиотикам значительно повысилась, и избавиться от неё быстро и надолго задача не из лёгких.

Заразиться золотистым стафилококком можно несколькими путями:

  1. Контактный путь (при рукопожатии и использовании заражённых предметов обихода)
  2. Воздушно-капельный путь (при чихании, кашле, дыхании)
  3. Пылевой (при вдыхании пыли)
  4. Орально-фекальный путь (при рвоте, при дефекации, при употреблении в пищу заражённой еды)
  5. Через медицинские инструменты (в реанимации, в стоматологии, в гинекологии, в оториноларингологии, при гемодиализе)

Медицине известно не менее 100 болезней причиной развития, которых является стафилококковая инфекция.

Симптомы

Попав в организм, стафилококк вырабатывает токсины и ферменты. Эксфолиатин, энтеротоксин и лейкоцидин отравляют человека, нарушая работу внутренних органов. В зависимости от места локализации инфекции, симптомы заражения существенно отличаются.

  • При поражении кожи наблюдаются высыпания воспалительного характера (прыщи, фурункулы, абсцессы).
  • При поражении ЛОР-органов развиваются отит, бронхит и другие острые респираторные заболевания.
  • При поражении лёгких развивается пневмония, абсцессы, плеврит.
  • При поражении головного мозга развивается менингит, тромбофлебит.

Все эти состояния протекают с характерными особенностями, и требуют индивидуального подхода в выборе терапии.

Огромную роль в развитии симптомов играет иммунная система человека. Она является мощным сдерживающим фактором.

Диагностика

Диагностика заболевания заключается в проведении лабораторного исследования. Для анализа берут жидкости организма (кровь, моча, слюна, мазок). После этого проводится бактериологическое исследование биоматериала с определением чувствительности к антибиотикам. Проведение исследования занимает не менее 3-х и дней.

Наличие бактерии в организме ещё не говорит о развитии стафилококковой инфекции. Даже при умеренном росте титра, болезнь может не развиться. Постановка диагноза строится на совокупности титра и симптомов.

Лечение

Терапия стафилококковой инфекции задача не из лёгких. Список препаратов предназначенных для этих целей делится на несколько категорий:

  • Иммуномодуляторы.
  • Биостимуляторы.
  • Бактериофаги.
  • Вакцины.
  • Сыворотки.
  • Антибиотики.
  • Антисептические средства растительного происхождения.

Иммуномодуляторы и биостимуляторы помогают организму держать ситуацию под контролем. Если человек является лишь носителем бактерии, пусть даже и в высоких концентрациях, то хороший иммунитет не позволит развиться заражению. А если человек уже болен, и активно лечится различными средствами, укрепление иммунитета поможет быстрее и легче перенести недуг.

Бактериофаги, обладают выраженным бактерицидным действием. Проникая внутрь бактерии, размножаются за счёт её тканей. В результате она погибает, а увеличенные в количестве фаги, переходят на следующую клетку. Стафилококковый бактериофаг не имеет возможности влиять на другие виды бактерий. Он совершенно безопасен для организма человека.

Вакцины формируют устойчивый иммунитет к микроорганизму.

Иммуноглобулиновая сыворотка изготавливается из донорской крови, обладает сильным антибактериальным эффектом.

Антистафилококковый иммуноглобулин несёт в себе антитела к токсинам стафилококка.

Антибиотики, препараты с выраженным бактерицидным действием. Применяются только после определения степени чувствительности к ним. Беспорядочное назначение препаратов приводит к повышению резистентности у микроорганизма. Наиболее часто назначаются следующие виды антибиотиков:

  • Амоксициллин.
  • Ванкомицин.
  • Цефазолин.
  • Оксациллин.
  • Цефалексин.
  • Цефалотин.
  • Цефотоксин.
  • Эритромицин.
  • кКиндамицин.

Из антисептиков растительного происхождения лучшие результаты показывают препараты на основе хлорофиллипта. Его спиртовые и масляные растворы применяют для смазываний кожи и орошений слизистых оболочек.

Осложнения

Если антибактериальная терапия не была вовремя начата, то это оборачивается развитием опасных для жизни осложнений.

Наиболее частым осложнением является развитие эндокардита. Возникает поражение мышечных слоёв сердца и клапанов. Человека мучают боли в суставах, тахикардия, повышенная температура, быстрая утомляемость.

Вторым по частоте является менингит (воспаление мозговых оболочек). Развивается бурно, даже если антибактериальная терапия началась вовремя. Человек испытывает сильные головные боли, судороги, повышается температура тела, появляется тошнота и рвота. Даже при правильном лечении смертность в результате менингита составляет около 30%.

Сепсис (заражение крови), очень грозное осложнение с высокой степенью летальности. Развивается в результате попадания в кровь токсинов стафилококка. Болезнь поражает все органы. Без бактериологического анализа с определением чувствительности к антибиотикам терапия может оказаться нерезультативной.

Токсический шок, развивается как реакция организма на попадание инфекционного агента. У больного резко поднимается температура тела (до 40°), открывается рвота и диарея, снижается артериальное давление. Состояние имеет высокую степень летальности.

Профилактика

Предупреждение заражения стафилококком включает в себя несколько важных пунктов.

  1. Соблюдать санитарно-гигиенические нормы.
  2. Санировать очаги инфекции (глаза, нос, горло, зубы).
  3. В период сезонных болезней проводить вакцинацию.
  4. Не запускать кожные болезни, дезинфицировать раны и порезы.
  5. Следить за чистотой жилища и гардероба.
  6. Не употреблять просроченную пищу.
  7. Не посещать сомнительные салоны красоты, тату-салоны и солярии.
  8. Укреплять иммунитет при помощи здорового образа жизни и правильного питания.

Соблюдение этих правил позволит минимизировать риски заражения этим опасным микроорганизмом.

Как передается стафилококк у детей?

Золотистый стафилококк является патогенной бактерией, которая преобладает в организме ребенка. Проникая на слизистые оболочки, она способна привести к развитию гнойно-воспалительных процессов.

В детском возрасте такое воздействие опасно для жизни. Заражение происходит несколькими путями — через родовой процесс от матери к ребенку и через контакт с больными людьми. Обусловлено это недостаточной личной гигиеной и слабостью защитных функций организма.

Читать еще:  Иммунал капли фото

Что такое золотистый стафилококк

Золотистый стафилококк широко распространен в окружающей среде. Многие его представители проживают в организме человека. Особую опасность микроб несет для детей со слабым иммунитетом. Стафилококк способен годами проживать на слизистых оболочках, не вызывая развитие неприятных симптомов.

Под воздействием неблагоприятных факторов он активизируется и становится опасным.

Стафилококк это ближайший сосед человека. Он входит в основу нормальной микрофлоры и помогает в некоторых процессах. По факту, их можно назвать квартирантами. Бактерии всегда рядом, но при этом они совершенно безопасны до определенного момента. Как только произойдет ослабление иммунитета или воздействие других провоцирующих факторов, микробы станут патогенными.

Стафилококк не относится к группе микроорганизмов, которая способна вызвать конкретные заболевания. Развитие определенной инфекции зависит от состояния иммунной системы и места ее внедрения.

Стафилококковые болезни – это обширное понятие, включающее в себя массу заболеваний. Какая именно патология возникнет, зависит от второстепенных факторов.

Основные разновидности бактерии

На сегодняшний день выделяют три основных вида стафилококка:

Стафилококки мирно проживают в организме человека, не причиняя никакого вреда. Примечательно, что 90% людей являются здоровыми носителями патогенных микроорганизмов. Они присутствуют на слизистой оболочке носа, но не доставляют дискомфорт. В 20% случаев микроб обнаруживает во влагалище у женщины.

Какие заболевания вызывает

Патогенный микроорганизм является возбудителем более 120 заболеваний. Наиболее распространенными болезнями являются:

  • поражение кожных покровов;
  • синдром токсического шока;
  • эндокардит;
  • энтерит и энтероколит;
  • менингит;
  • абсцесс;
  • поражение мочеполовых путей.

Поражение кожных покровов представлено огромной группой заболеваний. Она включает в себя абсцессы, фолликулиты, рожу и фурункулы. Возможно развитие ожогоподобного кожного синдрома.

В большинстве случаев он встречается у детей в возрасте до 5 лет. Для него характерен воспалительный процесс, охватывающий немалую поверхность кожных покровов.

Синдром токсического шока обусловлен проникновением инфекции в организм. В результате этого процесса происходит отравление токсинами, которые в большом количестве проникают в кровь.

Эндокардит оказывает негативное воздействие на сердечные клапаны. Это чревато развитием сердечной недостаточности. Способно привести к инфаркту легкого.

Воспалительные процессы в легких характеризуются тяжелым течением. Очаги поражения способны сливаться друг с другом, вызывая развитие гнойных осложнений. Состояние ребенка постепенно ухудшается, развивается дыхательная недостаточность и интоксикация.

Энтерит и энтероколит опасен полным обезвоживанием организмы. В результате этого процесса не исключено развитие отравления. Особую опасность представляют молочные продукты.

Самыми тяжелыми заболеваниями являются менингит и заражение крови. В большинстве случаев эти патологии приводят к смертельному исходу. Стафилококк способнее негативно повлиять на состояние глаз, вызывая развитие ячменей и конъюнктивитов.

Основные способны передачи

Стафилококк золотистого типа является самым опасным представителем патогенных микроорганизмов.

У взрослого человека он редко вызывает какие-либо заболевания или отклонения. Он особо опасен в детском возрасте, чаще у новорожденных.

Опасность патогенного микроорганизма

Как передается золотистый стафилококк у детей и чем это опасно? Стафилококковая инфекция способна поразить любой орган. Опасность бактерии заключается в тяжелом поражении организма. Стафилококк способен вызвать заболевания, которые со временем переходят в хроническую форму течения.

Согласно статистическим данным на третьи сутки после рождения, у 99% детей фиксируется наличие микроба. Он может находиться как внутри организма, так и оседать на кожных покровах. В большинстве случаев патогенный микроорганизм локализуется в носоглотке, кишечнике, легких и на коже.

Стафилококк – это заразная бактерия. Она может передаваться от человека к человеку. Однако какие болезни она вызовет и как поведет себя в новой среде обитания, зависит от иммунитета зараженного.

Пути заражения

Как передается стафилококк у детей, или какие пути передачи существуют?

Специалисты выделяют несколько способов заражения:

  • воздушно-капельный;
  • бытовой;
  • контактный;
  • от матери к ребенку.

Предотвратить воздушно-капельное заражение практически невозможно. Этот процесс осуществляется при разговоре с потенциальным носителем бактерии. Она способна передаваться при чихании, кашле и контакте.

Прикосновение к кожным покровам, общение во время болезни – все это повышает риск заражения.

Бытовой путь является не менее распространенным. Это касается тех случаев, когда ребенок идет в дошкольное учреждение или играет с детками в песочнице. Массовое скопление людей – это идеальные условия для передачи микроорганизма. Достаточно использовать одни и те же игрушки, предметы гигиены и посуду.

Контактный путь имеет много схожего с бытовым способом заражения. Однако в этом случае огромную роль играют прикосновения к коже, на которой локализуются бактерии.

Как можно заразиться золотистым стафилококком детям или самый распространенный путь передачи — в большинстве случаев заражение происходит во время родового процесса. Во влагалище женщины могут находиться патогенные микроорганизмы.

Ребенок проходит через родовые пути и тем самым «забирает» часть бактерий. Они селятся на его кожных покровах и могут проникать на слизистые оболочки.

Проникновение бактерии осуществляется и через грудное молоко. Нередко опасный микроорганизм проживает на различных продуктах питания. После его употребления, он может попадать в грудное молоко, вызывая тем самым заражение ребенка.

Кто является переносчиком

Можно ли заразиться золотистым стафилококком от ребенка и кто является потенциально опасным переносчиком бактерии?

Заражение возможно от любого человека, вне зависимости от его возрастной категории.

Основными переносчиками бактерий являются люди, в организме которых бактерия присутствует постоянно. Выделяют и перемежающихся носителей. У этих людей выделение микробов отмечается время от времени.

Передача от ребенка к ребенку

Передается ли стафилококк от ребенка к ребенку и возможно ли это? Как показывает практика, такой путь заражения вполне реальный. Здоровому малышу достаточно контакта с больным ребенком.

Это может быть использование одних и тех же игрушек, бутылочек, сосок и прочих атрибутов. Немаловажную роль в этом вопросе играет питание из одной посуды.

При контактном пути прикосновения к кожным покровам, несут опасность. Стафилококк способен локализоваться на коже, при отсутствии стандартных гигиенических процедур происходит его проникновение внутрь организма. Заражение может произойти через кашель и чихание.

Золотистый стафилококк – это опасный микроорганизм, который вызывает тяжелые заболевания в организме ребенка. Обусловлено это слабостью защитных функций иммунной системы. Соблюдение профилактических мероприятий и своевременная лечебная тактика, позволяют избежать серьезных последствий.

Как передается стафилококк у детей?

Золотистый стафилококк является патогенной бактерией, которая преобладает в организме ребенка. Проникая на слизистые оболочки, она способна привести к развитию гнойно-воспалительных процессов.

В детском возрасте такое воздействие опасно для жизни. Заражение происходит несколькими путями — через родовой процесс от матери к ребенку и через контакт с больными людьми. Обусловлено это недостаточной личной гигиеной и слабостью защитных функций организма.

Что такое золотистый стафилококк

Золотистый стафилококк широко распространен в окружающей среде. Многие его представители проживают в организме человека. Особую опасность микроб несет для детей со слабым иммунитетом. Стафилококк способен годами проживать на слизистых оболочках, не вызывая развитие неприятных симптомов.

Под воздействием неблагоприятных факторов он активизируется и становится опасным.

Стафилококк это ближайший сосед человека. Он входит в основу нормальной микрофлоры и помогает в некоторых процессах. По факту, их можно назвать квартирантами. Бактерии всегда рядом, но при этом они совершенно безопасны до определенного момента. Как только произойдет ослабление иммунитета или воздействие других провоцирующих факторов, микробы станут патогенными.

Стафилококк не относится к группе микроорганизмов, которая способна вызвать конкретные заболевания. Развитие определенной инфекции зависит от состояния иммунной системы и места ее внедрения.

Стафилококковые болезни – это обширное понятие, включающее в себя массу заболеваний. Какая именно патология возникнет, зависит от второстепенных факторов.

Основные разновидности бактерии

На сегодняшний день выделяют три основных вида стафилококка:

Стафилококки мирно проживают в организме человека, не причиняя никакого вреда. Примечательно, что 90% людей являются здоровыми носителями патогенных микроорганизмов. Они присутствуют на слизистой оболочке носа, но не доставляют дискомфорт. В 20% случаев микроб обнаруживает во влагалище у женщины.

Какие заболевания вызывает

Патогенный микроорганизм является возбудителем более 120 заболеваний. Наиболее распространенными болезнями являются:

  • поражение кожных покровов;
  • синдром токсического шока;
  • эндокардит;
  • энтерит и энтероколит;
  • менингит;
  • абсцесс;
  • поражение мочеполовых путей.

Поражение кожных покровов представлено огромной группой заболеваний. Она включает в себя абсцессы, фолликулиты, рожу и фурункулы. Возможно развитие ожогоподобного кожного синдрома.

В большинстве случаев он встречается у детей в возрасте до 5 лет. Для него характерен воспалительный процесс, охватывающий немалую поверхность кожных покровов.

Синдром токсического шока обусловлен проникновением инфекции в организм. В результате этого процесса происходит отравление токсинами, которые в большом количестве проникают в кровь.

Эндокардит оказывает негативное воздействие на сердечные клапаны. Это чревато развитием сердечной недостаточности. Способно привести к инфаркту легкого.

Воспалительные процессы в легких характеризуются тяжелым течением. Очаги поражения способны сливаться друг с другом, вызывая развитие гнойных осложнений. Состояние ребенка постепенно ухудшается, развивается дыхательная недостаточность и интоксикация.

Энтерит и энтероколит опасен полным обезвоживанием организмы. В результате этого процесса не исключено развитие отравления. Особую опасность представляют молочные продукты.

Самыми тяжелыми заболеваниями являются менингит и заражение крови. В большинстве случаев эти патологии приводят к смертельному исходу. Стафилококк способнее негативно повлиять на состояние глаз, вызывая развитие ячменей и конъюнктивитов.

Основные способны передачи

Стафилококк золотистого типа является самым опасным представителем патогенных микроорганизмов.

У взрослого человека он редко вызывает какие-либо заболевания или отклонения. Он особо опасен в детском возрасте, чаще у новорожденных.

Опасность патогенного микроорганизма

Как передается золотистый стафилококк у детей и чем это опасно? Стафилококковая инфекция способна поразить любой орган. Опасность бактерии заключается в тяжелом поражении организма. Стафилококк способен вызвать заболевания, которые со временем переходят в хроническую форму течения.

Согласно статистическим данным на третьи сутки после рождения, у 99% детей фиксируется наличие микроба. Он может находиться как внутри организма, так и оседать на кожных покровах. В большинстве случаев патогенный микроорганизм локализуется в носоглотке, кишечнике, легких и на коже.

Стафилококк – это заразная бактерия. Она может передаваться от человека к человеку. Однако какие болезни она вызовет и как поведет себя в новой среде обитания, зависит от иммунитета зараженного.

Пути заражения

Как передается стафилококк у детей, или какие пути передачи существуют?

Специалисты выделяют несколько способов заражения:

  • воздушно-капельный;
  • бытовой;
  • контактный;
  • от матери к ребенку.

Предотвратить воздушно-капельное заражение практически невозможно. Этот процесс осуществляется при разговоре с потенциальным носителем бактерии. Она способна передаваться при чихании, кашле и контакте.

Прикосновение к кожным покровам, общение во время болезни – все это повышает риск заражения.

Бытовой путь является не менее распространенным. Это касается тех случаев, когда ребенок идет в дошкольное учреждение или играет с детками в песочнице. Массовое скопление людей – это идеальные условия для передачи микроорганизма. Достаточно использовать одни и те же игрушки, предметы гигиены и посуду.

Контактный путь имеет много схожего с бытовым способом заражения. Однако в этом случае огромную роль играют прикосновения к коже, на которой локализуются бактерии.

Как можно заразиться золотистым стафилококком детям или самый распространенный путь передачи — в большинстве случаев заражение происходит во время родового процесса. Во влагалище женщины могут находиться патогенные микроорганизмы.

Ребенок проходит через родовые пути и тем самым «забирает» часть бактерий. Они селятся на его кожных покровах и могут проникать на слизистые оболочки.

Проникновение бактерии осуществляется и через грудное молоко. Нередко опасный микроорганизм проживает на различных продуктах питания. После его употребления, он может попадать в грудное молоко, вызывая тем самым заражение ребенка.

Кто является переносчиком

Можно ли заразиться золотистым стафилококком от ребенка и кто является потенциально опасным переносчиком бактерии?

Заражение возможно от любого человека, вне зависимости от его возрастной категории.

Основными переносчиками бактерий являются люди, в организме которых бактерия присутствует постоянно. Выделяют и перемежающихся носителей. У этих людей выделение микробов отмечается время от времени.

Передача от ребенка к ребенку

Передается ли стафилококк от ребенка к ребенку и возможно ли это? Как показывает практика, такой путь заражения вполне реальный. Здоровому малышу достаточно контакта с больным ребенком.

Это может быть использование одних и тех же игрушек, бутылочек, сосок и прочих атрибутов. Немаловажную роль в этом вопросе играет питание из одной посуды.

При контактном пути прикосновения к кожным покровам, несут опасность. Стафилококк способен локализоваться на коже, при отсутствии стандартных гигиенических процедур происходит его проникновение внутрь организма. Заражение может произойти через кашель и чихание.

Золотистый стафилококк – это опасный микроорганизм, который вызывает тяжелые заболевания в организме ребенка. Обусловлено это слабостью защитных функций иммунной системы. Соблюдение профилактических мероприятий и своевременная лечебная тактика, позволяют избежать серьезных последствий.

Как и где передается стафилококк

Последнее обновление – 22 января 2018 в 21:09

Время на чтение: 3 мин

Стафилококк – это вид бактерий, который является возбудителем сотни инфекционных болезней – менингита, цистита, аппендицита, перитонита, холецистита, гнойных заболеваний кожи, пневмонии, ангины и тд. Главная его опасность в том, что инфицироваться им может практически любой человек, вне зависимости от его образа жизни.

Кроме того, зараженный этой бактерией человек может этого не понимать, потому что долгое время бактерии никак не проявляют себя. Плюс ко всему, вирус очень устойчив к различным антибиотикам. Кстати, он лидирует по скорости размножения по организму.

Где стафилококк живёт в организме и как можно им заразиться?

Живут данные бактерии на верхнем слое кожи, а также на слизистых оболочках организма. Он может находится в самых различных местах: в носу, в желудке, в интимных зонах, в подмышках. Чтобы максимально уберечь себя от заражения, нужно знать, как можно заразиться стафилококком.

Стафилококк передается через множество путей: через дыхательные пути, через слизистую оболочку, с кровью, через продукты питания, через кожу при контакте с предметами, на которых присутствует данная бактерия.

Виды стафилококка

Нужно помнить, что стафилококк – это чрезвычайно заразный паразит и необходимо знать, где может передаться вирус.

Заболеть им достаточно легко. Чаще всего люди заражаются стафилококком при половом контакте. При половом контакте, вирус попадает на слизистые оболочки половых органов, а далее попадает в мочевую систему.

Также это заболевания может передаваться в больнице, например через катетер или перевязку и другие медицинские приборы. Особенно внимательно должны подходить к этому вопросу люди с низким иммунитетом – все те, кто перенёс тяжелые заболевания.

Кроме того, никогда нельзя забывать, что чужие предметы личной гигиены могут нести в себе огромную опасность заражения. Помните, что никогда нельзя брать чужое полотенце или зубную щетку. Будьте начеку, если на вашем теле появились раны, порезы или ожоги – эти факторы являются воротами для стафилококка.

Стафилококк у детей

Кстати, маленькие дети совсем не застрахованы от данного паразита. Заражаться малыши могут как из-за особенностей родов, так и из-за несоблюдения мамой правил гигиены. У ребёнка может появиться заражение, если роды произошли раньше времени, если беременность и роды были патологическими, даже маленький вес новорожденного ребёнка может стать причиной стафилококка.

Приглядитесь к своему ребёнку, если вы заметите у него ниже перечисленные признаки, значит, есть вероятность заражения организма малыша. Появление фурунколов, боль в носу и носоглотке, повышенная температура, кашель, ОРВИ, рвота, понос – всё это может свидетельствовать о заражении.

Родителям необходимо предостерегать детей и рассказывать им, как передается стафилококк.

Лечение и профилактические меры против стафилококка

В первую очередь всем, кто подозревает у себя наличие вируса, нужно понять, что не стоит заниматься самолечением, лучше сразу же обратиться к специалисту. Лечением занимаются дерматовенерологи. Этот вирус коварен и живуч: он с радостью приспосабливается ко многим антибиотикам, и по этой причине вылечить его становится проблематично.

Поэтому именно врач сможет прописать наиболее оптимальный препарат с учетом вашего диагноза. При некоторых видах стафилококка, когда поражение проявляется в виде фурункулов и гнойников на коже, есть альтернатива антибиотикам: можно использовать бриллиантовый зеленый. Этот препарат замечательно убивает данный вирус.

Также полезно принимать пищевые добавки, витамины. Нужно помнить главное правило: «Здоровым людям стафилококк не страшен!». Это значит, нужно внимательно следить за своей гигиеной, как можно чаще мыть руки с мылом, вовремя лечить кариес, различные болезни мочевой системы, а также воспаленные миндалины.

Кроме того, нужно обязательно заниматься спортом, систематически убираться в своем доме и есть только здоровую пищу. Кроме этого, очень важно выполнение санитарных требований в общественных местах: роддомах, детсадах, производствах.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector