Amuratov.ru

Как принимать микразим до еды или после

МИКРАЗИМ

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Синонимы
  • Состав
  • Дополнительно

Препарат Микразим содержит активный компонент – панкреатин, который представляет собой смесь пищеварительных ферментов, необходимых для переваривания пищи и находящихся в составе капсул. Панкреатин содержит ферменты поджелудочной железы липазу, амилазу и протеазу, помогающие усвоению жиров, углеводов и белков.
Ферменты Микразима переваривают пищу во время ее прохождения через кишечник, не оказывая влияния на уровне желудка. Такой эффект возможен в результате того, что капсулы содержат желудочно-устойчивые гранулы панкреатина в виде минимикросфер.

Гранулы имеют специальное покрытие для защиты от желудочной кислоты. Это позволяет более эффективно использовать препарат способный пройти в тонкий кишечник с пищей, где и происходит высвобождение ферментов, которые высвобождаются только в щелочной среде тонкой кишки, обеспечивая максимальную переваривающую активность и нормализацию пищеварения.
После перорального приема капсула Микразима растворяется в желудке в течение 1-2 минут, высвобождая минимикросферы панкреатина. Максимальная скорость наступления эффекта наблюдается спустя 30-40 минут. Препарат действует только местно, не абсорбируясь в кишечнике. Элиминируется вместе с калом.

Показания к применению

1. Заместительная терапия при панкреатической недостаточности:
– муковисцидоз;
– хроническое воспаление поджелудочной железы;
– опухоль или рак поджелудочной железы;
– после хирургического удаления поджелудочной железы.

2. Симптоматическая терапия при нарушении процессов пищеварения:
– хр. гастрит со сниженной кислотностью;
– функциональная диспепсия;
– заболевания печени и желчевыводящих путей;
– заболевания толстого или тонкого кишечника с нарушением эвакуаторной функции;
– состояния после хирургического удаления желудка, желчного пузыря, кишечника.

3. Обеспечение максимальной переваривающей активности при достаточной функции ЖКТ:
– употребление жирной пищи;
– переедание;
– нарушения жевательной функции;
– длительная иммобилизация.

4. Комплексная подготовка к рентгендиагностике и ультразвуковому исследованию брюшной полости.

Способ применения

Микразим применяется перорально во время или после еды, запивая полным стаканом воды. Капсулы следует глотать, не разжевывая, чтобы не повредить защитное покрытие.
Кроме этого, капсулы могут использоваться и открытыми, когда гранулы смешиваются с жидкостью или мягкой пищей. Если смешивать гранулы, то важно, чтобы смесь проглотить сразу, не разжевывая.
В случае употребления менее чем 1 капсулы, часть препарата смешивают с жидкостью и принимают до еды, а оставшуюся часть принимают вместе с пищей. Если принимается доза одной капсулы, то препарат употребляют во время еды или после.

Муковисцидоз: детская возрастная группа первого года и до 4х лет – 1000Ед липазы на каждый кг веса. После 4х лет – 500 Ед липазы на каждый кг веса. Максимальная терапевтическая доза 10000 Ед на кг веса за 24 часа.
Диарея, стеаторея: по 25000 Ед липазы при каждом употреблении пищи. Максимальная терапевтическая доза – 30000-35000 Ед за один прием пищи.
Стеаторея, не сопровождающаяся снижением веса и диареей: 10000-25000 Ед липазы при каждом приеме пищи. Максимальная терапевтическая доза до 1,5ти лет – 50000Ед за 24 часа, возрастная группа старше 1,5ти лет – 100000Ед липазы. Доза препарата и длительность терапии определяется индивидуально лечащим врачом.

Побочные действия

Препарат хорошо переносится пациентами, в редких случаях встречаются негативные эффекты, требующие отмены препарата или коррекции его дозы.

Ниже приведены некоторые побочные эффекты, возникающие чаще при превышении допустимых доз:
– аллергические кожные реакции в виде кожной сыпи или крапивницы;
– диарея;
– запор;
– тошнота и рвота;
– дискомфорт в области эпигастрии;
– высокий уровень мочевой кислоты в крови или моче у людей, принимающих высокие дозы панкреатина;
– отмечались единичные случаи сужения просвета кишечника у принимавших высокие дозы панкреатина при лечении муковисцидоза.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость панкреатина или его компонентов. Острый воспалительный процесс поджелудочной железы, хронические изменения поджелудочной железы, в стадии обострения.

Беременность

Применение при беременности возможно, когда ожидаемая польза для матери превышает риск для будущего ребенка.
Отсутствуют данные о том, проникает ли панкреатин в грудное молоко, поэтому применение при лактации возможно только по показаниям врача.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

На фоне приема Микразима возможно уменьшение абсорбции железа, фолиевой кислоты.
Снижение биодоступности препарата наблюдается при одновременном приеме с антацидами, содержащими Ca карбонат и/или Mg гидроксид.

Передозировка

При превышении среднетерапевтических доз развиваются явления гиперурикозурии и гиперурикемии, склонность к запору у детей. Данные проявления требуют отмены препарата, употребления большого количества жидкости и проведения симптоматической терапии.

Форма выпуска

Капсулы 10000 Ед, № 10, № 20, № 30 в блистерах.
Капсулы 25000 Ед, № 10, № 20, № 30 в блистерах.
Каждый блистер №10 в картонной упаковке по 1-3 блистера.

Условия хранения

Хранится при температурном режиме не более 25 градусов Цельсия, в оригинальной упаковке.

Синонимы

Гастенорм, Ликреаза, Микразим, Мезим, Пролипаза, Пангрол, Панзим, Панзинорм, Панкреазим, Панкреалипаза, Панкренорм, Панкреаль, Панкреатин, Панкрелипаза, Креон, Фестал, Энзистал.

Состав

Действующее вещество – панкреатин в виде микрогранул кишечнорастворимых.
В 1 капсуле панкреатина – 168 мг;
рrotease – 520 ЕД;
amylase – 7500 ЕД;
lipase – 10000 ЕД.

В 1 капсуле панкреатина – 320 мг;
рrotease – 1300 ЕД;
amylase – 19000 ЕД;
lipase – 25000 ЕД.

Вспомогательные вещества: эудрагит (метилметакрилата, бутилметакрилата и диметиламиноэтилметакрилата сополимер), симетикон эмульсия, триэтилцитрат, тальк, желатин, H2O, Na лаурилсульфат, метилпарагидроксибензоат, пропилпарабен, красители пунцовый, хинолиновый желтый, патентованный синий, Titanium Dioxide .

Дополнительно

Необходим строгий контроль специалистом при длительном употреблении Микразима.
Снижение фармакологической эффективности препарата наблюдается при закислении содержимого тонкого кишечника, при глистных инвазиях и дисбиозе, дуоденостазе, неправильном приеме препарата либо приеме капсул после истечения срока годности.
Если упаковка с препаратом остается в очень теплых условиях, то пищеварительная активность минимикросфер снижается быстрее.
Микразим не влияет на способность управлять автомобилем и на работу с другими механизмами.

Читать еще:  Лидевин инструкция по применению капли

Лечение пищеварительными ферментами не заменяет терапию основного заболевания.
Когда вы принимаете капсулы, важно употреблять много жидкости каждый день.
Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу. Не превышайте рекомендованную дозу. Не запивать щелочными жидкостями! Следуйте инструкциям врача или диетолога.

Микразим® (25000 ЕД)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Капсулы 10000 ЕД и 25000 ЕД

Состав

10000 ЕД

25000 ЕД

Одна капсула содержит

активное вещество – панкреатина в виде кишечнорастворимых пеллет,

содержащих панкреатина порошка, что соответствует активности:

* – в пересчете на номинальную липолитическую активность.

оболочка пеллет: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1] (в виде 30 % дисперсии, дополнительно содержащей полисорбат-80, натрия лаурилсульфат) – 25.3 мг/ 63.2 мг, триэтилцитрат – 5.1 мг/ 12.6 мг, симетикон эмульсия 30 % (сухая масса, в том числе: диметикон, кремний коллоидный осажденный, кремний коллоидный взвешенный, метилцеллюлоза, кислота сорбиновая, вода) – 0.1 мг/ 0.3 мг, тальк – 12.6 мг/ 31.6 мг;

для дозировки 10000 ЕД: железа оксид желтый Е172 – 0.2240 %, железа оксид черный Е172 – 0.3503 %, железа оксид красный Е172 – 0.8077 %, титана диоксид Е171 – 0.6699 %, желатин – до 100 %;

для дозировки 25000 ЕД: красный очаровательный Е129 – 0.1400 %, железа оксид желтый Е172 – 0.3000 %, титана диоксид Е171 – 0.5000 %, желатин – до 100 %.

Описание

Твердые желатиновые капсулы № 2 с прозрачным корпусом и крышкой коричневого цвета (для дозировки 10000 ЕД) или размер № 0, с прозрачным корпусом и крышкой темно-оранжевого цвета (для дозировки 25000 ЕД).

Содержимое капсул – пеллеты цилиндрической или шарообразной или неправильной формы от светло-коричневого до коричневого цвета, с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, способствующие пищеварению (включая ферментные препараты). Пищеварительные ферментные препараты. Панкреатин.

Код ATХ A09AA02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Панкреатин – препарат, выделенный из поджелудочной железы животных.

МИКРАЗИМ® содержит панкреатин свиного происхождения. Препарат содержит преимущественно высокомолекулярные ферментные белки, незначительное количество минеральных веществ. В исследованиях на животных было продемонстрировано отсутствие абсорбции целых (не расщепленных) ферментов и, вследствие этого, классические фармакокинетические исследования не были выполнены. Поскольку терапевтическая активность препаратов, содержащих ферменты поджелудочной железы, реализуется в просвете ЖКТ, абсорбция не требуется для проявления их эффектов. Более того, по своей химической структуре ферменты являются белками и, в связи с этим, при прохождении через ЖКТ подвергаются протеолитическому расщеплению до тех пор, пока они не абсорбируются в виде пептидов и аминокислот.

Фармакодинамика

Пищеварительное ферментное средство, восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы, оказывает липолитическое, протеолитическое, амилолитическое действие.

После приема препарата желатиновая капсула под действием желудочного сока растворяется в желудке и пеллеты панкреатина, устойчивые к кислоте желудочного сока, легко перемешиваются с содержимым желудка и вместе с перевариваемой пищей попадают в тонкий кишечник. Здесь пеллеты теряют кислотоустойчивую оболочку, распадаются и высвобождают в просвет кишечника активные ферменты, способствующие активному перевариванию компонентов пищи.

Липаза способствует расщеплению жиров до глицерина, гидролизуя эфирные связи в положениях 1 и 3 триглицеридов жирных кислот.

Альфа-амилаза гидролизует альфа-1,4-гликозидные полимеры глюкозы. Расщепляет преимущественно внеклеточные полисахариды (крахмал, гликоген и некоторые другие углеводы) и практически не участвует в гидролизе растительной клетчатки. Крахмал и пектины разлагает до простых сахаров – сахарозы и мальтозы.

Протеолитические ферменты – трипсин, химотрипсин и эластаза – расщепляют белки до аминокислот. Кроме того, трипсин, разрушая холецистокинин-рилизинг-фактор, по принципу обратной связи ингибирует стимулированную пищей секрецию поджелудочной железы, что снижает нагрузку на этот орган и за счет этого обеспечивается обезболивающее действие при острых панкреатитах. Трипсин, взаимодействуя с РАП-2-рецепторами энтероцитов, является важным фактором, регулирующим моторику тонкого кишечника.

Препарат улучшает функциональное состояние желудочно-кишечный тракта, нормализует процессы пищеварения.

В отличие от таблеток панкреатина, микрогранулированная форма панкреатина обеспечивает быстрое прохождение препарата в двенадцатиперстную кишку из желудка, максимальная ферментативная активность препарата в тонком кишечнике регистрируется через 30-45 мин после перорального приема.

В нижних отделах тонкого кишечника активность ферментов панкреатина резко снижается, по мере продвижения в желудочно-кишечном тракте происходит их инактивация и частичная деградация, остатки препарата выводятся из кишечника вместе с продуктами переваривания пищи.

Показания к применению

С заместительной целью при экзокринной недостаточности поджелудочной железы

состояние после панкреатэктомии

рак поджелудочной железы

состояние после полной или частичной резекции желудка (гастроэнтеростома по Биль­рот-II)

обструкция протоков поджелудочной железы или общего желчного протока (в том числе, вследствие новообразования)

острый панкреатит в период восстановления энтерального питания

Способ применения и дозы

Дозы препарата подбирают индивидуально. Доза препарата (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени ферментной недостаточности. Учитывают также относительное содержание ферментов, гидролизующих белки и углеводы, в зависимости от состава диеты и сопутствующих заболеваний.

Взрослые принимают препарат во время приема пищи. Капсулы проглатывают целиком, не разламывая и не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Не использовать для запивания щелочную минеральную воду. Если разовая доза составляет более одной капсулы, следует принять примерно половину или одну треть рекомендованной разовой дозы перед приемом пищи, остальное – во время еды.

Для приема препарата взрослым с затрудненным глотанием и детям капсулу следует раскрыть и добавить пеллеты к пище, которая не требует разжевывания (каша, яблочное пюре, йогурт и т.п.). Приготовленную смесь следует принять сразу. Измельчение или разжевывание пеллет приводит к нарушению их кислотоустойчивой оболочки, высвободившиеся панкреатические ферменты быстро теряют активность и, кроме того, могут вызвать раздражение слизистой оболочки рта и пищевода.

Муковисцидоз. Начальная расчетная доза для детей младше 4 лет составляет 1000 ЕД липазы на килограмм массы тела при каждом кормлении, для детей старше 4 лет – 500 ЕД липазы на килограмм при каждом приеме пищи. Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания, выраженности стеатореи и нутритивного статуса. Поддерживающая доза для большинства пациентов не должна превышать 10 000 ЕД липазы на килограмм массы тела в сутки.

Читать еще:  Белый налет в мочеиспускательном канале

Дневная доза может быть разделена на несколько приемов с интервалами 1-2 часа.

Так как содержимое капсулы затруднительно разделить на несколько приемов, лечение препаратом МИКРАЗИМ® 10000 ЕД рекомендуется начинать у детей с массой тела не менее 10 кг, лечение препаратом МИКРАЗИМ® 25000 ЕД рекомендуется начинать у детей с массой тела не менее 25 кг.

Другие виды экзокринной недостаточности поджелудочной железы. При заместительной терапии у больных хроническим панкреатитом дозы ферментов подбирают индивидуально в зависимости от степени внешнесекреторной недостаточности, а также индивидуальных пищевых привычек пациента.

При значительном содержании (более 15 граммов в сутки) жира в кале, а также при наличии поносов и снижении массы тела, когда диета не даёт существенного эффекта – назначают по 25000 единиц липазы (содержимое одной капсулы МИКРАЗИМ® 25000 ЕД) при каждом приеме пищи. При необходимости и при хорошей переносимости препарата разовую дозу повышают до 30000 – 35000 (три капсулы препарата МИКРАЗИМ® 10000 ЕД или по одной капсуле МИКРАЗИМ® 10000 ЕД и МИКРАЗИМ® 25000 ЕД, соответственно).

Дальнейшее увеличение дозы, в большинстве случаев, не улучшает результаты лечения и требует пересмотра диагноза, снижения содержания жира в рационе.

Микразим ® (Micrasim ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Капсулы 1 капс.
активное вещество:
панкреатин в виде кишечнорастворимых пеллет (в пересчете на номинальную липолитическую активность) 168 мг (10000 ЕД)
(содержат 125 мг панкреатина порошка)
что соответствует активности:
протеазы 520 ЕД
амилазы 7500 ЕД
липазы 10000 ЕД
вспомогательные вещества
оболочка пеллет: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер 1:1 (в виде 30 % дисперсии, дополнительно содержащей полисорбат 80, натрия лаурилсульфат) — 25,3 мг; триэтилцитрат — 5,1 мг; симетикон эмульсия 30% (диметикон — 27,8 %; кремний коллоидный осажденный — 1,3%; кремний коллоидный взвешенный — 0,9%; метилцеллюлоза — 2,5%; кислота сорбиновая — 0,1%; вода — 67,4%) — 0,1 мг; тальк — 12,6 мг
оболочка капсул: корпус: желатин — до 100%, вода — 13–16%; крышка: желатин — до 100%, вода — 13–16%, краситель пунцовый (Понсо 4R) — 0,6666%, краситель хинолиновый желтый — 0,1%, краситель патентованный синий — 0,02%, титана диоксид — 1,2999%
Капсулы 1 капс.
активные вещества:
панкреатин в виде кишечнорастворимых пеллет (в пересчете на номинальную липолитическую активность) 420 мг (25000 ЕД)
(содержат 312 мг панкреатина порошка)
что соответствует активности:
протеазы 1300 ЕД
амилазы 19000 ЕД
липазы 25000 ЕД
вспомогательные вещества
оболочка пеллет: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер 1:1 (в виде 30% дисперсии, дополнительно содержащей полисорбат 80, натрия лаурилсульфат) — 63,2 мг; триэтилцитрат — 12,6 мг; симетикон эмульсия 30% (диметикон — 27,8%; кремний коллоидный осажденный — 1,3%; кремний коллоидный взвешенный — 0,9%; метилцеллюлоза — 2,5%; кислота сорбиновая — 0,1%; вода — 67,4%) — 0,3 мг; тальк — 31,6 мг
оболочка капсул: корпус: желатин — до 100%, вода — 13–16%; крышка: желатин — до 100%, вода — 13–16%, краситель пунцовый (Понсо 4R) — 0,7999%, краситель хинолиновый желтый — 0,3166%, краситель патентованный синий — 0,0053%, титана диоксид — 2,9574%

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

Внутрь, запивая достаточным количеством нещелочной жидкости (вода, фруктовые соки). Если разовая доза препарата больше 1 капс., следует принять половину от общего количества капсул непосредственно перед приемом пищи, а другую половину — во время еды. Если разовая доза — 1 капс., ее следует принять во время еды. При затрудненном глотании (например у детей или пожилых людей) капсулу можно раскрыть и принимать препарат непосредственно в пеллетах, предварительно смешав их с жидкостью или жидкой пищей (рН ® 10000 ЕД и Микразим ® 25000 ЕД .

Допустимая доза для детей до 1,5 лет — 50000 ЕД/сут; старше 1,5 лет — 100000 ЕД/сут. Продолжительность приема панкреатина может варьировать от нескольких дней (нарушение пищеварения) до нескольких месяцев или лет (длительная заместительная терапия).

Заместительная терапия при различных видах экзокринной недостаточности поджелудочной железы

Стеаторея (более 15 г жира в кале в сутки): при наличии поносов, снижении массы тела и отсутствии эффекта от диетотерапии назначают 25000 ЕД липазы при каждом приеме пищи. При необходимости и хорошей переносимости дозу повышают до 30000–35000 ЕД липазы на один прием. Дальнейшее увеличение дозы в большинстве случаев не улучшает результаты лечения и требует пересмотра диагноза, снижения содержания жира в рационе и/или дополнительного назначения препаратов — ингибиторов протонного насоса. При нерезко выраженной стеаторее, не сопровождающейся поносами и снижением массы тела, назначают от 10000 до 25000 ЕД липазы на прием.

Муковисцидоз: начальная расчетная доза для детей младше 4 лет — 1000 ЕД/кг липазы при каждом кормлении, для детей старше 4 лет — 500 ЕД/кг липазы при каждом приеме пищи. Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания, выраженности стеатореи и нутритивного статуса. Поддерживающая доза для большинства пациентов не должна превышать 10000 ЕД/кг/сут липазы.

Форма выпуска

Капсулы, 10000 ЕД и 25000 ЕД . В контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной, 10 шт. Каждый флакон или 5 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона.

Производитель

ОАО «АВВА РУС». 610044, Россия, г. Киров, ул. Луганская, 53а.

Тел.: (8332) 25-12-29, (495) 956-75-54.

Претензии потребителей направлять в адрес производителя.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Микразим ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Микразим ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Микразим

Цены в интернет-аптеках:

Микразим – пищеварительный ферментный препарат.

Форма выпуска и состав

Выпускают Микразим в форме капсул: желатиновые, твердые, с прозрачным корпусом, заполненные внутри от коричневого до светло-коричневого цвета кишечнорастворимыми пеллетами шарообразной, цилиндрической или неправильной формы, с характерным запахом:

  • 10000 ЕД (единиц действия) – размер №2 с крышкой коричневого цвета (в упаковках ячейковых контурных по 10 шт., 1, 2, 3, 4 или 5 упаковок в пачке картонной; в банках темного стекла, полимерных флаконах или банках по 20, 30, 40 или 50 шт., 1 банка или 1 флакон в пачке картонной);
  • 25000 ЕД – размер №0 с крышкой темно-оранжевого цвета (в упаковках ячейковых контурных по 10 шт., 1, 2, 3, 4 или 5 упаковок в пачке картонной; в банках темного стекла, полимерных флаконах или банках по 20, 30, 40 или 50 шт., 1 банка или 1 флакон в пачке картонной);
  • 40000 ЕД (в упаковках контурных ячейковых по 3, 5 или 10 шт., 1, 2, 3, 4, 6, 8 или 10 упаковок в пачке картонной; во флаконах полимерных по 20, 30, 40 или 50 шт., 1 флакон в пачке картонной).
Читать еще:  Прием циклодинона

В одной капсуле содержится:

  • Действующее вещество: панкреатин (в виде кишечнорастворимых пеллет) – 10000, 25000 или 40000 ЕД (125, 312 или 512 мг), что соответствует активности липазы – 10000, 25000 или 40000 ЕД, амилазы – 7500, 19000 или 30240 ЕД, протеаз – 520, 1300 или 2080 ЕД;
  • Вспомогательные вещества: кишечнорастворимая оболочка пеллет – сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (в виде 30% дисперсии, дополнительно содержащей полисорбат 80, натрия лаурилсульфат), триэтилцитрат, симетикон эмульсия 30% (сухая масса 32.6%), включая тальк, диметикон, воду, кремний коллоидный осажденный, сорбиновую кислоту, метилцеллюлозу, кремний коллоидный взвешенный;
  • Состав корпуса капсулы: титана диоксид, краситель пунцовый (понсо 4R), желатин, краситель патентованный синий, вода, краситель хинолиновый желтый.

Показания к применению

  • Гастрокардиальный синдром;
  • Заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: диарея неинфекционного генеза, метеоризм, муковисцидоз, диспепсия, состояние после облучения, панкреатэктомия, хронический панкреатит;
  • Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости;
  • Нарушение усвоения пищи (состояние после резекции тонкого кишечника и желудка): для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта при погрешностях в питании (нерегулярное питание, употребление большого количества пищи, в том числе жирной), а также в случаях нарушений жевательной функции, малоподвижного образа жизни, длительной иммобилизации.

Противопоказания

  • Обострение хронического панкреатита;
  • Острый панкреатит;
  • Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства.

При беременности и в течение периода грудного вскармливания использование препарата допустимо лишь в тех случаях, когда ожидаемый эффект от терапии для матери значительно превышает возможный риск для развивающегося плода или грудного ребенка.

Способ применения и дозировка

Капсулы следует принимать внутрь, запивая достаточным количеством не щелочной жидкости (фруктовые соки, вода). В случаях назначения более 1 капсулы Микразима (разовая доза), половину дозы следует принять до еды, другую половину – во время приема пищи. При назначении 1 капсулы (разовая доза), ее следует принимать во время еды.

Дозировку Микразима определяют в индивидуальном порядке в зависимости от состава диеты, степени выраженности симптомов заболевания и возраста пациента.

Если пациент не может проглотить капсулу целиком (к примеру, дети или люди пожилого возраста) можно ее раскрыть и принимать содержащиеся в ней пеллеты, предварительно смешав их с жидкостью или жидкой пищей (рН 5,5 разрушается их оболочка, защищающая от действия желудочного сока. Любую смесь пеллет с жидкостью или пищей следует принимать сразу же после приготовления.

Допустимая доза Микразима для детей младше 1,5 лет составляет 50 000 ЕД в день, старше 1,5 лет – 100 000 ЕД в день.

Длительность терапии препаратом может варьироваться в пределах от нескольких суток (при нарушениях пищеварения) до нескольких месяцев или лет (при длительном заместительном лечении).

Дозировку лекарственного средства для заместительной терапии при различных видах экзокринной недостаточности поджелудочной железы определяют в индивидуальном порядке в зависимости от возраста пациента, персональных пищевых привычек и выраженности внешнесекреторной недостаточности.

В случаях стеатореи (более 15 г жира в кале в день) при отсутствии эффекта от диетотерапии, снижении массы тела и наличии диареи доза липазы составляет 25000 ЕД при каждом приеме пищи. Допускается увеличение дозы до 30000-35000 ЕД при необходимости и хорошей переносимости препарата. Последующее повышение дозы, обычно, не улучшает результаты терапии и требует пересмотра диагноза, дополнительного применения лекарственных средств, ингибирующих протонный насос и/или снижения содержания жира в рационе.

Дозировка липазы в случаях нерезко выраженной стеатореи, не сопровождающейся снижением массы тела и диареей, варьируется в пределах от 10000 до 25000 ЕД на прием.

Начальная расчетная доза при муковисцидозе для детей младше 4 лет составляет 1000 ЕД липазы на 1 кг массы тела при каждом кормлении; для детей старше 4 лет – 500 ЕД липазы на 1 кг массы тела при каждом приеме пищи. Дозировка лекарственного средства устанавливается в индивидуальном порядке, в зависимости от нутритивного статуса, выраженности стеатореи и тяжести заболевания. В большинстве случаев поддерживающая доза не должна превышать 10000 ЕД липазы на 1 кг массы тела в день.

Побочные действия

При применении Микразима могут возникать аллергические реакции; редко (при приеме высоких доз) – дискомфорт в эпигастральной области, запоры, тошнота, диарея; при длительном использовании высоких доз – гиперурикемия, гиперурикозурия.

Особые указания

Пациентам (вне зависимости от возраста), получающим длительную терапию Микразимом в высоких дозах, следует наблюдаться у специалиста.

Основные причины неэффективности ферментной терапии:

  • Сопутствующие заболевания тонкой кишки (дисбиоз, глистные инвазии);
  • Использование ферментов, утративших свою активность;
  • Невыполнение рекомендованного режима терапии;
  • Инактивация ферментов в двенадцатиперстной кишке вследствие закисления ее содержимого.

Лекарственное взаимодействие

Применение панкреатина в сочетании с препаратами железа может снижать их всасывание.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей и защищенном от света месте при температуре до 25 °С.

Срок годности – 2 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector