Amuratov.ru

Контагиозный моллюск признаки лечение

Контагиозный моллюск: фото, симптомы у взрослых и детей, лечение

Что это такое?

Контагиозный моллюск – это вирусное заболевание. Его основная причина – это инфицирование вирусом-возбудителем, который относится к группе оспенных. Этот вирус может вызывать развитие заболевание только у человека, поэтому контагиозный моллюск – это антропоноз. Животные не могут быть источником заражения, так как они не являются ни носителями, ни болеют этим заболеванием.

Эпидемиологи различают четыре основных типа этого вируса. Наибольшую опасность представляют первый и второй типы, которые чаще всего и обнаруживают у человека. для этих вирусов характерен половой путь передачи.

Еще одним путем заражения может являться инфицированная вода, например, в бассейне. Помимо этого передача может происходить при использовании общих средств личной гигиены – мочалки, полотенца и т.д.

Таким образом, различают два основных пути заражения:

  1. 1) Половой.
  2. 2) Контактный – через инфицированную воду и личные предметы гигиены.

В настоящее время не отрицается и возможность передачи вируса через кровь больного человека. Это подтверждается тем, что типичные высыпания были обнаружены у человека, которому совсем недавно была нанесена татуировка. Во внешней среде вирус обитает в пыли достаточно долго. Поэтому он может обусловить вспышки заболевания в коллективах, например, в детских садах.

Предрасполагающим факторами для развития контагиозного моллюска у детей и взрослых являются:

  • снижение иммунитета на фоне различных заболеваний;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • нарушение гигиенических мероприятий в доме;
  • иммунодефицитные состояния.

Симптомы контагиозного моллюска

У взрослых и детей клинические симптомы контагиозного моллюска появляются после инкубационного периода, он длится с момента инфицирования до появления первых симптомов заболевания. В среднем этот период колеблется от 2 недель до нескольких месяцев.

Все начинается с появления на коже (типичные места см.выше) образований, которые слегка возвышаются над ней. Форма их полушаровидная. Они могут иметь такой же цвет, как и кожа, которая их окружает. Но могут быть и слегка более розовыми. Количество высыпаний – различно (бывают случаи, когда их очень много).

Центральная часть эритематозного элемента несколько вдавлена, что внешне очень похоже на пупок. Это является патогномоничным клиническим признаком контагиозного моллюска. Размеры одного элемента могут колебаться от одного миллиметра до 10. Поверхность высыпаний блестящая, то есть они имеют перламутровый оттенок.

Еще одним типичным признаком контагиозного моллюска является выделение творожистой массы после надавливания на кожный элемент. В этом он чем-то схож с угрем, но из угря выделяется темное содержимое, а здесь оно светлое. Важно, что зуд не характерен для этого заболевания, хотя может и присутствовать, но не вызывает серьезных беспокойств. Также может наблюдается активация бактериальной флоры, обитающей на коже, что несколько видоизменяет клиническую картину заболевания.

Высыпания при контагиозном моллюске существуют примерно полгода. После этого периода они могут самостоятельно регрессировать, поэтому дерматовенеролог дифференцированно подходит к назначению лечения. Оно может потребоваться не всегда.

Диагностика

Лечение контагиозного моллюска

Лечение контагиозного моллюска проводится только при сниженном иммунитете, отсутствии регресса высыпаний, а также при высокой вирусной нагрузке. На начальном этапе бывает достаточно наблюдения за кожными элементами в течение полугода, так как спустя это время они могут самостоятельно регрессировать.

Если же врач принимает решение о проведении лечения, то оно может быть четырех основных видов:

  • выдавливание высыпаний и последующая их обработка концентрированным раствором йода;
  • электрокоагуляция;
  • местное нанесение противовирусных и иммуномодулирующих средств;
  • антибиотики из группы тетрациклина, если наблюдается множественное поражение кожи.

Контагиозный моллюск у детей: лечение Комаровский

Доктор Комаровский рассказывает о методах лечения заболевания у детей.

Профилактика

Эффективная профилактика данного заболевания у детей и взрослых отсутствует. Единственной рекомендацией является недопущение инфицирования этим вирусом, а также укрепление иммунитета. Поэтому необходимо избегать случайных половых связей, своевременно лечить сопутствующие заболевания организма.

Важно соблюдать правила личной гигиены и гигиенического ухода помещений, использовать собственные предметы туалета (своя мочалка, свои полотенца и т.д.). Очень важно вовремя обращаться к дерматологу – как только появятся малейшие симптомы неблагополучия в организме.

Осложнения контагиозного моллюска

Контагиозный моллюск не представляет серьезной опасности для организма. Однако если появились высыпания, напоминающие это заболевание, то к врачу обратиться необходимо.

Это объясняется следующими аргументами:

  1. 1) Человек, не имеющий медицинского дерматологического заболевания, очень легко может спутать кожные высыпания с другими заболеваниями, которые уже опасны для организма.
  2. 2) Наличие клинических проявлений контагиозного моллюска – это признак сниженного иммунитета. Данное состояние способно привести к серьезным проблемам со здоровьем за счет генерализации инфекции из хронических очагов. К тому же сниженный иммунитет может быть признаком ВИЧ-инфекции.

В заключение необходимо отметить, что контагиозный моллюск является вирусным заболеванием, которым болеет только человек, заразившись половым или контактным путем. Типичные высыпания на коже в характерных местах не вызывают трудностей при постановке диагноза.

Однако иногда требуется проведение и дополнительных методов исследования. после установления диагноза лечение дерматовенеролог назначает не всегда, что зависит от различны факторов (состояния иммунитета, вирусная нагрузка и т.д.).

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к дерматологу.

Контагиозный моллюск

Контагиозный моллюск этом вирусное заболевание кожи, возникающее преимущественно в детском и юношеском возрасте.

Никакого отношения к обитателям моря, несмотря на название, контагиозный моллюск не имеет. Свое название он получил исключительно за форму, при сильном увеличении действительно напоминающую раковинку улитки.

Читать еще:  Залаин свечи аналоги дешевле

Иммунитет животных к данному заболеванию на 100% устойчив. Заболевание передается при непосредственном контакте с больным или через предметы, которыми он пользовался.

Нередко контагиозным моллюском можно заразиться через воду бассейна. Вирус сохраняется и в пыли жилищ. Иногда наблюдаются вспышки заболеваемости контагиозным моллюском в детских коллективах.

Данное заболевание не представляет серьезной опасности для здоровья человека, но внешние проявления неприятны визуально: розово-оранжевые узелки, достигающие в размере до 1,5 см. с небольшим белесым сердечником. Высыпания при контагиозном моллюске могут располагаться на любом участке кожи, кроме ладоней и стоп. Зуд, может быть слабо выражен или отсутствовать. При расчесывании может присоединиться вторичная инфекция и развиться нагноение.

Визуально моллюсковые образования схожи со многими другими, более сложными и опасными заболеваниями. Чтобы установить точную природу появившихся кожных высыпаний и оказать помощь, если она требуется, необходима консультация специалиста.

Высыпания при контагиозном моллюске могут располагаться на любом участке кожи, кроме ладоней и стоп.

В некоторых случаях сыпь проходит самостоятельно без лечения через несколько месяцев или лет. При снижении иммунитета (например, при гриппе, ОРВИ и др.) вирус активизируется, вызывая появление новых высыпаний на коже.

Лечение осуществляет дерматолог амбулаторно. Каждый элемент моллюска контагиозного тщательно удаляют хирургическим пинцетом, путем электрокоагуляции, лазером, удаление высыпаний с помощью жидкого азота и др.

При незначительном поражении контагиозным моллюском, особенно у детей, возможно консервативное лечение с помощью кремов и мазей, назначенных специалистом.

Профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены жилищ. Тщательная обработка игрушек ребенка дезинфицирующим раствором, своевременное подстригание ногтей и ежедневная смена постельного белья помогут устранению источника заражения. Также требуется частая влажная уборка помещения для устранения частичек моллюска вместе с пылью. Нательное белье, которое может служить источником повторного инфицирования, перед каждой сменой необходимо тщательно обрабатывать утюгом.

Для взрослых, локализация моллюсков у которых, как правило, сосредоточена в зоне гениталий, актуальна частая смена нижнего белья.

При наличии в семье одного больного в первую очередь требуется предотвратить заражении остальных членов семьи. Для этого стоит ограничить пользование одним комплектом гигиенических принадлежностей: мочалок, полотенец и мыла. При пользовании общими вещами, например, пультами от телевизора или другими бытовыми приборами или сантехникой требуется их ежедневная обработка дезинфицирующим раствором.

На весь период лечения категорически противопоказаны ванны и посещение бассейна. Вода – оптимальная среда для распространения моллюска, способная поддерживать его жизнеспособность длительное время. Один больной может стать источником вспышки заболевания. Гигиенические процедуры, которые, естественно, нельзя полностью прекращать, рекомендуется проводить под проточной водой душа, а не при погружении в ванну.

Контагиозный моллюск

При появлении высыпаний на определенном участке кожи существует высокая вероятность того, что они со временем распространятся и на другие части кожных покровов. Как правило, контагиозный моллюск передается от человека человеку в процессе непосредственного контакта. Речь идет и о половых контактах, и о заражении через общие предметы гигиены и быта. Дети могут заразиться вирусом даже при игре общими игрушками в песочнице. Чаще всего этот недуг поражает детей в возрасте от одного года до десяти лет.

Человек, который болеет этим инфекционным недугом, остается заразным вплоть до полного исчезновения узелковых высыпаний. Как правило от времени заражения до проявления четких высыпаний на коже проходит от 15 до 45 дней. Но в некоторых случаях инкубационный период может продолжаться даже до полугода.

Особенно быстро распространяется это заболевание в детских учреждениях. Для того, чтоб обезопасить окружающих, больной человек должен выполнять некоторые правила, позволяющие снизить риск заражения. Узелки нельзя расчесывать, желательно постоянно бинтовать все пораженные участки кожи. Если высыпание появились на лице у мужчины, ему не следует бриться до тех пор, пока узелки не исчезнут. Зараженному человеку следует использовать только индивидуальные предметы гигиены. Если у больного проявился контагиозный моллюск гениталий, то вплоть до полного излечения следует избегать половых контактов.

Читать еще:  Что за болезнь ветрянка и как ее лечить

Чаще всего эта инфекционная болезнь проявляется у детей, которые посещают детские учреждения. Страдают от контагиозного моллюска и молодые люди, которые заражаются болезнью в процессе сексуальных контактов. Еще одна группа риска – люди, регулярно посещающие фитнесс-центры, спортсмены, массажисты. Высока вероятность заразиться и у тех, кто любит бывать в сауне и бане, так как в теплом и влажном помещении вирус распространяется особо активно.

К контагиозному моллюску у человека вырабатывается только временный иммунитет, поэтому возможны повторные заражения.

Диагностика контагиозного моллюска

Установить диагноз при заражении человека контагиозным моллюском, как правило, не сложно. При этом, главным образом, учитывается клиническая картина, а если врач наблюдает сомнительную ситуацию, то в таком случае информативным будет гистологическое исследование, в процессе которого моллюсковые тельца обнаруживают в цитоплазме клеток эпидермиса. Важно дифференцировать эту болезнь с некоторыми видами лишая, бородавками, эпителиомой.

Проводится также микроскопическое исследование содержимого узелков, при котором обнаруживаются особенные овоидные (моллюсковые) тельца, характерные для этого заболевания, а также ороговевшие клетки эпидермиса.

При слишком частых рецидивах контагиозного моллюска специалист может посоветовать больному пройти проверку на ВИЧ, так как этот недуг очень часто встречается у больных, которые страдают от иммунодефицита.

Впрочем, в большинстве случаев диагноз можно поставить уже на основе тщательного визуального осмотра. Если узелки поражают зону гениталий, то больным рекомендуется пройти также дополнительные исследования с целью выявления других заболеваний, которые передаются половым путем, в частности, генитального герпеса.

Лечение контагиозного моллюска

Контагиозный моллюск поражает только человека, так как его возбудитель – это Molluscipoxvirus, патогенный вирус из группы оспенных. Ввиду того, что заражение происходит очень легко, иногда отмечаются целые эпидемические вспышки болезни в отдельных регионах.

В вирусе содержится ДНК, поэтому бороться с ним достаточно сложно. Болезнь является хронической, следовательно, избавиться от нее полностью нельзя. Однако вполне возможно избежание рецидивов заболевания, укрепляя иммунитет.

Людям, у которых нормально функционирует иммунная система, лечить это заболевание вообще не обязательно: примерно за 2-6 месяцев оно проходит самостоятельно. Но все же многие пациенты не желают ждать столь длительное время, учитывая, в первую очередь, причины эстетические. Если узелки расположены на гениталиях, то их необходимо удалять, так как существует достаточно высокий риск дальнейшего распространения болезни.

Контагиозный моллюск, лечение образований которого проводится по принципу терапии других инфекционных болезней, может через некоторое время проявиться снова. В таком случае все процедуры следует повторять до полного исчезновения узелков.

Удаляют узелок, используя пинцет (это должен делать врач), после чего место его расположения прижигают перекисью водорода и йодом. Важно, чтобы условия при удалении узелков были полностью стерильными. На протяжении следующих четырех дней место поражения смазывается йодом каждый день. Необходимо следить за тем, чтобы смена постельного белья больного производилась регулярно.

Кроме описанного выше способа для лечения контагиозного моллюска используют криотерапию, диатермокоагуляцию, лечение лазером. Для прижигания мест поражения применяют также чистотел. С целью приостановить дальнейшее распространение инфекции назначают также фукорцин. Кроме того, комплексное лечение недуга включает также средства, которые способствуют поддержанию нормальной работы иммунной системы, поливитаминные комплексы.

Если имеет место осложненный случай, то в процессе лечения также используются противовирусные препараты. Антибиотики при терапии болезни также назначаются, однако это целесообразно только в некоторых случаях. Так, при очень сильных высыпаниях применяются антибиотики тетрациклинового ряда.

При лечении детей, которые особенно часто заражаются контагиозным моллюском, важно выбирать наименее травматичный для ребенка метод, чтобы не провоцировать сильный стресс у ребенка. Если у врача ест опыт лечения контагиозного моллюска, то он действует щипцами, практически не причиняя боли.

Существуют также некоторые рецепты народной медицины, применяемые для избавления от последствий этого недуга. Обрабатывать узелки на коже можно с использованием соком чистотела, листьев черемухи чеснока. Кроме того, рекомендуется регулярно обмывать их настоем череды. Для обработки можно применять как свежий сок чистотела, так и его спиртовую настойку. Чеснок следует растереть в кашицу и добавить к нему немного сливочного масла. Эту мазь наносят на узелки несколько раз в день.

Рекомендуется также смазывать пораженные участки кожи мазью календулы или обычным сливочным маслом.

Контагиозный моллюск

Контагиозный моллюск – паразитарное поражение кожи и слизистых оболочек специфическим вирусом. Проявляется безболезненными узелковыми высыпаниями с пупковидным вдавлением в центре, из которых при надавливании выделяется творожистое содержимое. При попадании на кожу или слизистые этого секрета происходит самозаражение и передача заболевания контактным лицам. Имеет склонность к рецидивам, часто фиксируется вместе с другими инфекциями, в т. ч. ВИЧ-инфекцией.

МКБ-10

Общие сведения

Контагиозный моллюск – хроническое выскоконтагиозное заболевание кожи, возбудитель контагиозного моллюска входит в оспенную группу вирусов – Molluscipoxvirus. По международной классификации болезней контагиозный моллюск не относится к венерологическим заболеваниям, однако, ВОЗ включает контагиозный моллюск в перечень инфекций передаваемых половым путем. Заражению подвержены лица обоих полов вне зависимости от возрастных групп, но люди неразборчивые в сексуальных контактах и дети попадают в группу риска.

Читать еще:  Эргоферон детям инструкция по применению

Патогенез контагиозного моллюска

Контагиозный моллюск это доброкачественное новообразование кожи; синтез ДНК-вируса происходит в кератиноцитах эпидермиса, после размножения вируса в клетках хозяина блокируется активность Т-лимфоцитов, а потому иммунные клетки при поражении отсутствуют, что и объясняет иммунную толерантность, которая благоприятствует возбудителю при инфицировании.

Пути заражения и патогенез контагиозного моллюска

Контагиозный моллюск является заболеванием, которому подвержены только люди. Заражение происходит при непосредственном контакте больного человека со здоровым, но имеет место быть опосредованный путь заражения – через загрязненные предметы.

Взрослые в основном заражаются контагиозным моллюском при половом контакте, заражение происходит за счет соприкосновения кожи партнеров, а не посредством коитуса, именно поэтому контагиозный моллюск некоторые международные медицинские организации не относят к группе инфекций, передаваемых половым путем. Область поражения при половых контактах это обычно промежность, внутренняя поверхность бедер, нижняя часть живота, наружные половые органы.

При заражении бытовым путем определенной локализации контагиозного моллюска нет, новообразования можно встретить на любых участках кожи. Наличие повреждений и микротравм кожи является благоприятным условием для инокуляции вируса. Случаи заражения обычно носят единичный характер, несмотря на высокую контагиозность моллюска, но в детских садах поражения могут носить эндемичный характер.

Такие факторы как скученность, контакты с кожей, влажная атмосфера благоприятствуют диссеминации. Инкубационный период контагиозного моллюска составляет от нескольких недель до нескольких месяцев, поэтому бывает сложно установить источник заражения. После появления клинических проявлений контагиозный моллюск распространяется по телу путем самозаражения. Клеточные иммунные дефициты врожденные и приобретенные способствуют заражению, у людей с ВИЧ инфекцией заболеваемость контагиозным моллюском в несколько раз выше.

Поскольку возбудителем контагиозного моллюска является ДНК-вирус, то полного излечения добиться невозможно, однако современные методы воздействия позволяют добиться длительной и стойкой ремиссии.

Клинические проявления контагиозного моллюска

После инкубационного периода на коже появляются единичные безболезненные плотные узелки округлой формы, цвет кожи, пораженной контагиозным моллюском, обычно не изменен или приобретает розовый оттенок, иногда может отмечаться восковидный или перламутровый блеск. Далее происходит увеличение количества элементов контагиозного моллюска за счет самозаражения. Размеры высыпаний от просяного зерна до горошины, иногда при слиянии элементов могут образовываться гигантские контагиозные моллюски, они имеют вид полусферических папул с запавшей центральной частью.

Узелки располагаются на теле повсеместно, но поскольку на втором этапе развития контагиозного моллюска самозаражение происходит через руки, то поражаются участки кожи, к которым наиболее часто прикасаются. Это лицо, шея, верхняя часть туловища и собственно сами кисти рук. Высыпания контагиозного моллюска носят беспорядочный характер, и их количество порой доходит до нескольких сотен, трение рук и непроизвольные почесывания увеличивают количество диссеминаций.

При надавливании пинцетом или случайном повреждении контагиозного моллюска из него выделяется белая кашецеобразная масса, которая состоит из ороговевших клеток и лимфоцитов. Но в ней также содержаться включения моллюскообразных телец, благодаря чему заболевание и получило свое название. Какие-либо субъективные ощущения отсутствуют, но некоторые пациенты больные контагиозным моллюском отмечают зуд и небольшую инфильтрацию, которая случается при присоединении вторичной инфекции.

При атипичных формах контагиозного моллюска характерного вогнутого центра на высыпаниях может не быть, а сами элементы могут быть очень мелких размеров. Профузные формы контагиозного моллюска диагностируют у детей с атопическим дерматитом, у детей с лейкемией и иммунодефицитами, а так же у ВИЧ-положительных пациентов. Как правило, течение контагиозного моллюска проходит без осложнений, возможны асептические и гнойные абсцессы кожи вокруг зоны поражения. В очень редких случаях наблюдается суперинфекция, после которой остаются рубцы.

Диагностика контагиозного моллюска

Диагноз ставится дерматологом на основании клинического осмотра пациента, при сомнительных случаях для диагностики прибегают к гистологическому исследованию, в ходе которого обнаруживаются моллюсковые тельца в цитоплазме клеток эпидермиса. Необходимо дифференцировать контагиозный моллюск с красным плоским лишаем, множественной формы кератоакантомы и бородавками.

Лечение контагиозного моллюска

Хирургическое удаление с помощью кюретажа после предварительной местной анестезии под пленкой дает хороший эффект, так как за один сеанс можно удалить большое количество контагиозных моллюсков из-за практически полного отсутствия болевого синдрома во время процедуры. Обычно проводят один сеанс в месяц, и за несколько месяцев наступает полное клиническое выздоровление. При таком методе лечения не остается содержимого узелков, травматизация кожных покровов минимальна, после кюретажа в некоторых случаях показана электрокоагуляция мест поражения.

Удаление кожных образований контагиозного моллюска возможно путем криодеструкции или радиоволновым методом. Применяется также удаление лазером. Если высыпаний контагиозного моллюска немного, то хороший эффект дают химиопрепараты, но длительно их использовать не рекомендуется из-за раздражающего действия на кожу. При незначительной диссеминации УФ-облучение лечебным ультрафиолетом пораженной кожи и использование кремов с ацикловиром показаны всем пациентам с контагиозным моллюском.

Метод аппликации Туберкулином на пораженный контагиозным моллюском участок особенно часто используется в детской дерматологии, так как является безболезненным. Эта методика новая, а потому точных статистических данных о ее эффективности нет. Но дети должны быть предварительно провакцинированы БЦЖ или изопринозином.

Профилактика и прогноз

В большинстве случаев прогноз при заражении контагиозным моллюском благоприятен, исключения составляют пациенты с иммунодефицитными состояниями. Профилактика заключается в соблюдении личной гигиены как в местах общественного пользования, так и дома. Необходимо, чтобы каждый член семьи имел свою мочалку и иные банные принадлежности. При диагностировании контагиозного моллюска у детей, инфицированных детей изолируют и назначают карантин сроком на длительность инкубационного периода с ежедневным профилактическим осмотром всего детского коллектива и обслуживающего персонала.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector