Amuratov.ru

Красный плоский лишай заразен ли

Что за болезнь красный плоский лишай и какие у нее причины

Под словом «лишай» далекие от медицины люди зачастую объединяют заболевания, передающиеся от животных, и пугают им детей, которые норовят погладить пушистого незнакомца. На самом деле в дерматологии есть несколько болезней, в названии которых фигурирует слово «лишай», но при этом по своей природе совершенно разных.

Что такое красный плоский лишай?

Красный плоский лишай (далее в тексте КПЛ) – это хроническое дерматологическое заболевание у человека, этиология которого до настоящего времени точно не установлена.

Наблюдается примерно у 1% пациентов с болезнями кожи, чаще всего встречается у людей возрастного промежутка 40-60 лет, но ей подвержены лица любого возраста.

По статистике, несколько чаще красный плоский лишай выявляется у женщин. Характерной особенностью болезни является множество различных форм, каждая из которых имеет свою клиническую картину и поражает определенные участки тела.

Причины развития КПЛ

До настоящего времени врачи не установили, что именно является причиной развития заболевания.

Медики склоняются к тому, что красный плоский лишай – полиэтиологическое заболевание.

Это значит, что развивается он при сочетании сразу нескольких неблагоприятных для пациента факторов.

    Иммунологические нарушения – это наиболее популярная среди врачей теория. Установлено, что в очагах поражения кожи происходят явления, характерные для аллергии, протекающей по замедленному типу. При этом само нарушение только предрасполагает к развитию болезни, а провоцируют ее разные факторы внешней среды (косметика, средства бытовой химии, другие аллергены).

Доказана повышенная частота красного плоского лишая у детей, чьи родители столкнулись с этой болезнью.

Формы КПЛ

Выделяют несколько форм заболевания, отличающихся локализацией и клиническими проявлениями.

Типичная форма

Для нее характерно появление папул (узелков) разной формы и размера. В центре патологического элемента можно обнаружить пупкообразное вдавление, что помогает врачам в диагностике. На узелках видна характерная сетка Уикхема (причиной ее появления является неравномерная гипертрофия зернистого слоя в эпидермисе). При типичной форме заболевания поражается кожа туловища, слизистой рта, половых органов. В дополнение к узелкам на теле пациента беспокоит выраженный зуд.

Гипертрофическая (бородавчатая) форма

При данной форме папуля более сильно, чем обычно, возвышаются над поверхностью кожных покровов. На них можно рассмотреть разрастания в виде сосочков, с ороговеванием (отсюда и сходство с бородавками). При такой форме болезни чаще поражаются кожные покровы мошонки, голеней, кистей, крестца.

Склерозирующая (или атрофическая) форма

Отличается от типичной тем, что после исчезновения папулы на коже остается небольшой атрофический рубчик или очаг с коричневым центром и небольшим валиком по краям. Локализация: кожа головы, подмышечных впадин, туловища, половых органов (чаще на головке полового члена).

Пемфигоидная (буллезная) форма

Это достаточно редкая форма красного плоского лишая. При ней на папулах или иногда неизмененной кожи образуются пузыри (буллы – отсюда и название). Все сопровождается выраженным зудом, что провоцирует пациентов повреждать пузыри и расчесывать их до эрозий и даже язвочек. В большинстве случаев поражаются нижние конечности.

Пигментная форма

Проявляется бурого цвета пятнами, которые располагаются на коже туловища, лица, конечностей. Для постановки правильного диагноза врачи стараются обнаружить типичные узелки, что порой достаточно сложно.

Линейная форма

В данном случае патологические элементы появляются линейно по ходу нервных волокон. В большинстве случаев ей подвержены дети.

Зостериформный лишай

Называется так из-за сходства симптомов с HerpesZoster. Папулы появляются по ходу нервных волокон в больших количествах. По длительности может протекать остро (около одного месяца), подостро (примерно полгода) и длительно.

Патологические элементы в таком случае появляются на слизистой рта, поражают симметрично обе половины. Качество жизни человека при этом сильно снижается, поскольку даже простой разговор может приносить дискомфорт. Рисунок сыпи часто напоминает светлую сеточку.

Симптомы КПЛ

Проявления заболевания могут быть разными, в зависимости от того, какая форма развилась у человека. Как выглядит красный плоский лишай и особенности наиболее часто встречающихся форм можно прочитать выше, а так же где локализуется сыпь.

Заразен ли красный плоский лишай

Заболевание внешне может вызывать достаточно неприятные ассоциации и даже дискомфорт у окружающих, но опасаться его не стоит.

Как можно сделать вывод из причин развития болезни – красный плоский лишай не передается от человека к человеку.

Диагностика КПЛ

Диагноз выставляется врачом на основании клинической картины и жалоб пациента. При необходимости может браться биопсия измененного участка кожи с последующим гистологическим исследованием.

Лечение препаратами красного плоского лишая у человека

Чем и как лечить пациента с красным плоским лишаем на теле и других органах решает врач-дерматолог. Если заболевание протекает в легкой форме, то справиться с ним помогает гипоаллергенная диета, успокоительные препараты и антидепрессанты (например, азафен). Иногда эффективными средствами являются антибиотики пенициллинового ряда или тетрациклин. Поскольку в патогенезе есть иммунологический компонент, то назначают гистаминовые блокаторы (лоратадин, диазолин, зиртек, супрастин).

Среднетяжелая форма может лечиться курсом преднизолона в небольших дозах, проводится витаминотерапия (витамины А, Е, препарат аевит). Быстрому восстановлению кожи способствует актовегин, солкосерил – влияющие на метаболизм препараты. Используют препараты, содержащие хинолон (делагил, хлорохин)

Генерализованная форма лечится более мощными препаратами. Примером является циклоспорин, применяемый до наступления клинического эффекта.

Местное лечение

Активно используют мази с кортикостероидами Адвантан, Синафлан, Белосалик, которые обладают противовоспалительным действием и поэтому эффективны при лечении красного плоского лишая, обкалывание очагов гидрокортизоном. Из инструментального лечения все чаще прибегают к воздействию лазером и диатермокоагуляции.

Читать еще:  Бетагистин инструкция по применению цена отзывы аналоги кому прописывают

Прогноз

При соблюдении рекомендаций специалистов пациенты успешно контролируют течение болезни и живут полноценной жизнью. Частота обострений может быть разной, но жизни они не угрожают. Трудоспособность при красном плоском лишает также сохраняется.

Так же вам может быть интересно:

Как проявляется красный плоский лишай у человека, и как его лечить?

Раньше к лишаю относились с большой опаской, считая его чуть ли не смертельной болезнью, животных советовали усыплять, людей — изолировать от общества на время лечения. И сегодня многие люди относятся к болезни так, будто это что-то невероятно страшное, опасное для жизни. Это не совсем так. Многое зависит от того, какой это вид. Например, красный плоский лишай, если сравнивать его с другими видами, не является заразным. Это дерматологическое инфекционное заболевание, которое часто возникает у людей со сниженным иммунитетом. Оно не опасно для здоровья и больного человека не требуется изолировать от остальных, потому что он никого не заразит.

Признаки красного лишая у человека

Основные симптомы поражения человека — это кожные высыпания, язвы , в зависимости от формы болезни. Также часто поражаются слизистые рта, половых органов. На коже проявления красного плоского лишая выражены в виде покраснения, бляшек, язвочек и пузырей. Также у 15−20% больных появляется изменение ногтей. Ногтевая пластина может поменять цвет, истончается, а иногда и вовсе исчезает.

В зависимости от формы болезни, признаки могут отличаться друг от друга. Например, если это типичная форма, на коже больного появляются многоугольной формы бляшки. Они обычно розового или лилового цвета. Если форма гипертрофическая, у больного появляются бляшки и крупного размера узелки, поверхность которых бородавчатая. Если это атрофическая форма, то для нее характерна гиперпигментация, для буллезной — подкожные пузыри, а для эритематозной — покраснение кожи.

Каковы причины возникновения патологии?

Это не заразная болезнь, поэтому в большинстве случаев причина заключается именно в проблемах иммунитета. У некоторых людей к такому виду лишая имеется наследственная предрасположенность. Причина в иммунных нарушениях в этом случае, которые контролируются генетическими механизмами. Поэтому у людей, чьи родственники, например, родители, бабушки, дедушки страдали таким видом патологии, тоже есть предрасположенность. Основными причинами появления данной болезни считается:

  • инфекция;
  • лекарства, различные химикаты, которые могут быть бытовыми или профессионального характера;
  • свои биологические активные вещества в организме, которые могут возникать из-за стрессов, каких-то заболеваний.

Точный диагноз может поставить только врач. Для этого необходимо посетить дерматолога, если высыпания появились на коже, стоматолога — если в ротовой полости, и гинеколога или венеролога, если поражена слизистая внешних половых органов у мужчин и женщин. Обычно, еще на этапе визуального осмотра, врач сразу может определить, что это красный плоский лишай по характерным для него симптомам. При необходимости, дополнительно может быть выполнена биопсия кожи. Лечение также должен назначить врач.

Даже если полностью избавиться от нее и ее симптомов, нет стопроцентных гарантий, что спустя время она не появится при возникновении благоприятных условий для этого. По продолжительности течения, болезнь может быть острой (1 месяц), подострой (до полугода) и длительно протекающей (больше 6 месяцев).

Как передается и заразен ли красный лишай?

В отличие от большинства других видов лишая, вызванных в основном грибками, например, стригущего лишая, красный плоский лишай не является заразным. Им невозможно заразиться при контакте с людьми, использовании их посуды, воздушно-капельным путем Болезнь может возникнуть внезапно, если в организме произошел какой-то сбой, он ослаблен, понижен иммунитет Также это может быть наследственность, либо условия, в которых проживает или работает человек. Например, если он работает на вредном химическом производстве, это может стать причиной возникновения у него патологии.

Какими недорогими и эффективными средствами можно вылечить грибок на ногах и между пальцами?

Что делать если завелись лобковые вши? Ответ здесь.

Методы лечения

Прежде всего, врач должен выявить причину возникновения болезни. Он изучает состояние организма в целом, учитывает имеющиеся в наличие сопутствующие заболевания. Также собирается информация о том, в каких условиях проживает, работает больной, потому что эти факторы тоже могут стать причиной возникновения красного плоского лишая. В зависимости от выявленной причины, и симптомов назначается лечение человека, которое, как правило, является комплексным. Внимание обращается и на то, какими лекарствами и от каких болезней пациент лечился в последнее время, потому что это тоже может быть причиной. Пациенты выполняют санацию полости рта, а также протезирование, при необходимости, устраняются все проблемы с зубами, очаги кариеса, если они есть. Еда и напитки, которые употребляет больной во время лечения, не должны раздражать слизистую полости рта.

Чем лечить плоский лишай у человека, если это не заразное заболевание, а следствие сниженного иммунитета? Основой терапии является прием гормонов, которые сочетаются с производными 4-аминохинолина. Если присутствует зуд, доктор может назначить в дополнение еще и антигистаминные препараты, а также антидепрессанты, легкие снотворные, чтобы пациент крепко спал, имел возможность отдыхать. Немаловажное значение при лечении играет и обменные процессы в организме. Врач может назначить витаминотерапию, чтобы повлиять на них. Если красный плоский лишай на теле хронический и появляются рецидивы, могут быть назначены препараты, которые благотворно влияют на процессы насыщения тканей кислородом.

Наружное лечение может включать в себя аппликации гормональными, антигистаминными мазями. Также может использоваться криодеструкция и электрокоагуляция бляшек, если они крупные, может применяться фототерапия. Точное выявление причин болезни, изучение особенностей пациента, правильно назначенная терапия должны принести свои плоды.

Читать еще:  Можно ли пить сыворотку при гастрите с повышенной кислотностью

Подробнее о лечении красного плоского лишая у человека на видео:

Красный плоский лишай в полости рта

Красный плоский лишай способен появляться на теле или в полости рта. Во втором случае – это хроническое стоматодерматологическое заболевание, при котором на слизистых образуются участки дистрофии, воспаления, гиперкератотические элементы. Заболевание относится к полиэтиологическим. Главные провоцирующие факторы неизвестны. Стоматологии и дерматологии сталкиваются с проблемами в диагностике из-за многообразия клинических форм болезни, в лечении – из-за таинственного происхождения патологии.

Что такое КПЛ

Красный плоский лишай протекает в хронической форме, но периодически обостряется. Зачастую это происходит в период межсезонья. К патологии склонны взрослые женщины работоспособного возраста (от 30 до 50 лет). Намного реже заболеванием страдают пожилые люди. Для них прогноз не совсем благоприятный – 1% пожилых больных с КПЛ, в последующем времени страдают от злокачественных поражений слизистой рта. Признаки стоматодерматоза выявляют у 2% людей. На фоне кожных проявлений красного плоского лишая, вероятность обнаружения очагов во рту составляет 50-75%.

Проявления заболевания бывают разными. Специалисты различают 6 типов патологии. У одного больного может быть несколько различных проявлений одновременно. Не исключена трансформация симптомов со временем. Общая характеристика для различных клинических форм одна – появление патологических изменений на слизистой рта.

Зачастую поражается внутренняя поверхность щек, боковые части языка, твердое небо, десны. При всех клинических формах нарушается трофика отдельных участков эпителия. Процентное соотношение и симптоматика различных клинических форм красного плоского лишая во рту:

  • 45% — типичный плоский красный лишай. На слизистых образуются мелкие узловатые элементы (около 2 мм в диаметре), белого или серовато-белого цвета. Группы узелков напоминают кружевные рисунки. Дискомфорт или болезненные ощущения отсутствуют.
  • 25% — экссудативно-гиперемическая форма. Мелкие беловатые папулезные образования расположены на красной «подложке» — воспаленном участке слизистой. Больной может ощущать незначительный дискомфорт, усиливающийся во время еды.
  • 23% — эрозивно-язвенная форма. На слизистых образуются мелкие изъязвления или эрозии, покрытые беловатым налетом. При случайном или намеренном его удалении патологические очаги кровоточат. Больной ощущает жжение или боль. Такое течение болезни самое сложное и опасное в плане озлокачествления.
  • 3% — атипичная форма. Высыпания имеют нехарактерный окрас, форму и структуру.
  • 3% — буллезная форма. На слизистых образуются пузыри с плотной поверхностью. Внутри находится геморрагическое содержимое. Элементы быстро вскрываются и заживают. Болезненность незначительная.
  • 1% — гиперкератотическая форма. На поверхности десен или в зоне под верхней губой образуются беловатые бляшки, плотные по структуре, возвышающиеся над другими участками слизистой. Элементы безболезненны, однако провоцируют ощущение сухости, шероховатые на ощупь.

В онкопатологию зачастую переходит эрозивно-язвенная форма заболевания. Вероятность неблагоприятных последствий тем выше, чем обширнее высыпания, чем чаще происходят обострения, если пациент болеет длительное время.

Почему лишай появляется во рту

Предположительно, провокаторами болезни могут выступать:

  • аутоиммунные заболевания;
  • хронические инфекционные патологии;
  • нарушения метаболических процессов;
  • склонность к аллергии;
  • нарушения клеточного иммунитета;
  • хронические травмы во рту (при повреждении протезами, острыми краями зубов);
  • интоксикации организма.

Пусковым фактором для активизации стоматодерматоза выступают стрессы. Больные выявляют у себя первые проявления болезни после длительного психоэмоционального напряжения или серьезного потрясения. Красный плоский лишай чаще диагностируют у женщин, склонных к раннему климаксу. Поэтому врачи связывают заболевание и с нарушениями гормонального фона.

В особых случаях лишай считают частью синдрома Гриншпана. При нем поражение слизистой сочетается с гипертонической болезнью и сахарным диабетом.

Как диагностируют КПЛ

Для окончательной постановки диагноза потребуется множество диагностических процедур. С признаками заболевания обращаются к стоматологу или дерматологу. Врач может заподозрить КПЛ уже на первом осмотре, однако патологию необходимо отличить от:

  • начальных форм плоскоклеточного рака;
  • дискоидной красной волчанки;
  • кандидоза слизистых оболочек;
  • лейкоплакии;
  • проявлений вторичного сифилиса.

Если во рту у больного есть язвы и эрозии, к дифференциальным диагнозам добавляются вульгарная пузырчатка, афтозные поражения, токсико-аллергические реакции, многоформная эритема.

Главные способы подтверждения красного плоского лишая – проведение биопсии и осмотр отпечатков папул в свете лампы Вуда. При повышенной плотности воспаленных участков возникают подозрения на онкопатологию. В таком случае одновременно проводят цитологическое исследование биоматериала.

Чтобы выявить причины заболевания назначают аллергологические пробы, иммунограмму, общие и биохимию крови, исследование микротоков. Для назначения лечения может потребоваться проконсультироваться с другими специалистами – иммунологом, аллергологом, гастроэнтерологом, неврологом, эндокринологом. Каждый из них может назначить дополнительное обследование.

Можно ли вылечить лишай во рту

Поражение слизистых оболочек плоским лишаем нужно лечить комплексно. Терапия должна быть направленной против проявлений болезни и ее причин одновременно. При аутоиммунном происхождении патологии назначают кортикостероиды. Курс лечения должен быть максимально коротким. При длительном приеме повышается риск побочных эффектов, присоединения грибковых или бактериальных инфекций в зоне воспаления.

При аллергическом происхождении назначают антигистаминные препараты (Кларитин, Эриус, Фексофаст). При этом важно выявить источник аллергической реакции и полноценно его устранить. Красный плоский лишай бывает следствием длительного контакта с химическими веществами, употребления отдельных медикаментов, продуктов и даже курения.

При выраженной болезненности слизистой назначают местные анестетики с анестезином и промекаином в составе. Чтобы ускорить заживление эрозий и язв потребуется применение растворов витамина Е, масел шиповника или облепихи, Метилурацила. Дерматологи назначают аппликации гомеопатической мази Траумель, а также курс лечения адгезивной пастой Солкосерил. Последний препарат выполняет сразу несколько функций – обезболивает воспаленные участки, механически защищает их от раздражения пищей или напитками, ускоряет грануляцию тканей.

При использовании адгезивной пасты Солкосерил важно полноценно высушить зону обработки. Для этого надо использовать бумажную салфетку. На предварительно подготовленный участок паста ложится ровным слоем, полноценно прилипает к поверхности и сохраняется на месте несколько часов.

На фоне снижения иммунитета назначают препараты с интерфероном, гомеопатические средства для повышения иммунного статуса. Иногда врач назначит противомалярийный препарат Делагил – он ускоряет синтез нуклеиновых кислот и нормализует деятельность ферментов слюны.

Читать еще:  Дифтерия возбудители

В процессе лечения важна щадящая диета. Больной должен питаться нейтральными на вкус продуктами. Следует полностью исключить пряности, кислые блюда, фрукты и овощи, сладости. Очень важно употреблять достаточное количество белка и витаминов. При необходимости врач назначит витаминно-минеральные комплексы.

Даже при соблюдении всех врачебных рекомендаций нельзя дать 100% гарантии излечения. Заболевание указывает на внутренние нарушения в работе организма, устранить которые бывает непросто, а то и невозможно. Чтобы не столкнуться с КПЛ, необходимо регулярно посещать стоматолога (раз в 6 месяцев), своевременно лечить инфекционные заболевания, избегать контакта с аллергенами и отказаться от вредных привычек.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай – заболевание, характеризующиеся поражением кожи и слизистых человека неинфекционного характера. Чаще встречается у лиц от 30 до 60 лет, но описаны случаи и у детей. Женщины болеют чаще. Если говорить о расовой предрасположенности, то например гипертрофическая форма встречается чаще у негроидной расы. Данная патология не заразна.

Причины красного плоского лишая

Существует много разных теорий возникновения красного плоского лишая, однако, к сожалению, и тут следует признать, что точная причина не известна. Замечено, что заболевание возникает после нервных стрессов (неврологическая версия), есть и генетическая предрасположенность, так же больных сахарном диабетом. Заслуживает вниманию вирусная теория, сторонником которой является и Ваш покорный слуга. За эту теорию говорит обнаружение вирусных изменений в клетках, положительное влияние противовирусных препаратов. Но возбудителя выявить пока, увы, не удалось.

Симптомы красного плоского лишая

Протекает красный плоский лишай от нескольких месяцев до нескольких лет (хроническое течение). В классическом течение характеризуется папулезными высыпаниями (поверхностное, бесполостное, выступающиеся над уровнем кожи образование) и бляшками (уплотненное образование), локализующиеся на сгибательных поверхностях предплечий, запястиях, голенях, волосистая часть головы, половых органах. Все это, как правило, сопровождается сильным зудом. Для высыпаний характерна красновато – розовый или фиолетовый оттенок на свету (сетка Уикхема). Они могут появляться на месте травмы или физического контакта (например от бляшки ремня). Это называется “феноменом Кебнера”. В среднем у 50% поражена и слизистая ротовой полости. Различают следующие формы заболевания:

1) Сетчатая форма, при которой появляется сетчатый рисунок на слизистых щек.
2) Гипертрофическая форма с папулами и сеткой Уикхема.
3) Атрофическая форма с бляшками на теле.
4) Эрозивно – язвенная, характеризующиеся появлением неглубоких эрозий (поверхностное повреждение кожи) на слизистой щек, деснах.
5) Белезная форма – болезненные пузыри на слизистых щек.

Симптомы красного плоского лишая на теле

Симптомы красного плоского лишая на языке

Если говорить о данном виде лишая, то и ему, как я считаю, так же подходит высказывание про сифилис, что это “обезьяна” всех болезней. Врач – дерматолог поможет Вам успешно отдифференцировать его с такими заболеваниями как: вторичный ранний сифилис (при локализации на половых органах), пузырчатка (булезная форма), псориаз, дискоидная красная волчанка, токсикодермия и другими с похожими симптомами.

Диагностика красного плоского лишая

Диагноз выставляется при визуальном осмотре. Актуально при поражение слизистых сдать кровь на сифилис.

Лечение красного плоского лишая

Лечение каждому пациенту врач подбирает индивидуально. То что подходит, например, Вам, не подходит другому человеку и наоборот. Всегда приминяется десенсибилизирующее и антигистаминные препараты (кларитин, эриус, глюконат кальция), витаминотерапия (витамины группы А), противовурусные препараты (циклоферон). Хорошо помогают антибиотики тетрациклинового ряда (доксициклин). Назначают и успокаивающие средства (настойка валерианы). Всегда присутствует местное лечение на кожу гормональными противовоспалительными мазями (элокам, адвантан). Ну и конечно при упорном течение необходимо полностью обследовать организм на другие хронические заболевания.

Диета во время лечения молочно – растительная. Ограничений в образе жизни после перенесенной терапии нет.

Не возбраняется и назначение народных средств, но только ни в моно виде и под контролем врача. В противном случае заболевание может перейти в хроническую форму. Используются как местное лечение, так и общее. Местно применяется уксус, настои календулы, лопуха, березового дегтя. Внутрь принимают различные настои: зверобоя, тысячалистника, крапивы.

Осложнения красного плоского лишая

При первых признаках красного плоского лишая следует немедленно обращайтесь к врачу. Да. Заболевание не смертельно, но успешно переходит в хроническую форму, а тут и косметические дефекты, сильный зуд, которые хорошо могут потрепать психику человека.

Консультация врача по теме красный плоский лишай

Вопрос: У меня красный плоский лишай 3 года. Неоднократно получала лечение, но безуспешно. Рецедивы ни реже раз в полгода. Что мне делать?
Ответ: Обследуйте другие органы и системы. Начните обследование у врача – терапевта.

Вопрос: Не опасно ли для организма назначение гормональных мазей при красном плоском лишае.
Ответ: Вовсе нет. Кратковременное их назначение эффективно и безопасно.

Вопрос: Вы говорили о вирусной теории? Значит ли это что заболевание заразно?
Ответ: Нет. Заболевание не заразно.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector