Amuratov.ru

Лизиноприл лекарство

Лизиноприл-Тева (5 мг)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки по 5 мг, 10 мг, 20 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – лизиноприла дигидрат 5,44 мг, 10,89 мг или 21,78 мг, эквивалентно лизиноприлу безводному 5 мг, 10 мг, 20 мг,

вспомогательные вещества: маннитол, кальций гидрофосфата дигидрат, крахмал прежелатинизированный, краситель РВ-24823, натрия кроскармеллоза, магния стеарат.

Описание

Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне (для дозировки 5 мг).

Таблетки светло-розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне (для дозировки 10 мг).

Таблетки розового цвета, круглые, двояковыпуклые с риской на одной стороне (для дозировки 20 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин. Ангиотензин-конвертирующего фермента (АКФ) ингибиторы. Лизиноприл.

Код АТХ C09AA03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 7 ч после орального приема. Прием пищи не влияет на скорость всасывания лизиноприла. Лизиноприл не связывается с белками плазмы крови. Абсорбированное биологически активное вещество полностью и в неизменном виде выделяется через почки. Эффективный период полураспада составил 12,6 часов. Лизиноприл проникает через плаценту.

Фармакодинамика

Лизиноприл-Тева является ингибитором ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ). Подавление АПФ приводит к уменьшенному образованию ангиотензина II (обладающим сосудосуживающим действием) и к снижению секреции альдостерона. Лизиноприл-Тева также блокирует распад брадикинина – мощного вазодепрессорного пептида. В результате чего он снижает артериальное давление, общее периферическое сосудистое сопротивление, пред- и постнагрузку на сердце, увеличивает минутный объем, сердечный выброс и повышает толерантность миокарда к нагрузкам и улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. У пациентов с острым инфарктом миокарда Лизиноприл-Тева вместе с нитратами уменьшает формирование дисфункции левого желудочка или сердечной недостаточности.

Показания

– хроническая сердечная недостаточность (в составе комплексной терапии с диуретиками и сердечными гликозидами)

– острый инфаркт миокарда у пациентов со стабильной гемодинамикой без признаков дисфункции почек.

Способ применения и дозировка

Лечение должно начинаться с 5 мг ежедневно по утрам. Доза должна устанавливаться таким образом, чтобы обеспечивать оптимальный контроль уровня артериального давления. Интервал времени между увеличениями дозы должен составлять не менее 3 недель. Обычная поддерживающая доза составляет 10–20 мг лизиноприла 1 раз в день, максимальная суточная доза – 40 мг 1 раз в день.

Лизиноприл-Тева назначается дополнительно к имеющейся терапии диуретиками и дигиталисом. Начальная доза составляет 2,5 мг по утрам. Поддерживающая доза должна устанавливаться поэтапно с повышениями на 2,5 мг с интервалом в 2–4 недели. Обычная поддерживающая доза составляет 5–20 мг 1 раз в день. Нельзя превышать максимальную дозу 35 мг лизиноприла/день.

Острый инфаркт миокарда у пациентов со стабильной гемодинамикой:

Лечение Лизиноприл-Тева может начинаться в течение 24 часов после появления симптомов при условии стабильной гемодинамики (систолическое давление больше 100 мм рт.ст., без признаков дисфункции почек), дополнительно к стандартной терапии инфаркта (тромболитические средства, ацетилсалициловая кислота, бета-адреноблокаторы, нитраты). Начальная доза составляет 5 мг, через 24 часа – еще 5 мг, через 48 часов – 10 мг. Затем доза составляет 10 мг лизиноприла 1 раз в день.

Пациенты с низким систолическим давлением (≤ 120 мм рт. ст.) перед началом терапии или в течение первых 3 дней после инфаркта должны получать для лечения более низкую терапевтическую дозу – 2,5 мг Лизиноприл-Тева. Если систолическое давление составляет менее 90 мм рт. ст. более 1 часа следует отказаться от Лизиноприл-Тева.

Лечение должно продолжаться в течение 6 недель. Минимальная поддерживающая доза составляет 5 мг препарата в день. Пациенты с симптомами сердечной недостаточности должны и дальше лечиться Лизиноприл-Тева. Препарат может даваться одновременно с нитроглицерином (внутривенно или в виде накожного пластыря).

При инфаркте миокарда лизиноприл должен даваться дополнительно к обычной стандартной терапии (тромболитические средства, ацетилсалициловая кислота, бета-адреноблокаторы), предпочтительно вместе с нитратами.

У пожилых пациентов дозировка должна быть скорректирована с учётом уровня креатинина (для оценки функции почек), который рассчитывается по формуле Кокрофта:

(140 – возраст) × вес тела (кг)

0,814 × концентрация креатинина в сыворотке (мкмоль/л)

(Для женщин полученный результат по данной формуле нужно умножить на 0,85).

Дозировка у пациентов с умеренно ограниченной функцией почек (клиренс креатинина 30 – 70 мл/мин):

Начальная доза составляет 2,5 мг препарата по утрам, поддерживающая – 5–10 мг в день. Нельзя превышать максимальную дозу 20 мг лизиноприла в день.

Лизиноприл-Тева может приниматься независимо от приемов пищи, но с достаточным количеством жидкости, 1 раз в день, предпочтительно в одно и то же время.

Побочные действия

– головные боли, головокружение, ощущение слабости, нарушения зрения, усталость

– сухой кашель, боль в горле

– тошнота, потеря аппетита, диарея, запор, рвота

– оглушенность сознания, депрессия, нарушения сна, шум в ушах, нарушения чувства равновесия, нервозность, изменения вкуса

– периферийная невропатия с парестезиями, мышечные судороги, прилив, потоотделение

– одышка, бронхоспазм, аллергический альвеолит

– тахикардия, нарушения сердечного ритма, кардиогенный шок, загрудинные боли, ортостатическая гипотензия

– холестатическая желтуха, протеинурия и повышение билирубина и ферментов печени в сыворотке крови

Читать еще:  Обострение гайморита как лечить

– анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, в отдельных случаях агранулоцитоз или панцитопения; повышение концентрации мочевины, креатинина и калия и снижение концентрации натрия в сыворотке крови (у пациентов с нарушениями функции почек)

– в отдельных случаях: гемолитическая анемии у пациентов со значительным недостатком глюкоза-3-фосфат-дегидрогеназы

кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек, пузырчатка, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некроз, псориаз, фотосенсибилизация, алопеция, онихолиз

Противопоказания

– повышенная восприимчивость к активному веществу или другим иАПФ или одному из вспомогательных веществ

– стеноз почечных артерий (двухсторонний или односторонний с одной почкой)

– ангионевротический отек в анамнезе вследствие прежней терапии иАПФ и наследственный/спонтанный ангионевротический отек

– одновременное применение лизиноприла с продуктами, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом или почечной недостаточностью (СКФ 80 мг фуросемида/день), пациентам с гиповолемией, гипонатриемией (содержание натрия в сыворотке

Лизиноприл 10 мг таблетки №30

Количество в упаковке 30
Форма товара Таблетки
Производитель Астрафарм ООО (Украина, Вишневое)
Регистрационное удостоверение UA/4968/01/02
Главный медикамент Лизиноприл
код мориона 86134

Лизиноприл (Lisinopril) инструкция по применению

Состав:

действующее вещество: lisinopril;1 таблетка содержит лизиноприла дигидрата в пересчете на 5 мг, или 10 мг или 20 мг;
вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, манит (Е 421), крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

Лекарственная форма

Таблетки: 5 мг №20, 10 мг №20, 10 мг №30, 20 мг №20.

Фармакотерапевтическая группа

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Код АТС С09А А03.

Клинические характеристики

Показания

Артериальная гипертензия.

Хроническая сердечная недостаточность.

Острый инфаркт миокарда у пациентов со стабильными показателями гемодинамики (систолическое артериальное давление > 100 мм рт.ст.).

Диабетическая нефропатия при сахарном диабете (у больных с инсулинозависимым сахарным диабетом ІІ типа).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к лизиноприлу, к другим компонентам препарата или к другим ингибиторам АПФ.

Ангионевротический отек в анамнезе (в том числе после применения ингибиторов АПФ, идиопатический и наследственный отек).

Аортальный или митральный стеноз или гипертрофическая кардиомиопатия с выраженными гемодинамическими нарушениями.

Билатеральный стеноз почечной артерии или стеноз артерии единой почки; острый инфаркт миокарда с нестабильной гемодинамикой; кардиогенный шок; одновременное применение препарата и высокопропускных мембран с полиакрилнитрилнатрия-2-метилалилсульфоната (например, AN 96) при срочном диализе; пациенты с уровнем креатинина в сыворотке крови ≥ 220 мкмоль/л.

Беременные или женщины, которые планируют забеременеть (см. раздел «Применение в период беременности или кормления грудью»).

Способ применения и дозы

Таблетки Лизиноприл-Астрафарм принимают внутрь 1 раз в сутки, желательно в одно и то же время, независимо от еды. Суточную дозу подбирают индивидуально в зависимости от реакции пациента и артериального давления.

Препарат применяют как монотерапию или в комбинации с другими классами антигипертензивных средств.

При артериальной гипертензии рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг в сутки. У пациентов с повышенной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (в частности при реноваскулярной гипертензии, избыточном выведении хлорида натрия из организма и/или дегидратации, сердечной декомпенсации, или сильно выраженной артериальной гипертензии), может произойти чрезмерное снижение артериального давления после начальной дозы. У этих пациентов рекомендуемая начальная доза составляет 2,5-5 мг и начало лечения должно происходить под наблюдением врача. Для получения дозы 2,5 мг применять препарат с соответствующим содержанием действующего вещества.

Для пациентов с почечной недостаточностью дозу необходимо уменьшить (см. таблицу 1).

Обычная эффективная поддерживающая доза составляет 20 мг в сутки. Если препарат в указанной дозе не обеспечивает должного терапевтического эффекта в течение 2-4 недель, доза далее может быть увеличена. Максимальная суточная доза составляет 80 мг в сутки.

Пациенты, принимающие диуретики.

У пациентов, предварительно получающих диуретическую терапию, после приема первой дозы Лизиноприла-Астрафарм возможно возникновение симптоматической артериальной гипотензии. Лечение диуретиками надо прекратить за 2-3 дня до начала лечения препаратом Лизиноприл-Астрафарм. Если невозможно прекратить лечение диуретиками, лизиноприл назначают в начальной дозе 5 мг. Нужно контролировать функцию почек и уровень калия в сыворотке крови. Дальнейшую дозу необходимо подбирать в зависимости от артериального давления. В случае необходимости, лечение диуретиками можно возобновить.

Пациенты с почечной недостаточностью.

У пациентов с почечной недостаточностью дозы определяют в зависимости от значения клиренса креатинина, как это показано в таблице 1:

Клиренс креатинина (мл/мин) Начальная доза (мг/сут)
1/10), распространенные (≥ 1/100, 0 votes – оценок

Эксфорж Н 5 мг/160 мг/25 мг таблетки №14 (Таблетки)

Ванатекс 160 мг таблетки №28 (Таблетки)

Эксфорж Н 10 мг/160 мг/12,5 мг таблетки №14 (Таблетки)

Амвастан 20 мг таблетки №30 (Таблетки)

Строфантин-К раствор 0,25 мг/мл 1 мл ампулы №10 (Ампулы)

Таблетки Лизиноприл от чего они помогают?

Препарат Лизиноприл в таблетках – один из наилучших медикаментов, способных постоянно регулировать артериальное давление пациента. Лекарство обладает мощным накопительным эффектом и демонстрирует наилучшие показатели лечения.

Описание и свойства препарата

Основу лекарственного средства для регуляции АД составляет дигидрат лизиноприла. Этот компонент оказывает для организма натрийуретическое, кардиопротективное и вазодилатирующее действие, снижает АД, уменьшает рабочую нагрузку на сердечную мышцу. В аптеках России форма выпуска Лизиноприл (Акрихин, Астрафарм) – таблетки.

Активное действие лекарственного средства можно наблюдать уже через час приема. На протяжении следующих пяти-шести часов эффективность таблеток увеличивается.

Препарат имеет накопительный эффект, поэтому наилучшие результаты возможно получить только через несколько недель.

Вспомогательные компоненты состава отличаются в зависимости от производителя, что важно при склонности к аллергии.

Абсорбция основного компонента составляет около 25%, время полувыведения – 12 часов. Прием пищи на всасывание не влияет.

Показания к использованию

Препарат отпускается только по рецепту врача, поскольку считается сложным и сильнодействующим лекарственным средством. Медикамент допускается к приему практически в любом возрасте. Таблетки Лизинопил помогают от:

Средство обладает накопительным эффектом, но терапевтическое проявление его действия можно наблюдать уже в день первого приема.

Режим применения

Принимать гипотензивный препарат следует только по назначению преимущественно утром, запивая водой. Важно, чтобы ежедневный прием происходил примерно в одно и то же время. Правильный расчет стандартной дозировки производится следующим образом:

    При устойчивом патологически повышенном давлении – пить по 2,5 (по одной таблетке) миллиграммов лекарства в сутки. Максимальная доза – 20 миллиграммов, терапевтический курс – от 2 до 4 недель.

Коррекция дозировок производится в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и его диагноза на усмотрение врача.

Прописанные дозы указаны без учета возможного приема дополнительных гипотензивных лекарств.

Ожидаемый эффект терапии – сохранение устойчивого АД в пределах нормы. Норма также определяется индивидуально по показаниям и степени прогрессирования поражения.

Противопоказания и ограничения

Лизиноприл Органика запрещен к применению при наличии повышенной чувствительности к составу, а также при беременности и грудном вскармливании. Другие ограничения:

  • повышенный уровень калия;
  • подагра;
  • пониженное АД;
  • ангионевротический отек;
  • гиперурикемия;
  • выраженная дисфункция почек или печени;

Терапия лекарством не проводится в детском возрасте до 18 лет.

С осторожностью следует принимать средство в пожилом возрасте.

При одновременном использовании гипотензивных медикаментов возможно возникновение аддитивного антигипертензивного эффекта. С осторожностью следует дополнять терапевтический курс диуретиками, поскольку они способны существенно усилить эффект.

Негативные побочные эффекты

При плохой переносимости состава возможно возникновение аллергических реакций в виде кожного зуда, крапивницы, покраснений. Другие побочные действия:

  • головокружение и головные боли;
  • атаксия;
  • раздражительность и повышенная нервная возбудимость;
  • артрит, артралгия;
  • мышечные боли, болевой синдром в области спины;
  • инфаркт и онкология легких;

Для снижения негативных проявлений установленную дозировку лекарства уменьшают. Аллергическая реакция является главным поводом для полного отказа от приема Лизиноприла.

Лизиноприл: аналоги и заменители

В аптечных сетях России реализуются высококачественные и эффективные аналоги, подбираемые по показаниям. Ответ на вопрос о том, сколько они стоят, зависит от региона реализации и фармацевтической компании, которая их выпускает.

Наименование лекарственного средства Основной действующий компонент Свойства медикамента Стоимость одной упаковки
Индапамид Индапамид Устойчивое снижение АД при систематическом применении, поддержание работы сердечной мышцы 10-100
Амлодипин Амлодипин Помогает устранить симптомы гипертонии и стенокардии, улучшает состояние сердечно-сосудистой системы 10-100
Каптоприл Фармлэнд Каптоприл Медикамент высокого уровня, быстрого и накопительного действия. Уменьшает сопротивляемость сосудов, регулирует уровень постнагрузки в малом круге кровообращения 10-100
Энам Эналаприл Гипотензивный и диуретический медикамент, стимулирующий дыхание и кровообращение малого круга, регулирует АД 20-150
Дилапрел Рамиприл Антигипертензивный медикамент длительного эффекта, вводится в состав комплексной терапии сердечно-сосудистых поражений 150-300
Рениприл Эналаприл Таблетки обладают выраженным антигипертензивным действием, усиливают почечный кровоток и улучшают кровообращение малого круга 60-80

Стоимость лекарственных препаратов может меняться в зависимости от региона реализации. Подбор аналогов возможен только при гиперчувствительности к Лизиноприлу и наличии противопоказаний под контролем врача.

Лизиноприл относится к числу наиболее эффективных и доступных антигипертензивных препаратов длительного действия. Он широко применяется при лечении сердечно-сосудистых поражений, но имеет множество ограничений и негативных побочных эффектов. Препарат не используется для терапии больных детского и пожилого возраста.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Показания по применению препарата Лизиноприл

Если у вас гипертония, наверняка вы уже успели сориентироваться в огромном количестве аптечных и даже народных средств для поддержания нормального состояния здоровья. Но какими бы действенными ни были домашние снадобья, все же приходится принимать и таблетки, чтобы показатели тонометра не пугали.

В список показаний к применению препарат Лизиноприл как раз и входит повышенное давление. Но этот препарат назначают не только при гипертензии. Он эффективен и для борьбы с рядом других недугов. Каких именно? Об этом сегодня и поговорим, а также узнаем все об использовании этого лекарства, его аналогах и даже цене.

Состав и форма выпуска

Биологически активным ингредиентом данного ингибитора АПФ является лизиноприл, который включен в состав лекарственного средства в форме дигидрата. В одной таблетке содержится 2,5, 5, 10 или 20 мг активного компонента.

  • лактозы моногидрат (сахар молочный);
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • крахмал 1500 (прежелатинизированный);
  • кремния диоксид коллоидный (аэросил);
  • тальк;
  • магния стеарат.

Препарат выпускается и поставляется в таблетированной форме, предназначенной для приема per os.

Фармакологическое действие

Лизиноприл является ингибитором ангиотензинпревращающего фермента. Это значит, что он способствует снижению давления в артериях.

Действие препарата заключается в следующем:

  • снижение сопротивления в периферических сосудах;
  • уменьшение нагрузки на сердце;
  • увеличение количества выбрасываемой сердцем крови;
  • уменьшение давления в капиллярах легких.

Препарат также укрепляет сердце и повышает его способность переносить тяжелые нагрузки.

Лизиноприл вызывает расширение сосудов. Употребление средства на протяжении длительного времени может уменьшить выраженность гипертрофии сердечной мышцы и улучшить питание миокарда. Применение Лизиноприла после инфаркта миокарда позволяет продлить жизнь.

Таблетки принимают внутрь. Всасывание действующего вещества происходит в кишечнике. В кровь попадает только четверть Лизиноприла. Он не перерабатывается и практически полностью выходит из организма с мочой. Половина действующего вещества выводится из организма через двенадцать часов после употребления.

Показания к применению

Препарат назначают при таких патологиях:

  • артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • в составе комбинированной терапии острого инфаркта миокарда (в первые 24 ч при стабильных гемодинамических показателях);
  • поражение почек (нефропатия) на фоне сахарного диабета 1 и 2 типа.

Противопоказания

Лизиноприл по инструкции применения не назначается пациентам, если диагностированы:

  • повышенная сенситивность к активному компоненту;
  • врожденная недостаточность энзима лактазы (в таблетках присутствует лактоза);
  • гиперчувствительность к прочим фармакологическим средствам из группы иАПФ;
  • ангионевротический отек (указания в анамнезе).

Побочные действия после приема препарата

В большинстве случаев пациенты хорошо переносят это лекарственное средство. Однако инструкция по применению Лизиноприла предупреждает, что в отдельных случаях могут отмечаться следующие побочные эффекты:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • диспепсические расстройства;
  • повышенная утомляемость;
  • чрезмерное падение артериального давления;
  • нарушение сознания;
  • сонливость;
  • нарушение чувствительности (парестезии);
  • боль в груди;
  • одышка;
  • сухой кашель;
  • бронхоспазм;
  • тахикардия или брадикардия;
  • изменение картины крови (анемия, нейтропения);
  • нарушение вкусовых ощущений;
  • боли в абдоминальной области;
  • повышенная потливость;
  • выпадение волос;
  • эректильная дисфункция;
  • мышечные боли;
  • тремор;
  • фотосенсибилизация;
  • астения.

Важно! Одним из самых грозных возможных осложнений является развитие инфаркта миокарда у пациентов с ИБС (при превышении необходимой дозы и резком падении АД).

Инструкция по применению

Препарат «Лизиноприл» необходимо употреблять один раз в сутки. Лучше делать это в утренние часы. Каждый день таблетки нужно пить в одно и то же время.

Разжевывать лекарство нельзя. Его нужно проглотить и запить только чистой водой. Чаем, соком, газированной водой таблетки не запиваются.

Какую дозу действующего вещества необходимо принять за сутки, зависит от болезни:

  1. При гипертонической болезни необходимо начинать лечение с десяти миллиграмм вещества, постепенно повышая дозировку. Максимум за сутки можно употребить не более сорока миллиграмм средства. Улучшение состояния здоровья наступает только, если больной принимает лекарство в течение двух либо трех месяцев. В этот период допускается употребление других препаратов для снижения давления;
  2. Если у человека сердечная недостаточность в хронической форме, то терапия начинается с дозировки в два с половиной миллиграмма вещества. Постепенно, наблюдая за реакцией организма, дозу нужно повысить до десяти миллиграмм;
  3. При диабетической нефропатии начинают с десяти и доводят до двадцати миллиграмм вещества в сутки.

Для каждого больного назначается индивидуальная дозировка и длительность терапии.

Гипертоникам не помешает также знать, какие фрукты и овощи понижают давление, ведь диета играет очень важную роль в поддержании нормального состояния здоровья.

Передозировка препаратом

Симптомы (возникают при приеме однократной дозы 50 мг и выше):

  • выраженное снижение АД;
  • сухость во рту;
  • сонливость;
  • задержка мочеиспускания;
  • запор;
  • беспокойство;
  • повышенная раздражительность.
  • симптоматическая терапия;
  • внутривенное введение жидкости;
  • контролирование АД водно-электролитного баланса и нормализация последнего.

Совет! Лизиноприл может быть удален из организма с помощью гемодиализа.

Взаимодействие с другими препаратами

  1. Инструкция по применению Лизиноприла утверждает, что одновременный прием этих таблеток с пероральными гипогликемическими препаратами и инсулином может стать причиной развития гипогликемии. ЛС замедляет выведение препаратов лития. Адреномиметики и нестероидные противовоспалительные средства уменьшают терапевтический эффект.
  2. Антациды способны замедлять процесс всасывания ингибитора АПФ в пищеварительном тракте. Параллельное применение с калийсберегающими мочегонными средствами может стать причиной развития гиперкалиемии (высокого уровня ионов калия в крови).
  3. Другие средства для снижения давления и β-адреноблокаторами потенцируют действие данного иАПФ.
  4. Нейротоксическое воздействие препаратов салициловой кислоты при параллельном приеме с Лизиноприлом усиливается.
  5. Эффективность пероральных противозачаточных таблеток может уменьшаться.

Аналоги и цена

Оригинальный препарат на латинском языке пишется как Lisinoprilum и имеет более десятка отечественных и импортных аналогов, которые отличаются по составу дополнительных компонентов, производителем, дозировкой и видом упаковки, но функция у них одинаковая.

Все это фармакологическая группа ингибиторов АПФ(Википедия), и в механизме действия определенную роль выполняет гормон ангиотензин, ангиотензинпревращающий фермент.

Наиболее востребованными в российских аптеках считается торговое название с приставкой на латыни Teva, Актавис, Ратиофарм, Штада, а также группа отдельных форм выпуска:

Наиболее эффективными считаются европейские препараты из Германии, мало же доверия вызывают индийские аналоги. Выбор конкретного производителя лучше доверить лечащему врачу.

Заменить Лизиноприл на средство схожей направленности действия, но другого состава следует при непереносимости отдельных его компонентов. Иногда в качестве аналога для больных используют Престариум, но он стоит дороже.

Стоимость на таблетки разных компаний варьируют от 60 до 200 рублей, рецепт на покупку не требуется.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector