Можно ли принимать лизиноприл вечером
Лизиноприл
Инструкция по применению:
Цены в интернет-аптеках:
Лизиноприл – препарат, предназначенный для понижения кровяного давления.
Фармакологическое действие
Представляя собой ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), Лизиноприл обладает ярко выраженными гипотензивными (понижает давление) свойствами.
Ценен также данный препарат своим кардиопротективным (корректируют функциональное состояние миокарда), сосудорасширяющим и натрийуретическим (выводит с мочой соли натрия) действием.
Длительное применение Лизиноприл позволяет уменьшить гипертрофию (увеличение массы) стенок артерий и миокарда, улучшить кровоснабжение.
Лизиноприл отзывы и результаты клинических исследований характеризуют как препарат, обладающий способностью продлевать жизнь больным, страдающим хронической сердечной недостаточностью, а также препятствовать прогрессированию дисфункции левого желудочка после инфаркта миокарда.
Лизиноприл начинает действовать через 1 час после приема, через 4-6 часов – наблюдается максимальный эффект препарата, общая длительность терапевтического действия –24 часа.
При применении Лизиноприл пациентами с артериальной гипертензии облегчение состояния больного наступает в первые дни приема препарата, а стабильный эффект закрепляется через 1-2 месяца.
Показания к применению Лизиноприл
Применять Лизиноприл инструкция рекомендует при: различных формах артериальной гипертензии, диабетической нефропатии, а также в составе комбинированной терапии при раннем лечении острого инфаркта миокарда и хронической сердечной недостаточности.
Противопоказания
Указанные в инструкции показания к Лизиноприл нельзя расценивать как руководство к самостоятельному лечению, поскольку применение данного препарата может быть опасно для некоторых категорий пациентов.
Так, Лизиноприл не назначается лицам с гиперчувствительностью к ингибиторам АПФ, в частности к лизиноприлу, а также беременным и кормящим грудью женщинам.
Наследственный отек Квинке и ангионевротический отек в анамнезе также являются поводом для отказа от применения Лизиноприл.
С осторожностью принимать Лизиноприл следует при таких заболеваниях, как:
- аортальный стеноз;
- ишемическая болезнь сердца;
- цереброваскулярные заболевания;
- коронарная недостаточность;
- сахарный диабет;
- угнетение костномозгового кроветворения;
- системные заболевания соединительной ткани тяжелой формы;
- гиперкалиемия;
- почечная недостаточность;
- артериальная гипотензия;
- первичный альдостеронизм.
Целесообразность применения Лизиноприл обязательно следует обсудить с врачом пациентам преклонного возраста и лицам, находящимся на диете с ограничением соли.
Инструкция по применению Лизиноприла и дозы
Лизиноприл, показания предполагают прием различных доз препарата, выпускается в таблетках, содержащих по 2,5 мг, 5мг, 10 мг и 20 мг действующего вещества. Принимать Лизиноприл инструкция рекомендует один раз в сутки, желательно в одно и то же время.
Начинать применение Лизиноприл при эссенциальной гипертензии следует с 10 мг в сутки, с последующим переходом на поддерживающую дозу, равную 20 мг в сутки, при этом, в крайнем случае, допускается прием максимальной суточной дозы, равной 40 мг.
Отзывы о Лизиноприл свидетельствуют о том, что полный терапевтический эффект препарата может развиться спустя 2-4 недели после начала лечения.
Если после применения максимальных доз препарата не были достигнуты ожидаемые результаты, рекомендуется дополнительный прием других гипотензивных лекарственных средств.
Пациентам, принимающим мочегонные средства, за 2-3 дня до начала применения Лизиноприл необходимо прекратить их прием. Если по каким-то причинам отмена мочегонных средств невозможно, суточная доза Лизиноприл должна быть снижена до 5 мг.
При состояниях с повышенной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, регулирующей объем крови и кровяное давление, применять Лизиноприл инструкция рекомендует в суточной дозе, равной 2,5-5 мг. Поддерживающая доза препарата при подобных заболеваниях устанавливается индивидуально в зависимости от величины артериального давления.
При почечной недостаточности суточная доза Лизиноприл зависит от клиренса креатинина и может варьировать от 2,5 до 10 мг в сутки.
Стойкая артериальная гипертензия предполагает прием 10-15 мг Лизиноприл в сутки в течение длительного времени.
Прием препарата при хронической сердечной недостаточности начинают с 2,5 мг в сутки, а через 3-5 дней увеличивают до 5 мг. Поддерживающая доза Лизиноприл при данном заболевании составляет 5-20 мг в сутки.
Применение Лизиноприл при остром инфаркте миокарда предполагает комплексную терапию и производится по следующей схеме: в первый день – 5 мг, затем эту же дозу – один раз в сутки, после чего увеличивают количество препарата вдвое и принимают один раз в два дня, заключительный этап – 10 мг один раз в сутки. Лизиноприл, показания определяют длительность лечения, при остром инфаркте миокарда принимают, как минимум, 6 недель.
При диабетической нефропатии Лизиноприл инструкция рекомендует принимать по 10 мг- 20 мг в сутки.
Побочные действия
К наиболее распространенным нежелательным эффектам препарата Лизиноприл отзывы относят повышенную утомляемость, головную боль, головокружение, сухой кашель, тошноту и диарею.
Согласно инструкции, Лизиноприл также может стать причиной таких побочных реакций организма, как:
- боль в груди, существенное снижение артериального давления, брадикардия, тахикардия, учащенное сердцебиение, инфаркт миокарда;
- сонливость, спутанность сознания, эмоциональная лабильность;
- анемия, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, лейкопения;
- бронхоспазм, одышка;
- изменения вкуса, сухость во рту, диспепсия, анорексия, панкреатит, гепатит, желтуха;
- фотосенсибилизация(гиперчувствительность к солнечному свету), выпадение волос, повышенное потоотделение;
- анурия (отсутствие поступлений мочи в мочевой пузырь), олигурия (уменьшение количества выделяемой мочи), нарушение функции почек, снижение потенции, протеинурия (наличие белка в моче), уремия (накопление мочевины в крови), острая почечная недостаточность;
- кожные высыпания, ангионевротический отек, лихорадка;
- нервно-психическая слабость, боль в суставах, боль в мышцах, судороги, васкулит (воспаление и разрушение стенок сосудов).
Дополнительная информация
При условии хранения Лизиноприл в темном месте при комнатной температуре, препарат будет годным к применению в течение трех лет.
Как правильно использовать препарат Лизиноприл?
Таблетки Лизиноприла оказывают выраженное антигипертензивное действие. Данный препарат относится к ингибиторам АПФ. При использовании данного препарата стоит строго следовать инструкции по применению и рекомендациям врача. Это позволит получить максимальный эффект от его приема и избежать возникновения побочных явлений.
Наименование
Торговое наименование данного препарата в России и международное непатентованное название (МНН) – Лизиноприл. На латинском языке медикамент носит название Lisinopril.
Таблетки Лизиноприла оказывают выраженное антигипертензивное действие.
В международной анатомо-терапевтическо-химической классификации данный медикамент имеет код С09АА03.
Формы выпуска и состав
Медикамент предназначен для приема внутрь. Он выпускается в форме таблеток округлой формы, отличающихся цветом оболочки в зависимости от дозировки. Препарат в дозе 2,5 мг имеет насыщенную оранжевую окраску. Доза 5 мг отличается светло-оранжевым цветом. Доза 10 мг имеет розовый цвет. Препарат в дозе 20 мг имеет белую оболочку.
Главным действующим компонентом данного медикамента является лизиноприла дигидрат. В состав дополнительно могут включаться такие вещества, как:
- манит;
- кальция гидрофосфат;
- крахмал;
- магния стеарат;
- кремния диоксид;
- железа оксид;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- натрия кроскармеллоза;
- тальк;
- кальция гидрофосфат;
- лактозы моногидрат.
Включение дополнительных веществ во многом зависит от фирмы производителя. Таблетки выпускаются в блистерах по 10-14 шт.
Фармакологическое действие
Медикамент понижает активность ангиотензинпревращающего фермента. Это ведет к снижению альдостерона и повышению эндогенных вазодилатирующих ПГ. Благодаря этому не только стабилизируется АД, но и снижается нагрузка на миокард и повышается его устойчивость к повреждающим эффектам. Принятие Лизиноприла понижает сопротивление периферических сосудов. Понижается давление в сосудах, расположенных в легких. Улучшается сердечный выброс.
При систематическом применении препарат подавляется ренин-ангиотензивную систему сердца. Это позволяет не допустить появления гипертрофии миокарда. Кардиопротективное действие средства снижает вероятность внезапной смерти и блокирования коронарного кровотока. Применение Лизиноприла позволяет не допустить появления ишемии и повторного инфаркта миокарда. Это повышает продолжительность жизни пациентов.
Применение Лизиноприла позволяет не допустить появления ишемии и повторного инфаркта миокарда.
Фармакокинетика
Показатель всасывания после приема колеблется в пределах 25%. Действующие вещества почти не связываются белками крови. Терапевтический эффект начинает появляться примерно через 1 час. Максимальная концентрация достигается только 6-7 часов. В это время средство оказывает максимальный эффект. Длительность сохранения действующего вещества в организме составляет 24 часа. Биотрансформации не происходит, поэтому препарат выводится почками в неизмененном виде. Полувыведение происходит всего за 12 часов.
Для чего нужен?
Прием Лизиноприла показан при артериальной гипертензии. Препарат может использоваться как самостоятельное средство терапии, так и в комбинации с другими лекарствами, понижающими артериальное давление.
В составе комбинированной терапии прием Лизиноприла в сочетании с диуретиками, в том числе таким, как Индапамид, оправдан при сердечной недостаточности.
Назначение Лизиноприла оказывает положительный эффект при инфаркте миокарда, если препарат был назначен в первые сутки после приступа. Медикамент позволяет поддержать работу сердца и избежать критического нарушения функции левого желудочка.
Показанием для применения Лизиноприла выступает и диабетическая нефропатия. При этом заболевании он применяется не только для стабилизации АД, но и для снижения альбуминурии у инсулинозависимых пациентов.
Лизиноприл от давления
Назначают «Лизиноприл» от давления как монопрепарат или в составе комплексной терапии артериальной гипертензии. Группа ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента снижает давление, предупреждает утолщение стенки левого желудочка сердца, а почки от сморщивания. ИАПФ не оказывают никакого влияния на частоту или силу сердечных сокращений. Медикамент лечит симптоматические проявления сердечной недостаточности.
Состав компонентов
«Лизиноприл» является представителем второго поколения ИАПФ.
«Лизиноприл Люпин» содержат активное вещество lisinopril (МНН — S)-1-[N2-(1-Карбокси-3-фенилпропил)-L-лизил]-L-пролин) по 20, 5 и 10 мг. В состав входят такие дополнительные компоненты, которые стабилизируют активный ингредиент и обеспечивают длительное хранение таблеток:
- кальция гидрофосфат;
- магния стеарат;
- маннит;
- крахмал кукурузный;
- кремния диоксид коллоидный.
Вернуться к оглавлению
Как работает?
Таблетки от давления из группы ингибиторов АПФ останавливают цепочку реакций ангиотензина, гормона, который является самым сильным биологическим сосудосуживающим веществом. Гипотензивное действие заключается в уменьшении секреции альдостерона, который регулирует транспорт ионов натрия и воды в почках. В результате расширяется просвет сосудов, высокое артериальное давление снижается. Лекарство «Лизиноприл» назначают для снижения вымывания белка. Лечение ИАПФ предупреждает патологические изменения канальцев и отмирание нефронов. Импортный «Лизиноприл» помогает восстановить внутренний слой сосудов, что снижает риск инфаркта миокарда, инсульта, образования тромбов и атеросклеротических бляшек.
Показания и противопоказания
Инструкция по применению рекомендует принимать «Лизиноприл» для понижения АД и лечения хронической сердечной недостаточности. Показания к применению включают острый инфаркт миокарда, терапию легких степеней нефропатий, вызванных сахарным диабетом или гипертонической болезнью. При терапии ИАПФ у мужчин не страдает потенция, как при употреблении бета-блокаторов.
Прием «Лизиноприла» при пониженном давлении способен спровоцировать коллапс и инсульт. Противопоказания для назначения:
- непереносимость ИАПФ;
- анафилактический шок в анамнезе;
- низкое давление;
- терапия ингибиторами ренина;
- коарктация аорты;
- повышенный уровень калия;
- стеноз почечных артерий;
- синдром Конна.
В период беременности этот препарат запрещен.
«Лизиноприл» при беременности и лактации противопоказан. На ранних сроках лечение провоцирует смерть или врожденные уродства плода. Во втором триместре ИАПФ способны вызвать необратимые нарушения роста и нормального функционирования органов. В педиатрической практике перед назначением фармсредства оцениваются ожидаемые польза и вред.
Инструкция по применению
Сколько и как долго принимать «Лизиноприл Тева» при повышенном давлении, зависит от тяжести заболевания, возраста и пола пациента, а также сопутствующей терапии. Дозу подбирают постепенно, начиная с 5 мг, максимальная суточная — 40. Для достижения стойкого понижения давления требуется продолжительное время, не менее 2—4 недель. При низкой результативности терапии принимать «Лизиноприл» можно по 20 мг/сут.
Лекарственный препарат можно принимать без перерыва. Промежуток времени полураспада — 12,5 ч. Действует препарат сутки, поэтому «Лизиноприл» при высоком давлении лучше пить один раз в день в одно и то же время утром или вечером после еды. Такой способ обеспечит постепенное снижение АД в течение дня. Побочные действия включают рикошетные колебания давления при резкой отмене препарата.
Побочные явления
Описание негативных проявлений приведено в таблице: