Amuratov.ru

Низкий гемоглобин и выпадение волос

Железодефицит и выпадение волос: есть ли связь?

Дедкова Татьяна Павловна
врач-дерматолог, косметолог, трихолог

Записано по материалам доклада Дедковой Т.П., представленном на сателлитном симпозиуме «Трихология для косметологов» в рамках выставки профессиональной косметики и оборудования для салонов красоты INTERCHARM professional 2015.

Введение

Железодефицитные состояния являются одной из самых распространенных форм алиментарной недостаточности.

Железодефицитная анемия — это клинико-гематологический симптомокомплекс, характеризующийся нарушением образования гемоглобина вследствие дефицита железа в сыворотке крови и костном мозге, а также развитием трофических нарушений в органах и тканях.

Распределение железа (в %) в организме человека

функциональное железо (80%) – измеряется концентрацией НВ

депонированное железо (20%) – измеряется концентрацией ферритина

транспортное железо (0,1%) – измеряется концентрацией трансферрина

Содержание железа в продуктах питания

богатые железом (более 10 мг в 100 г продукта): яйца, печень, фисташки, сушеные грибы, дрожжи, морская капуста, бобовые (фасоль);

умеренно богатые железом продукты (менее 10 мг в 100 г продукта): мясо, куриное филе, рыба, миндаль, грибы, яблоки;

бедные железом (менее 1мг в 100 г продукта): апельсины, морковь клубника.

Выведение железа

Ежедневно организм взрослого здорового человека теряет 1 — 2 мг железа:

менструация (до 30 мг)

Следует отметить, что человек в среднем получает 10 — 15 мг железа в сутки, но усваивается 1 — 2 мг. Если это питание правильное, сбалансированное, регулярное.

Железо поступающее с пищей делят на:

гемовое (входит в состав гемоглобина) — содержится в мясе, говяжьей и телячьей печени

негемовое (находится в свободной форме) — содержится в сое, фасоли, горохе, гречневой крупе, железосодержащих препаратах, которые делятся на двух- или трехвалентные.

Симптомы дефицита железа

головные боли по утрам

недержание мочи при смехе и чиханье

повышенная тяга к употреблению
определенных продуктов питания
(шоколад, газированные напитки)

извращение вкуса (пристрастие к мелу,
зубному порошку)

привлекают запахи лака, краски,
бензина, керосина

склонность к обильным
менструальным кровотечениям

трудности при проглатывании
твердой пищи, таблеток

Причины железодефицита

Наиболее часто встречающиеся причины дефицита железа у женщин репродуктивного возраста:

сильные менструальные кровотечения

Причины дефицита железа у мужчин и у женщин в постменопаузе:

Дерматологические признаки дефицита железа

Волосы — истончение, сухость, усиленное выпадение, потеря пигментации

Ногтевые пластины — истончение, ломкость, поперечная исчерченность

Кожа — сухость, шелушение

Показатели обмена железа в организме

Показатели, по которым можно оценить обмен железа в организме.

гемоглобин — норма у женщин 125г/литр и выше, у мужчин 135г/литр и выше.

сывороточное железо — в норме не менее 12,5 мкмоль/литр.

общая или латентная железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС или ЛЖСС) — количество железа, которое может связаться с трансферрином. Норма — 30,6 — 84,6 мкмоль/литр.

ферритин — белок, который отражает запасы железа в организме. Норма — 20 — 250 мкг/литр. Менее 40 мкг/литр — скрытый железодефицит. Менее 70 мкг/литр — допустимо пробное лечение при выпадении волос.

Есть ли связь между дефицитом железа и выпадение волос?

Связь между дефицитом железа и выпадение волос в своих работах описали такие авторы, как Hard S., Rushton D. H., Kantor J. В их исследованиях участвовало большое количество пациентов. Однако, существует и другая, противоположная, точка зрения. Ряд исследователей ( Audingoz I. E., Sinclair R. ) говорят о том, что такой взаимосвязи нет.

Bregy A., Treub R. M. провели свое исследование, в котором доказали отсутствие ассоциации между уровнем ферритина в сыворотке крови и выпадением волос при его значении свыше 10 мкг/литр.

Минимальный скрининговый набор

Минимальный скрининговый набор, необходимый для исключения дефицита железа, включает:

клинический анализ крови ( Hb, СОЭ)

Диффузное телогеновое выпадение волос на фоне дефицита железа

При трихоскопии и фототрихограмме:

волосы примерно одинаковы по диаметру (нет значимой разницы между анагеновыми и телогеновыми волосами)

высокий процент терминальных среди телогеновых волос (выпадают волосы обычного для пациента диаметра)

адекватный рацион питания

прием препаратов железа внутрь

Резюме

У пациентов с выпадением волос при наличии латентного железодефицита влияние терапии препаратами железа может варьироваться и, предположительно, зависит от индивидуальной чувствительности пациента к проявлениям дефицита железа.

Анемия и волосы: тонкости развернутого анализа

Причиной выпадения волос довольно часто становится железодефицитная анемия (ЖДА). Справиться с этой проблемой поможет правильно подобранная терапия, которую назначает врач. Первым делом необходимо будет сделать развернутый анализ крови.

Дополнительно о наличии ЖДА могут свидетельствовать такие неприятные симптомы, как повышенная утомляемость, головокружения, темные круги под глазами, сухость кожи, ломкие ногти с поперечными черточками, трещинки в уголках рта.

Все это – повод для обращения к врачу, поскольку причиной ЖДА не всегда является дефицит железа в пище, но и некоторые заболевания. Чтобы определить наличие анемии, недостаточно общего анализа крови, даже если в нем есть показатель содержания гемоглобина.

Что означают показатели развернутого анализа крови

Гемоглобин. В норме у женщин – 120-140 г/л. 60-70% железа, который усваивается нами с пищей, входит в состав гемоглобина, остальное находится в «депо» (в печени, селезенке и костном мозге). «Депо» некоторое время может поддерживать общий уровень железа, поэтому начало анемии, как правило, протекает бессимптомно.

Ферритин – один из самых информативных показателей уровня запасов железа в «депо»: это содержание комплекса белков, который обеспечивает организм железом в экстренных случаях. В норме у женщин – 10-120 мкг/л. При анемии показатель снижается. Когда запасы израсходованы, анемия становится явной – появляются симптомы.

Трансферрин – белок, основной транспортировщик железа. В норме у женщин – 2,0-4,0 г/л. При анемии организм усиленно его вырабатывает, содержание в крови повышается. Еще один важный показатель – «загруженность» трансферрина, процент его насыщения железом, в норме составляющий 30%, а при анемии снижается до 15% и ниже.

Сывороточное железо (Fe serum), в норме у женщин – 9-30 мкмоль/л. Этот показатель сильно колеблется в течение суток и выше в утренние часы. Он зависит от стрессов, от фазы менструального цикла и даже от того, что вы съели накануне. Но даже его колеблющийся уровень при анемии снижается.

Латентная (ненасыщенная) железосвязывающая способность сыворотки крови (ЛЖСС, НЖСС) – потенциальная способность сыворотки к связыванию железа. В норме – 20 — 62 ммоль/л. В случае анемии показатель повышается.

Лечение анемии

Если анемию вызвало заболевание, врач назначает лечение, связанное с устранением причины, но при этом обязательно будут назначены препараты железа в той или иной форме и дозировке. Следует помнить, что ЖДА не лечат при помощи питания: диета, богатая продуктами, содержащими железо – это профилактическая мера, поддерживающая терапия и условие здорового образа жизни, но не лекарство.

Принимать препараты железа следует с учетом ряда правил:

  • Лучшее усвоение железа происходит натощак или между приемами пищи
  • Нельзя совмещать прием лекарства с чаем, кофе или молоком
  • Нежелателен одновременный прием желудочных препаратов
  • Усвоению железа способствует витамин С. Если форма лекарства не содержит аскорбиновую кислоту в своем составе, можно запивать препарат апельсиновым или томатным соком
  • Для стойкого эффекта лечения препараты железа следует принимать курсами, по 1-2 месяца, с контрольными анализами крови.

В качестве дополнительного лечебного средства для улучшения состояния волос на фоне анемии врач может выписать капсулы Пантовигар, а также шампунь и лосьон Пантовигар Growtect Formula.* В комплексе они помогут добиться длительного эффекта терапии.

Когда проявится эффект лечения ЖДА?

Существенного эффекта для волос от лечения ЖДА придется подождать несколько месяцев: заметить перемены к лучшему мешает естественный цикл жизни волоса. Кроме того, ЖДА способствует задержке волос в фазе телогена (покоя), и они медленнее обновляются. После нормализации питания волосяных фолликул кровью, насыщенной кислородом, новые волосы начнут отрастать здоровыми.

Уход за волосами во время лечения и после анемии

Волосы, ослабленные анемией, нуждаются в особо бережном уходе. Пока не наступил эффект от лечения лекарственными препаратами, желательно избегать любых агрессивных средств и травмирующих процедур – окрашивания, наращивания и т.п. Качественные средства по уходу за волосами в период лечения ЖДА лучше подобрать индивидуально – у специалиста.

*Growtect Formula – формула для роста и защиты

Железодефицит и выпадение волос

Сегодня проблема железодефицита или железодефицитной анемии считается мировой проблемой (больше 2 млрд человек), особенно ей подвержены женщины детородного возраста и дети. И именно железодефицит есть самой частой причиной выпадения волос у женщин, это подтверждают в своих статьях американские и французские специалисты. Но это не значит что у всех выпадение волос на фоне железодефицита, есть еще целый ряд причин выпадения волос, хотя например, бывают случаи, когда андрогенная алопеция может усиливаться, при скрытом железодефиците, тогда уже сочетается андрогенное и диффузное выпадение волос. Предполагается, что дефицит железа уменьшает деление клеток луковицы волоса. Дефицит железа является отягощающим фактором всех видов алопеций, особенно андрогенетической.

Если питание правильное, сбалансированное и регулярное, тогда наш организм получает примерно 10-15 мг железа в сутки, но усваивается лишь 1-2 мг.

При железодефиците проявляется не только выпадение волос, первыми симптомами могут быть сухость, ломкость и уменьшение диаметра волос, то есть изменяется само качество волос.

Как определить есть ли железодефицит

Оценка содержания железа в организме производится по результатам исследований крови, мочи и волос.

Нормативные показатели обмена железа в организме:

  1. гемоглобин — норма у женщин 125г/литр и выше, у мужчин 135г/литр и выше.
  2. сывороточное железо — в норме не менее 12,5 мкмоль/литр.
  3. общая или латентная железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС или ЛЖСС) — количество железа, которое может связаться с трансферрином. Норма — 30,6 — 84,6 мкмоль/литр.
  4. ферритин — белок, который отражает запасы железа в организме. Норма — 20 — 250 мкг/литр.

Ферритин менее 40 мкг/литр — скрытый железодефицит. Менее 70 мкг/литр — допустимо пробное лечение при выпадении волос!

Минимальный скрининговый набор, необходимый для исключения дефицита железа, включает: клинический анализ крови (Hb, СОЭ), сывороточное железо, ОЖСС (ЛЖСС), ферритин.

Основные симптомы дефицита железа в оранизме

  • снижение иммунитета;
  • атрофический гастрит;
  • повышенная усталость и слабость;
  • снижение трудоспособности, быстрая утомляемость
  • склонность к обильным менструальным кровотечениям;
  • повышенная тяга к употреблению определенных продуктов питания (шоколад, газированные напитки);
  • извращение вкуса (пристрастие к мелу, зубному порошку);
  • привлекают запахи лака, краски, бензина, керосина;
  • одышка и сердцебиение при обычных физических нагрузках;
  • зябкость рук и ног;
  • ломкость и исчерченность ногтей.

Если вы заметили один или несколько симптомов из этого списка, обязательно сходите на прием к своему терапевту, который назначит основные анализы и обследования.

Анемия и выпадение волос

Как проявляется внешне железодефицит? Волосы — истончение, сухость, усиленное выпадение, потеря пигментации. Ногти— истончение, ломкость, поперечная исчерченность. Кожа — сухость, шелушение иногда даже зуд.

Врачи утверждают, что через год после того, как дефицит железа в в организме будет восстановлен, волосы начнут восстанавливаться и отрастать.

Железодефицитное состояние отмечается у 23-30% всех женщин, а у женщин детородного возраста у 40-60% .

Хотела бы детальнее остановится на таком симптоме, как обильные месячные. Мы каждый месяц теряем от 30 до 120 мл крови, и если мы не восполняем эту потерю продуктами питания или препаратами, то это довольно существенная причина для выпадения волос. Как выяснить обильные ли у вас месячные? Для этого необходимо подсчитать общий объем кровопотерь, визуально оценивая степень пропитывания прокладки или тампона в дневное время или в ночное и суммируя общее количество гигиенических средств, использованных за весь период кровотечения.

Менее 50 мл — кровопотери в пределах физиологической нормы.
50-80 мл — кровопотери «выше среднего», при наличии других отягощающих факторов (низкое потребление/усвоение железа с пищей, др. источники повышенных потерь железа/крови) может привести к железодефициту.
80-120 мл — обильные кровопотери, как правило ведущие к железодефициту.
свыше 120 мл — чрезмерные кровопотери, приводящие к железодефицитной анемии.

Лечение железодефицита

Если у вас есть подозрения на железодефицит, нужно обратится к специалисту, в первую очередь к терапевту, а он уже может вас направить к гематологу (хотя мой терапевт, кроме как на показатель гемоглобина больше ни на что не опирался, хотя я настаивала на том чтобы сдать еще ферритин и не зря, потому что при гемоглобине 130, ферритин у меня был 20, что свидетельствует о скрытой железодефицитной анемии, так что я сразу после терапевта пошла к гематологу и хоть там прояснила ситуацию).

Лечение железодефицита занимает длительное время от 3 месяцев и даже может быть больше года, это связано с усвояемостью препаратов железа, с ежемесячной потеряй железа и других факторов. Лечение железодефицита проходит по двум направлениям:

  1. Улучшить рацион питания, который включает продукты богатые железом: печень говяжья или свиная, мясо, гречка, бобы, яблока, яйца, фисташки, сушенные грибы, морская капуста, рыба.
  2. Прием препаратов железа внутрь, которые может назначить только врач. Сегодня есть много препаратов двухвалентного или трехвалентного железа, неплохо себя зарекомендовали Тотема, Тардиферрон, Сорбифер Дурулес, Ферроплекс, Витафер, Феррум лек, Мальтофер. Лечение препаратами железа должно сопровождаться периодическими анализами крови.

Наилучшее всасывание железа происходит натощак в кислой среде. Поэтому рекомендуется сочетать прием лекарств вместе с 200-250 мг аскорбиновой кислоты (витамин С) или запить стаканом апельсинового или томатного сока.

Одна из причин выпадения волос

Это заметка для тех, кто столкнулся с очень сильным выпадением волос. У меня началось выпадение года 4 назад. Волосы не просто секлись и ломались , а выпадали с корнем. Выпадали не просто при расчёсывании или мытье головы, они просто сыпались, даже без прикосновения к ним. Два года я ходила по замкнутому кругу , проходя специалистов , тратя кучу денег и главное уходило время. Последнее обследование было у эндокринолога, проверила полностью гармональный фон, а когда после него пришла к трихологу, мне посоветовали сходить к эндокринологу и прверить щитовидку))) Смешно. ведь я только что от туда. У меня опустились руки. Мне предложили мезотерапию . Я начала ” рыть ” инет, читая отзывы и поняла , что это не выход, причина ведь не найдена. Уже смотрела парики, и уже улыбаясь думала о том , что сегодня могу быть брюнеткой, а завтра блондинкой)) Сильно в это углубляться не буду.Скажу одно , если Вы исключили у себя причины выпадения волос , такие как стресс, диета, лекарственный фактор и т.д. Обратите своё внимание на содержание железа в вашем организме. У меня гемоглобин всегда хороший и никому в голову не приходило, что может быть дефицит железа. А это ведь одна из первых причин выпадения волос. Сдавая анализ на гемоглобин , обратите внимание на значения в табличке – расшифровке и значения в ней. Врачи не всегда обращают внимание, на расшифровку при хорошем гемаглобине. Я узнала чисто случайно , в очередной раз сдавая анализ , я попросила врача объяснить мне все значения. Посмотрев она сказала ” Странно. при хороших показателях , у вас нулевое насыщение клеток железом” Т.е. на складе в организме , может быть хорошее содержание железа , но оно не доходит до ваших клеток, т.е. транспортировки нет. Спасибо инету, в нём , как много мусора, так и можно найти нужную информацию. Я ” нарыла” такое понятие как ” ферритин” – он является так называемым “депо железа” в организме человека. Именно ферритин показывает уровень запаса данного микроэлемента в организме, а также заботится о надлежащем уровне его поддержания. Его показатели у женщин 10-150 мкг/л. Но надо сделать акцент на том , что при значении 40 , трихологи уже ” бьют тревогу”, говоря о выпадении волос. У меня показатель был 7, после принятия препарата , за два месяца , подняла до 10. ВАЖНО. не назначайте себе препараты без консультации гематолога, можно нанести вред организму , пичкая себя железом. Скажу, что я уже заметила улучшения. утро не начинается со сбора волос с подушки, это уже хорошо. Выпадание значительно уменьшилось. Я не надеюсь на прежнее восстановление волос, но хочется сохранить то, что осталось)) Я написала эту заметку и думаю, что я не одна с такой проблемой. Можно покупать разные дорогостоящие средства и всё зря.. Будут ” уходить” деньги и самое важное – время. Если у Вас есть знакомые, у которых такая же проблема. Расскажите им , что есть такое понятие , как скрытая анемия – это не только волосы , это и общее состояние организма.

Вы абсолютно правы. Железо и ферритин нужно женщинам вообще регулярно проверять. У нас по естесственным причинам его может не хватать. Та же история. Гемоглобин нормальный, все минералы, гормоны, щитовидка – проверяли кругами ВСЁ 10 лет. И мама врач у меня, как назло на психотерапевта училась в эти годы – второе высшее. Как следствие компострировала мозги, что это “психосоматика”, чтоб эту долбанную психотерапию! “ведь с медицинской стороны все обычно, значит “психосоматика”. Так и прошло 10 лет пока не попала к нормальному терапевту советского образца без лишних заморочек на эти темы, которая первое что сделала это назначила сдать общий анализ крови, железо и ферритин (у меня был уже 8 и волосы сыпались от каждого громкого звука – это только мои косы, замешанные на хорошей генетике моих украинских бабушек могли вынести 10 лет тотального выпадения и выглядеть нормально при этом). И всего дел-то! Что теперь делать не представляю, пока пью травы, потому что на препараты железа началась аллергия, и Вам рекомендую, найдите хорошего травника, травницу и в придачу к курсам витаминов,настойка медуницы чудесно уровень железа восстанавливает, уже проверено (с анализами крови и консультациями с терапевтом, хотя все индивидуально, но медуница оказывается народное средство от анемии и медики ее тоже назначали раньше, как и боярышник, который мне этот терапевт сразу и назначила, чтобы сердце подддержать). А матушка тут опять заявила “ты прими решение, не ной, пусть у тебя ферритин поднимется!” (врач-невропатолог с 30летним стажем! сталина нет на их психоанализ) И к гомеопату-фолисту можно обратиться – там тоньше метод. Им можно установить уровень насыщения организма кальцием и всеми минералами, дефицит которых также может быть скрытым и скорее всего есть, потому что железо отвечает за насыщение всего кислородом, за активность, за жизнь в нашем организме, а если ее нет, то человек в целом слабеет. У меня уже начались к исходу этих 10 лет проблемы с сердцем, с сосудами, с женским циклом, со всем, чувствовала, что тихо умираю, медленно так и печально, и все стало все равно (в 27 лет!). Так что как я Вас понимаю, самой о себе надо заботиться и делать для себя любимой как можно больше.

Оооо, спасибо вам большое за тему!

Да. Наталья , я думаю тема очень актуальная для многих ! Хотелось бы , чтобы писали свои успехи в борьбе с этой проблемой те , кто столкнулся с ней лицом к лицу

Юлия, как сейчас у вас самочувствие? Как шевелюрка?

Когда, принимаю железо – выпадение заметно уменьшается. Но железо без врача , просто так не будешь постянно принимать – контроль нужен. А врачи не видят причины для принятия железа ( гемоглобин нормальный). Так и живу, делаю контроль анализы сама и контролирую , тоже сама))

Да-да, я знаю. Не занимайтесь, говорят, самолечением. Обратитесь к врачу. А толку? У нас рвачи знаний вообще никаких не имеют. Только в руки смотрят : чё принес. Вот и получается – Гугл нам в помощь!

Ой, Наталья . как Вы правы

Вобщем, девченки, побегу проверять ферритин, а там – как Бог даст. Вам – здоровья во все органы!

Натолкнулась на эту тему. У меня та же проблема. Тоже выяснить причину никто не может. Спасибо, от Вас узнала, что причиной может быть нехватка железа, у меня всю жизнь низкий гемоглобин, периодически пью препараты железа, но это не восстанавливает выпавшие волосы, а только предотвращает выпадение волос в большом количестве.

Меня выручает спрей Алерана (миноксидил) и шампунь той же линейки. Через два месяца применения выросли волосы на абсолютно гладкой лысине. Стыдно признаваться публично в своей проблеме, но это такая огромная радость, когда откладывается покупка парика! Никто из знакомых не догадывается о моей проблеме, даже завидуют моей (как они думают) пышной шевелюре. Надеюсь, кому-то поможет мой совет. Буду рада.

поделитесь пожалуйста, по какой схеме применяли

Этот спрей продаётся в аптеке, стоит примерно 800 руб. По инструкции наносится 7 нажатий на кожу головы, где выпали волосы, втирается (2 раза в день). Но врач – трихолог рекомендовала 1 раз в день и для меня лично это было достаточно, через месяц вырос пушок, а потом полноценные волосы и уже 2 года не выпадают. Можно пользоваться постоянно, но я трачу 1 флакон, а когда вижу, что снова выпадают волосы, повторяю курс. Всё индивидуально. Есть спрей 2% и 5%. Я использую 2%.

Девушки-красавицы, кто-нибудь слышал о препарате СИЛОКАСТ?

Наталья , я не слышала . знаю и читала об Алеране, а СИЛОКАСТ встречаю впервые.

Читала хорошие отзывы. Перевернула весь мир, нашла. В Казани. Прислали. Вот уже месяца два как наношу, но чета не могу скзать, чтоб “поперло”. Хотя волосы, вроде, пышнее стали.

Читать еще:  Симптомы серозного менингита у взрослого
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector