Amuratov.ru

Тахикардия аскорил

Аскорил Экспекторант (Ascoril Expectorant) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

Активные вещества

Лекарственная форма

рег. №: П N015290/01 от 13.08.08 – Бессрочно

Аскорил Экспекторант

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Аскорил Экспекторант

Сироп в виде прозрачной, оранжевого цвета, вязкой жидкости со специфическим запахом.

10 мл
сальбутамол (в форме сульфата) 2 мг
бромгексина гидрохлорид 4 мг
гвайфенезин 100 мг

Вспомогательные вещества: сахароза (сахар), сорбитол (70% раствор), глицерол (глицерин), пропиленгликоль, натрия бензоат, лимонной кислоты моногидрат, сорбиновая кислота, краситель солнечный закат желтый (FCF), ментол (левоментол), ароматизатор черносмородиновый (отдушка черная смородина ID 20158), ароматизатор ананасовый (отдушка ананасовая супер “PH”), вода очищенная.

100 мл – флаконы пластиковые темного цвета (1) в комплекте с мерным колпачком – пачки картонные.
200 мл – флаконы пластиковые темного цвета (1) в комплекте с мерным колпачком – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат с бронхолитическим, отхаркивающим и муколитическим действием.

Сальбутамол – бронхолитическое средство, стимулирует β 2 -адренорецепторы бронхов, кровеносных сосудов и миометрия. Предупреждает или устраняет спазм бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Вызывает расширение коронарных артерий, не снижает АД.

Бромгексин – муколитическое средство. Оказывает отхаркивающее действие, улучшает отхождение мокроты.

Гвайфенезин – муколитическое средство, уменьшает поверхностное натяжение структур бронхолегочного аппарата; стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, вырабатывающие нейтральные полисахариды, деполимеризует кислые мукополисахариды, снижает вязкость мокроты, облегчает удаление мокроты и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема внутрь абсорбция высокая. Биодоступность принятого внутрь сальбутамола составляет около 50%. Прием пищи снижает скорость абсорбции, но не влияет на биодоступность.

Связывание с белками плазмы – 10%. Проникает через плацентарный барьер.

Метаболизм и выведение

Подвергается пресистемному метаболизму в печени и в кишечной стенке, посредством фенолсульфотрансферазы инактивируется до 4-о-сульфата эфира.

T 1/2 – 3.8-6 ч. Выводится с мочой (69-90%), преимущественно в виде неактивного фенолсульфатного метаболита (60%) в течение 72 ч и с желчью (4%).

Всасывание и распределение

При приеме внутрь практически полностью (99%) всасывается в ЖКТ в течение 30 мин. Биодоступность низкая (подвергается эффекту “первого прохождения” через печень). Проникает через плацентарный барьер и ГЭБ.

Метаболизм и выведение

В печени подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола.

T 1/2 – 15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками.

При хронической почечной недостаточности нарушается выведение метаболитов. При многократном применении может кумулировать.

Всасывание и распределение

Абсорбция из ЖКТ быстрая (через 25-30 мин после приема внутрь). Проникает в ткани, содержащие кислые мукополисахариды.

Метаболизм и выведение

Примерно 60 % введенного препарата подвергается метаболизму в печени.

T 1/2 – 1 ч. Выводится легкими (с мокротой) и почками как в неизменном виде, так и в виде неактивных метаболитов.

Показания препарата Аскорил Экспекторант

В составе комбинированной терапии острых и хронических бронхо-легочных заболеваний, сопровождающихся образованием трудно отделяемого вязкого секрета:

  • бронхиальная астма;
  • трахеобронхит;
  • обструктивный бронхит;
  • пневмония;
  • эмфизема легких;
  • коклюш;
  • пневмокониоз;
  • туберкулез легких.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
A15 Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически
A37 Коклюш
J04.2 Острый ларинготрахеит
J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J20 Острый бронхит
J37.1 Хронический ларинготрахеит
J42 Хронический бронхит неуточненный
J43 Эмфизема
J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
J45 Астма
J64 Пневмокониоз неуточненный

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 10 мл (2 чайные ложки) 3 раза/сут.

Детям в возрасте до 6 лет – по 5 мл (1 чайная ложка) 3 раза/сут, от 6 до 12 лет – по 5-10 мл (1-2 чайные ложки) 3 раза/сут.

Побочное действие

Побочные эффекты наблюдаются редко при применении препарата в высоких дозах.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная нервная возбудимость, нарушение сна, сонливость, тремор, судороги.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, коллапс.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм.

Аллергические реакции: сыпь, крапивница.

Прочие: возможно окрашивание мочи в розовый цвет.

Противопоказания к применению

  • тахиаритмия;
  • миокардит;
  • пороки сердца;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • тиреотоксикоз;
  • глаукома;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • беременность;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью назначают пациентам с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации.

Vegameal.com

Аскорил сироп: инструкция + отзыв врача

  • by admin
  • Май 27, 2013
  • 1 284&nbsp Views
  • Shares
  • Facebook
  • Google+

Это средство, предназначенное для лечения кашля и облегчения дыхания, рекомендовано к приему у взрослых и детей, и, если верить рекламе, оно прекрасно действует и не несет никакой опасности для здоровья. Тем не менее, на практике люди довольно часто предъявляют по отношению к нему те или иные претензии. Чтобы понять, насколько обоснованы такие жалобы, для начала разберем состав и действие препарата.

Лечебные компоненты аскорила и их действие

Средство выпускается в виде сиропа; в нем, наряду с формообразующими ингредиентами и вкусовыми добавками, присутствует четыре активных компонента, благодаря которым лекарство и проявляет свое действие. Начнем с наименее безобидного.

Ментол. Его действие заключается в том, что он расширяет бронхи, облегчая дыхание и улучшая дренаж мокроты по мелким дыхательным путям. Дополнительный его плюс состоит в том, что это натуральный компонент, а не химический.

Гвайфенезин. Это вещество Вам, возможно, незнакомо, но Вы уже наверняка имели с ним дело, когда раньше принимали такие известные средства, как туссин или колдрекс бронхо (они тоже его содержат). Основное действие гвайфенезина — уменьшение вязкости мокроты. Вещество делает ее более жидкой, благодаря чему она легче выводится.

Бромгексин. В составе этого лекарства бромгексин оказывает действие на железы дыхательных путей. Под действием компонента они выделяют больше жидкости и также повышают текучесть мокроты.

И, наконец, последний ингредиент – сальбутамол. Это бета2 – адреномиметик, или бронхолитик. Он целенаправленно действует на бета2-рецепторы бронхов, что вызывает расслабление мускулатуры и расширение просвета дыхательных путей. Из-за его действия у больных быстро, в течение нескольких минут дыхание становится более свободным. Но, увы, именно сальбутамол в наибольшей степени «отвечает» за проявление побочных эффектов и за то, что у лекарства довольно внушительный список противопоказаний.

Показания и способ применения

Как понятно из описания механизма действия, аскорил помогает при кашле, он превращает сухой кашель во влажный и способствует быстрому выведению мокроты, а следовательно, и скорейшему выздоровлению. Его назначают при самых разных заболеваниях, при которых надо вылечить кашель и дренировать бронхиальное дерево. Бронхит, трахеит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма (в некоторых случаях) и т.д. – все это в списке показаний.

Принимать препарат очень просто. Детям до 6 лет показано пить по 5 мл сиропа 3 раза в день, пациентам в возрасте от 6 до 12-ти лет требуется 5-10 мл, а всем, кто старше, надо принимать по 10 мл сиропа с той же кратностью – трижды в сутки. Лечение стоит продолжать до устойчивого уменьшения симптомов.

Хоть лекарство и продается без рецепта, но его лучше приобретать, предварительно посоветовавшись с врачом. Почему – сейчас поймете.

Чего ждать при приеме аскорила. Побочные действия и противопоказания.

В инструкции написано, что побочные эффекты возникают редко. Может, конечно, это просто череда совпадений, но по реальной картине сказать такого нельзя. Примерно каждый третий-каждый пятый пациент высказывается не в пользу аскорила. Как уже говорилось, особенно часто люди сталкиваются с неблагоприятными эффектами сальбутамола. Среди них – тремор (дрожь в руках), учащенное сердцебиение, снижение артериального давления: уже немало для того, чтобы человек почувствовал себя еще хуже, чем до лечения. Также в появлении побочных действий участвуют и другие компоненты лекарства: так, бромгексин может провоцировать появление боли в животе и способствовать обострению язвенной болезни, а гвайфенезин у некоторых пациентов изменяет цвет мочи и способен немного повышать температуру тела. Помимо этого, все компоненты, включая даже безопасный с виду ментол, вызывают аллергию у предрасположенных лиц.

На основании побочных эффектов несложно сделать выводы о том, когда лекарство противопоказано. Его нельзя принимать при нарушениях сердечного ритма, изменениях артериального давления, сахарном диабете (сироп содержит глюкозу), язвенной болезни, непереносимости компонентов препарата, беременности. Если сомневаетесь, можно или нельзя Вам пить этот препарат, уточните у своего врача – так Вы избежите множества неприятностей.

Вопросы пациентов — отвечает врач

  • Я уже давно болею ХОБЛ, постоянно принимаю Форадил, а при обострениях врач прописывает антибиотики и отхаркивающие. Недавно снова началось обострение, я купила антибиотик амоксиклав и отхаркивающее аскорил. После этого стали сильно дрожать руки и появилось сердцебиение. Отчего это, что делать?

Форадил – это препарат из той же группы, что и сальбутамол (один из компонентов аскорила). Если принимать их вместе, возможна передозировка бета-миметиками. В такой ситуации аскорил следует заменить, например, амброгексалом или бромгексином, а форадил продолжить принимать по обычной схеме.

  • В этом лекарстве содержится столько красителей и ароматизаторов – не вредно ли все это для ребенка?

При изготовлении лекарств используются только безопасные добавки, так что опасаться нечего. Правда, стоит отметить, что, несмотря на их наличие, вкус у этого средства все равно горьковатый, и многим детям не нравится. Если позволите дать совет, то при лечении детей лучше выбрать другие варианты: с меньшим числом побочных явлений, более безопасные, более приятные для малыша. Например, хорошо исследован и очень эффективен препарат эреспал.

  • В Интернете столько отрицательных отзывов об аскориле, что это уже заставляет сомневаться в его безопасности. Он точно не принесет вреда здоровью?

Отдельные действующие компоненты лекарства изучены очень хорошо, и эффективность их комбинации также в достаточной степени исследована. К сожалению, с комплексными препаратами почти всегда так: сочетание нескольких компонентов не только усиливает позитивное влияние лекарства, но и увеличивает число противопоказаний. Угадать, как среагируете на аскорил именно Вы, невозможно, однако большая часть пациентов все же переносит его хорошо, так что не стоит заочно его бояться. А если у Вас появятся какие-то побочные эффекты, Вы всегда сможете заменить средство другим – благо, сейчас подобных лекарств великое множество.

Автор: Евгения Соколова (врач)

Еще полезные материалы:

  1. Сироп корня солодки (отзыв врача).Еще одно лекарство, родом из седой древности. Мало кто знает.
  2. Геделикс сироп: инструкция по применениюЭффективность многих препаратов, имеющих растительное происхождение, широко обсуждается, а иногда.
  3. АЦЦ: инструкция + отзыв врачаЭтот препарат всегда считался одним из лучших средств для лечения.
  4. Кагоцел: инструкция + отзыв врачаСегодня существует такое огромное количество противовирусных средств, что многим людям.
  5. Дюфалак: инструкция, применение, отзыв врачаНаверное, среди людей среднего и пожилого возраста найдется достаточно небольшое.

Аскорил

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества: сальбутамола сульфат

(эквивалентно сальбутамолу) – 2 мг

бромгексина гидрохлорид – 8 мг

гвайфенезина – 100 мг

вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат безводный, крахмал ку-курузный, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, тальк очищенный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, вода очищенная.

Описание

Таблетки белого цвета, круглой формы, с плоской поверхностью, с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Симпатомиметики для системного использования. Симпатомиметики в комбинации с другими препаратами для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Сальбутамол всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность составляет 50-85 %. Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность. После приема внутрь, максимальная концентрация сальбутамола в плазме крови достигается через 1- 4 часа. Связывание с белками плазмы составляет 10 % и объем распределения (Vd) 156 ± 38 литров. Метаболизируется в печени до 4-о-сульфата эфира. Период полувыведения Т ½ – 3-6,5 часа. Выводится с мочой (64 %-98 %) и с желчью.

Бромгексин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови (Сmax) наблюдается через 1 час после приема внутрь. Метаболизируется в печени в активный метаболит амброксол. Период полувыведения (Т ½) составляет 6,5 часов. Выводится главным образом с мочой в виде метаболитов, незначительное количество бромгексина выводится в неизмененном виде.

Гвайфенезин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени. Т½ – 1 час. Выводится с мочой в виде неактивных метаболитов.

Фармакодинамика

Аскорил – комбинированный препарат с бронходилатирующим, муколитическим и отхаркивающим действием.

Сальбутамол — селективный агонист β2-адренорецепторов, стимулирует β2-адренорецепторы бронхов, кровеносных сосудов и миометрия; оказывает бронхолитическое действие, купирует бронхоспазм.

Бромгексин оказывает муколитическое и отхаркивающее действие. Увеличивает серозный компонент бронхиального секрета, снижает вязкость мокроты, стимулирует активность мерцательного эпителия и выработку легочного сурфактанта.

Гвайфенезин – отхаркивающее средство, снижает адгезивные свойства мокроты, стимулирует секреторные клетки слизистой бронхов, снижает вязкость мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов.

Показания к применению

Для симптоматического лечения продуктивного кашля, сопровождающегося бронхоспазмом.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Дети в возрасте 6-12 лет: по 1/2 2 раза в сутки.

Курс лечения 7-10 дней.

Побочные действия

– головная боль, головокружение

– повышенная нервная возбудимость, нервозность, дрожь

– нарушение сна, сонливость, тремор, судороги

– тошнота, рвота, диарея

– окрашивание мочи в розовый цвет

– обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

– боль в эпигастрии

– аллергические реакции (сыпь, крапивница), отек гортани

– дискомфорт в области груди

– повышение артериального давления, стенокардия

– сухость во рту или раздражение

– повышение уровня «печеночных» проб

Противопоказания

– повышенная чувствительность к компонентам препарата

– беременность, период лактации

– одновременное применение противокашлевых средств, неселективных

блокаторов β-адренорецепторов, ингибиторов МАО

– миокардит, пороки сердца

– сахарный диабет декомпенсированный

– печеночная или почечная недостаточность

– язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки в стадии

– детский возраст до 6-х лет (риск удушья)

Лекарственные взаимодействия

Другие бета 2-адреномиметические средства и теофиллин усиливают действие сальбутамола и увеличивают вероятность появления побочных эффектов.

Аскорил не назначают одновременно с препаратами, содержащими кодеин и другими противокашлевыми средствами, т.к. это затрудняет отхождение разжиженной мокроты.

Входящий в состав препарата бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.

Не рекомендуется применять препарат одновременно с такими неселек-тивными блокаторами бета-адренорецепторов, как пропранолол. Входящий в состав препарата Аскорил сальбутамол не рекомендуется пациентам, которые получают ингибиторы моноаминооксидазы.

Диуретики и препараты глюкокортикостероидов усиливают гипокалиеми-ческий эффект сальбутамола.

Не рекомендуется одновременный прием с Аскорил таблетки щелочное питье.

Особые указания

Сальбутамол, как все симпатомиметические амины, должен использоваться с осторожностью у пациентов с конвульсивными расстройствами, гипер-тиреозом, сахарным диабетом и у пациентов с повышенной чувствительностью к симпатомиметическим аминам.

Сальбутамол, как все другие β-адренергические агонисты, может вызвать сердечно-сосудистые изменения у некоторых пациентов: частоты пульса, арте-риального давления, изменения электрокардиограммы: выравнивание волны T, удлинение интервала QT и снижение сегмента ST. Поэтому сальбутамол должен использоваться с осторожностью у пациентов с сердечно-сосудистыми нарушениями, особенно с коронарной недостаточностью, сердечными аритмиями и артериальной гипертонией.

Ухудшение состояния больного с бронхиальной астмой, наблюдаемое при приеме Аскорила в течение 1 часа или через несколько дней (дестабилизация астмы) – требует переоценки лечения и возможной терапии кортико-стероидами.

Сальбутамол может вызвать парадоксальный бронхоспазм, прием Аскорила необходимо прекратить и начать альтернативную терапию.

Аллергические реакции могут возникнуть после применения сальбутамола: редкие случаи крапивницы, отек Квинке, сыпь, бронхоспазм, отек гортани; редко: мультиформная эритема и синдром Стивенса-Джонсона у детей.

Необходима предосторожность при применении гвайфенезина при лечении кашля, сопровождаемого большим количеством слизи, постоянного или хронического кашля, связанного с курением, астмой, хроническим бронхитом, или эмфиземой. Гвайфенезин окрашивает мочу в розовый цвет.

Бромгексин должен использоваться с осторожностью у пациентов с желу-дочной или дуоденальной язвой.

Одновременное назначение Аскорила с препаратами, содержащими кодеин и другими противокашлевыми средствами затрудняет отхождение разжиженной мокроты.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В период приема препарата лучше воздержаться от управления автотранспортом и иной деятельности, требующей точной координации, быстроты реакции и концентрации внимания.

Передозировка

Симптомы: возможно усиление проявления побочных действий.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток помещают в контурную безъячейковую упаковку из алюмини-евой фольги. По 2 контурные безъячейковые упаковки вместе с инструк-цией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Наименование и страна организации- производителя

Гленмарк Фармасьютикалз Лтд, Индия

Вилэдж Кишанпура, Бадди –Налагарх Роуд, Техсил Бадди, Дистт. Солан ( HP)-173205

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

Гленмарк Фармасьютикалз Лтд, Индия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Представительство Гленмарк Фармасьютикалз ЛТД в РК, 050005, г. Алматы, проспект Аль-Фараби,7, бизнес центр «Нурлы Тау», блок 4 А, офис 7.

Аскорил тахикардия

Аскорил (Ascoril)

Последняя актуализация описания производителем 18.12.2017

Бромгексин + Гвайфенезин + Сальбутамол (Bromhexine + Guaifenesin + Salbutamol) R05C Отхаркивающие препараты, кроме комбинаций с противокашлевыми средствами

Таблетки 1 табл.
активные вещества:
бромгексина гидрохлорид 8 мг
гвайфенезин 100 мг
сальбутамола сульфат (эквивалентно сальбутамолу) 2 мг
вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат; крахмал кукурузный; метилпарагидроксибензоат (метилпарабен); пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен); тальк очищенный; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат

Белые, круглые, плоские таблетки с фаской и односторонней риской.

Фармакологическое действие — муколитическое, отхаркивающее, бронхолитическое.

Комбинированный препарат, оказывает бронхолитическое, отхаркивающее и муколитическое действие.

Бромгексин — муколитическое средство, оказывает отхаркивающее действие. Увеличивает серозный компонент бронхиального секрета; активирует реснички мерцательного эпителия, снижает вязкость мокроты, увеличивает ее объем и улучшает отхождение.

Гвайфенезин — муколитическое средство, уменьшает поверхностное натяжение структур бронхолегочного аппарата; стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, вырабатывающие нейтральные полисахариды, деполимеризует кислые мукополисахариды, снижает вязкость мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов, облегчает удаление мокроты и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.

Сальбутамол — бронхолитическое средство, стимулирует бета2-адренорецепторы бронхов, кровеносных сосудов и миометрия. Предупреждает или устраняет спазм бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Вызывает расширение коронарных артерий, не снижает АД.

Бромгексин. При приеме внутрь практически полностью (99%) всасывается в ЖКТ в течение 30 мин. Биодоступность низкая (эффект первичного прохождения через печень). Проникает через плацентарный барьер и ГЭБ.

В печени подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола. T1/2 — 15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками. При ХПН нарушается выведение метаболитов.

При многократном применении может кумулировать.

Гвайфенезин. Абсорбция из ЖКТ быстрая (через 25–30 мин после приема внутрь). T1/2 — 1 ч. Проникает в ткани, содержащие кислые мукополисахариды. Примерно 60% введенного гвайфенезина подвергается метаболизму в печени. Выводится легкими (с мокротой) и почками как в неизмененном виде, так и в виде неактивных метаболитов.

Сальбутамол. При приеме внутрь абсорбция высокая. Прием пищи снижает скорость абсорбции, но не влияет на биодоступность. Связь с белками плазмы — 10%. Проникает через плаценту.

Подвергается пресистемному метаболизму в печени и кишечной стенке, посредством фенолсульфотрансферазы инактивируется до 4-о-сульфата эфира. T1/2 — 3,8–6 ч.

Выводится почками (69–90%), преимущественно в виде неактивного фенолсульфатного метаболита (60%) в течение 72 ч и с желчью (4%). Биодоступность введенного перорально сальбутамола составляет около 50%.

В составе комбинированной терапии при острых и хронических бронхо-легочных заболеваниях, сопровождающихся образованием трудно отделяемого вязкого секрета:

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

Читать еще:  Как принимать тенотен правильно
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector