Amuratov.ru

Цефазолин детям доза

Цефазолин (Cefazolin) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Лекарственные формы

рег. №: П N015271/01 от 15.12.08 – Действующее

Цефазолин
рег. №: П N015271/01 от 15.12.08 – Действующее
рег. №: П N015271/01 от 15.12.08 – Действующее

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Цефазолин

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения белого или почти белого цвета.

1 фл.
цефазолин (в форме натриевой соли) 250 мг

Флаконы стеклянные (1) – коробки картонные.

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения от белого до почти белого цвета.

1 фл.
цефазолин (в форме натриевой соли) 500 мг

Флаконы стеклянные (1) – коробки картонные.

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения от белого до почти белого цвета.

1 фл.
цефазолин (в форме натриевой соли) 1 г

Флаконы стеклянные (1) – коробки картонные.

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик I поколения. Действует бактерицидно.

Обладает широким спектром противомикробного действия. Активен как в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., не продуцирующие и продуцирующие пенициллиназу, Streptococcus spp., Pneumoccccus spp., C. diphtheriae, B. antracis), так и грамотрицательных микроорганизмов (N. meningitidis, N. gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., E. coli, Klebsiella spp.). Активен также в отношении Spirochaetaceae и Leptospiraceae.

Препарат не эффективен в отношении P. aeruginosa, индолположительных штаммов Proteus spp., M. tuberculosis, анаэробных микроорганизмов.

Фармакокинетика

При приеме внутрь разрушается. Т C max после в/м введения 0.25, 0.5 и 1 г – 1-2 ч, величина C max – 17, 38 и 64 мкг/мл соответственно. После в/в введения 1 г C max к концу инфузии 188 мкг/мл, через 8 ч – 4 мкг/мл.

Связь с белками плазмы – 85%. V d – 0.12 л/кг. Проникает в органы и ткани организма (в т.ч. суставы, ССС, брюшную полость, почки и мочевыводящие пути, среднее ухо, плаценту, дыхательные пути, кожу и мягкие ткани). У пациентов с нормальной функцией желчевыводящих путей концентрация в ткани желчного пузыря и желчи значительно выше, чем в плазме. При непроходимости желчевыводящих путей концентрация в желчи значительно меньше, чем в плазме.

Метаболизируется в печени . T 1/2 – 1.4-1.8 ч (у новорожденных в возрасте до 1 нед. – 4.5-5 ч). Выводится почками вн еизмененном виде в течение первых 6ч – 60-90%, через 24 ч – 70-95%. При нарушении функции почек T 1/2 – 3-42 ч. Умеренно выводится при гемодиализе.

Показания препарата Цефазолин

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату возбудителями:

  • сепсис;
  • перитонит;
  • эндокардит;
  • инфекции дыхательных путей;
  • инфекции мочеполового тракта, в т.ч., сифилис и гонорея;
  • инфекционные поражения костей и суставов.

Профилактика послеоперационных осложнений.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
A40 Стрептококковый сепсис
A41 Другой сепсис
A50 Врожденный сифилис
A51 Ранний сифилис
A52 Поздний сифилис
A54 Гонококковая инфекция
I33 Острый и подострый эндокардит
J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J20 Острый бронхит
J42 Хронический бронхит неуточненный
K65.0 Острый перитонит (в т.ч. абсцесс)
M00 Пиогенный артрит
M86 Остеомиелит
N30 Цистит
N34 Уретрит и уретральный синдром
N41 Воспалительные болезни предстательной железы
Z29.2 Другой вид профилактической химиотерапии (введение антибиотиков с профилактической целью)

Режим дозирования

В/м , в/в (струйно и капельно). Средняя суточная доза для взрослых – 0.25-1 г; кратность введения – 3-4 раза/сут. Максимальная суточная доза — 6 г ( в редких случаях – 12 г). Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней .

Для профилактики послеоперационной инфекции – в/в 1 г за 0.5-1 ч до операции, 0.5-1 г – за время операции и по 0.5-1 г – каждые 8 ч в течение первых суток после операции.

Больным с нарушениями функции почек требуется изменение режима дозирования в соответствии со значениями КК: при КК 55 мл/мин и более или при концентрации креатинина в плазме 1.5 мг% и менее можно вводить полную дозу; при КК 54-35 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 1.6-3.0 мг% можно вводить полную дозу, но интервалы между инъекциями необходимо увеличить до 8 ч; при КК 34-11 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 3.1-4.5 мг% – 1/2 дозы с интервалами 12 ч; при КК 10 мл/мин и менее или при концентрации креатинина в плазме 4.6 мг% и более – 1/2 обычной дозы каждые 18-24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной ударной дозы 500 мг.

Детям 1 мес и старше – 25-50 мг/кг/сут; при тяжелом течении инфекции доза может быть увеличена до 100 мг/кг/сут. Кратность введения – 3-4 раза/сут.

У детей с нарушениями функции почек коррекцию режима дозирования проводят в зависимости от значений КК: при КК 40-70 мл/мин – 60% от средней суточной дозы и вводят каждые 12 ч; при КК 20-40 мл/мин – 25% средней суточной дозы с интервалом 12 ч; при КК 5-20 мл/мин – 10% средней суточной дозы каждые 24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной ударной дозы.

Приготовление растворов для инъекций и инфузий: 0.5 г препарата растворяют в 2 мл воды для инъекций, 1 г- в 4 мл водыдля инъекций. Для в/в болюсного введения полученный раствор разводят 5 мл воды для инъекций, затем вводят медленно в течение 3-5 мин. Для в/в капельного введения препарат разводят 50-100 мл 5% или 10% раствора декстрозы, 0.9% раствора натрия хлорида, раствора Рингера, 5% раствора натрия бикарбоната.

Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения.

Побочное действие

Аллергические реакции: крапивница, озноб, лихорадка, сыпь, зуд; редко – бронхоспазм, зозинофилия, экссудативная мультиформная эритема, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла ), ангионевротический отек , анафилактический шок .

Со стороны органов пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запор, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, кандидоз ЖКТ (в т.ч. кандидозный стоматит), нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, гипербилирубинемия), редко- стоматит, глоссит, гепатит и холестатическая желтуха, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, снижение гематокрита, увеличение протромбинового времени.

Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек (азотемия, повышение уровня мочевины в крови, гиперкреатининемия ), анальный зуд , зуд половых органов.

Местные реакции: флебит, болезненность по ходу вены, болезненность и инфильтрат в месте в/м введения.

Прочие: суперинфекция, кандидоз.

Противопоказания к применению

  • беременность;
  • лактация;
  • повышенная чувствительность к препаратам группы цефалоспоринов и другим бета-лактамным антибиотикам.

Не назначают новорожденным.

С осторожностью – почечная/печеночная недостаточность, псевдомембранозный энтероколит.

Цефазолин в педиатрии: инструкция по применению уколов, детская дозировка при ангине и других болезнях

Малышу, у которого развивается серьезный воспалительный процесс, вызванный болезнетворными бактериями, лечащий врач назначает лекарство Цефазолин. За счет антибактериальных свойств оно эффективно уничтожает микроорганизмы, провоцирующие воспаление, и ребенок идет на поправку. Родителям нужно знать правила приема этого препарата, чтобы правильно соблюдать план лечения.

Состав, форма выпуска и принцип действия Цефазолина

Цефазолин – полусинтетическое антибактериальное лекарство широкого спектра действия, относящееся к менее токсичным представителям группы антибиотиков цефалоспоринового ряда. Он предотвращает процесс биосинтеза клеточных оболочек бактерий и приостанавливает их дальнейшее развитие и размножение. Эффективно справляется с воспалительными процессами, вызванными сальмонеллой, протеями, клебсиеллой, возбудителем сибирской язвы, стафилококком, стрептококком, энтеробактериями в костной, мочевыделительной и половой системах, а также в органах пищеварения и дыхания.

Медикамент для лечения детей выпускается в двух лекарственных формах, которые разработаны для удобства терапии различных заболеваний:

Препарат мгновенно проникает в кровь, другие жидкости организма и костную ткань и через 1,5–2 часа достигает максимальной концентрации. Цефазолин детям не выпускается в таблетках, потому что пищеварительная система не способна впитать и растворить его. Полностью выводится из организма ребенка в неизмененном виде почками с мочой через сутки после введения инъекции.

Показания к применению

В каких случаях назначают Цефазолин:

  • воспаление внутренней оболочки сердечной стенки (эндокард);
  • попадание инфекции на пораженные ожогом, ранением, хирургическим вмешательством участки кожи;
  • тяжелые воспаление брюшины (сепсис, перитонит);
  • инфекционный воспалительный процесс в дыхательных путях (ангина, бронхит) и пазухах носа;
  • заболевания мочевыделительной системы, спровоцированные инфекцией;
  • дефекты суставов (артрит, остеомиелит), вызванные болезнетворными микроорганизмами, чувствительными к цефазолину;
  • профилактика осложнений после проведения хирургического вмешательства.

Схемы применения и дозировки

Прежде чем приступать к лечению Цефазолином, специалист должен назначить анализ – бактериологический посев на определение возбудителя болезни, потому что этот антибиотик действует не на все виды бактерий (например, он бесполезен против анаэробных микроорганизмов, туберкулезной палочки, псевдомонады). После выяснения причин болезни лечащий врач делает тест на переносимость препарата и определяет дозировку лекарства в уколах в зависимости от возраста и массы тела ребенка.

В случае тяжелого течения болезни дозировка может быть увеличена до 100 мг/кг. Порошок Цефазолина разводят в 4-5 мл анестетика новокаина (1%) или лидокаина, потому что введение инъекции очень болезненно для малыша. Дозу препарата делят на 3 раза в день.

Противопоказания, побочные действия, передозировка

Категорически запрещено начинать лечение Цефазолином, если ребенок в возрасте до 1 месяца или родился недоношенным, а также при непереносимости антибиотиков цефалоспориновой группы. С осторожностью следует применять препарат, если у ребенка присутствуют патологические дефекты печени или нарушено нормальное функционирование почек. При правильном определении дозы препарата и соблюдении указаний врача побочные эффекты возникают в редких случаях и устраняются без дополнительной терапии отменой препарата или снижением суточной дозы.

Длительное неадекватное лечение Цефазолином может вызвать сильные проявления передозировки. Преодолеть болезненные состояния и быстрее вывести препарат из организма можно при помощи гемодиализа. Превышение дозы может спровоцировать следующие реакции организма:

  • головная боль и головокружение;
  • усиление проявлений ангины;
  • бесчувственность кожи, спазмы и онемение определенных участков;
  • судороги, рвота и нарушение работы почек;
  • расстройства кишечника в виде поноса и коликов;
  • аллергические кожные реакции (появление язв, стоматита, крапивницы, зуда);
  • нарушения сердечного ритма;
  • коматозное состояние (в редких случаях).

Взаимодействие с другими медикаментами

Специалисты не рекомендуют сочетать Цефазолин с медикаментами, тормозящими свертываемость крови (антикоагулянтами), из-за вероятности внутреннего кровотечения и диуретиками, сокращающими время действия препарата. Также не назначают антибиотик с аминогликозидами (Гентамицин, Мономицин, Амикацин, Промомицин, Сизомицин) из-за риска разрушения тканей почек.

Аналоги и цены

Какие препараты заменяют Цефазолин:

  • Нацеф, Ифизол, Лизолин, Интразолин, Анцеф, Кефзол — препараты с одинаковым активным веществом (цефазолином). Выпускаются в форме порошка для уколов и таблеток разными производителями. Стоимость колеблется в пределах 45–140 рублей.
  • Лизолин – порошок для инъекций с аналогичной инструкцией по применению, действием и дозировкой. Выпускается в Индии. Цена — 360 рублей.
  • Экоцефон, Цефалотин – антибиотики в форме капсул и суспензии на основе цефалексина (подробнее в статье: как давать детям суспензию на основе цефалексина и дозировка). Назначаются детям с 3 лет. Цена — 80-90 рублей.
  • Цефтриаксон – раствор для уколов с активным веществом цефтриаксоном, который применяется для лечения инфекционных воспалений дыхательных путей, особенно при ангине (рекомендуем прочитать: дозировка и инструкция по применению Цефтриаксона детям ). Цена препарата — 17–48 рублей.
  • Сульбактомакс – антибиотик в виде порошка на основе сульбактама и цефтриаксона, назначаемый врачом при терапии инфекционных поражений мягких тканей, менингита и мочеполовых инфекций. Имеет множество побочных эффектов, поэтому разрешен детям с 2-летнего возраста. Стоимость — 270 рублей.