Amuratov.ru

Вальсакор с мочегонным эффектом

Вальсакор H 80: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это комбинированное средство, снижающее артериальное давление. Валсартан является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина ІІ. Он избирательно действует на рецепторы подтипа АТ-1, отвечающие за эффекты ангиотензина ІІ. Также в составе препарата присутствует мочегонное средство — гидрохлоротиазид.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: валсартан (80 мг), гидрохлортиазид (12,5 мг).

Выпускается Вальсакор H 80 в форме таблеток.

Показания

Назначается Вальсакор H 80 при артериальной гипертензии, когда требуется проведение комбинированной терапии.

Противопоказания

Нельзя назначать Вальсакор H 80:

– при непереносимости компонентов лекарства;

– при тяжелой печеночной недостаточности (более девяти баллов по шкале Чайлд-Пью), холестазе, билиарном циррозе;

– при анурии, тяжелой дисфункции почек (при показателе клиренса креатинина меньше 30 мл/минуту);

– при рефрактерной гипокалиемии, гиперкальциемии, гипонатриемии, симптоматической гиперурикемии;

– при беременности, планировании беременности;

– при одновременном применении некоторых лекарств пациентам с сахарным диабетом или дисфункцией почек.

С осторожностью Вальсакор H 80 применяется при первичном гиперальдостеронизме, соблюдении диеты с ограничением соли, снижении ОЦК, печеночной недостаточности легкой/умеренной степени небилиарного генеза, митральном/аортальном стенозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, стенозе артерии единственной почки, двустороннем стенозе почечных артерий, состоянии после трансплантации почки, при хронической недостаточности сердца (II—IV функциональный класс).

Применение при беременности и кормлении грудью

Женщинам следует прекратить кормление грудью.

При беременности Вальсакор H 80 применять не рекомендуется.

Способ применения и дозы

Вальсакор H 80 применяют перорально (внутрь).

Начальная доза — 80 мг/12,5 мг в сутки, затем ее повышают (через минимум три-четыре недели) до 160 мг валсартана в сутки. Максимально — 320 мг валсартана в сутки.

Передозировка

Симптомы передозировки: падение артериального давления, коллапс, угнетение сознания, шок, тошнота, сонливость, электролитный дисбаланс, аритмия, спазмы мышц, тахикардия, артериальная гипотензия, слабость, гиповолемия, спутанность сознания, алкалоз, парестезия, истощение, головокружение, жажда, полиурия/олигурия/анурия, гиперазотемия.

Лечение зависит от времени приема, тяжести симптомов. В первую очередь необходимо стабилизировать гемодинамику.

Побочные эффекты

Расстройства кроветворения: снижение гематокрита, гемоглобина, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия, недостаточность функции костного мозга, анемия.

Иммунные расстройства: аллергия, включая ангионевротический отек, сывороточную болезнь.

Расстройства метаболизма: гиперкалиемия, повышение липидов в крови, гипергликемия, гипомагниемия, гипонатриемия, гиперурикемия, гиперкальциемия, глюкозурия, гипохлоремический алкалоз.

Гепатобилиарные расстройства: дисфункция печени, гипербилирубинемия, холестаз, желтуха.

Отоларингологические расстройства: вертиго, фарингит, ринит, синусит.

Кардиоваскулярные расстройства: васкулит, ортостатическая гипотензия, аритмия сердца.

Желудочно-кишечные расстройства: диарея, боль в животе, тошнота, потеря аппетита, запор, панкреатит.

Дыхательные расстройства: кашель, инфекции дыхательных путей, респираторный дистресс, пневмония, отек легких.

Дерматологические расстройства: кожная сыпь, зуд.

Опорно-двигательные расстройства: миалгия, артралгия, рабдомиолиз (разрушение клеток мышечной ткани).

Мочевыделительные расстройства: дисфункция почек, гиперкреатининемия.

Неврологические расстройства: парестезии, депрессия, расстройства сна, обморок, головокружение.

Прочие: повышенная утомляемость, астения, бессонница, боль в спине, периферические отеки, вирусные инфекции, снижение либидо, острая глаукома, ухудшение зрения, повышение температуры тела, импотенция.

Условия и сроки хранения

Хранить препарат требуется в неповрежденной упаковке при температуре +15—30 градусов Цельсия. Срок годности Вальсакор H 80 — три года.

Вальсакор ® Н80 (Valsacor ® H80)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
ядро:
активные вещества:
валсартан 80 мг
гидрохлоротиазид 12,5 мг
вспомогательные вещества: МКЦ — 41 мг; кроскармеллоза натрия — 2,375 мг; повидон K25 — 1,5 мг; лактозы моногидрат — 17,125 мг; магния стеарат — 4,5 мг; кремния диоксид коллоидный — 1 мг
оболочка пленочная: гипромеллоза 2910 — 2,8 мг; титана диоксид (Е171) — 0,86 мг; макрогол 4000 — 0,3 мг; краситель железа оксид красный (Е172) — 0,03 мг; краситель железа оксид желтый (Е172) — 0,01 мг

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

Внутрь, 1 раз в сутки, ежедневно, независимо от времени приема пищи, таблетку следует проглатывать целиком и запивать достаточным количеством жидкости. Перед началом терапии препаратом Вальсакор ® Н 80 необходимо скорректировать водно-электролитные нарушения.

Доза препарата Вальсакор ® Н 80 подбирается после ранее проведенного титрования доз отдельных компонентов препарата. При недостаточности антигипертензивного эффекта возможно увеличение дозы препарата (не ранее, чем через 4–6 нед) путем титрования доз до максимальной суточной дозы в пересчете на валсартан 320 мг и до максимальной суточной дозы по гидрохлоротиазиду 25 мг.

Максимальное снижение уровня АД обычно достигается в течение 2–4 нед терапии, но у некоторых пациентов — в течение 4–8 нед , что необходимо учитывать при титровании дозы.

Нарушение функции почек. Пациентам с легким и умеренным нарушением функции почек ( Cl креатинина ≥30 мл/мин (0,5 мл/с)) коррекция дозы препарата не требуется.

Читать еще:  Зеленый налет на коже

Нарушение функции печени. Максимально рекомендованная суточная доза препарата Вальсакор ® Н 80 у пациентов с легким (5–6 баллов по шкале Чайлд-Пью) или умеренным (7–9 баллов по шкале Чайлд-Пью) нарушением функции печени без явлений холестаза — 1 табл./сут (80/12,5 мг).

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 80+12,5 мг. По 7, 10, 14 или 15 табл. в блистере (в контурной ячейковой упаковке) из комбинированного материала ПВХ/ПЭ/ПВДХ-алюминиевой фольги.

По 4, 8, 12 или 14 бл. (по 7 табл.), или по 3, 6 или 9 бл. (по 10 табл.), или по 2, 4, 6 или 7 бл. (по 14 табл.) или по 2, 4 или 6 бл. (по 15 табл.) помещают в пачку картонную.

Производитель

1. АО «КРКА, д.д., Ново место», Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения.

2. ООО «КРКА-РУС», 143500, Россия, Московская обл., г. Истра, ул. Московская, 50.

Тел.: (495) 994-70-70; факс: (495) 994-70-78.

При расфасовке и/или упаковке на российском предприятии указывается: ООО «КРКА-РУС», 143500, Россия, Московская обл., г. Истра, ул. Московская, 50.

Тел.: (495) 994-70-70; факс: (495) 994-70-78.

Представительство АО «КРКА, д.д., Ново место» в РФ/организация, принимающая претензии потребителей: 125212, Москва, Головинское ш., 5, корп. 1, эт. 22.

Тел.: (495) 981-10-95; факс (495) 981-10-91.

Комментарий

Результаты проведенных исследований продемонстрировали следующие данные:

– Валсартан и нарушение диастолической функции левого желудочка. Опыт использования Вальсакора в виде монотерапии или в комбинации с гидрохлоротиазидом свидетельствует о том, что препарат обладает хорошей антигипертензивной эффективностью, оказывает положительное влияние на состояние диастолической функции ЛЖ у больных с исходным ее нарушением, снижает активность неспецифического воспаления и степень микроальбуминурии. Лечение препаратами Вальсакор ® , Вальсакор ® Н 80 и Вальсакор ® Н 160 не сопровождалось развитием побочных реакций 1 .

– По данным международного многоцентрового исследования VICTORY у больных АГ 1–2-й степени валсартан в виде монотерапии (Вальсакор ® ) и комбинации с гидрохлоротиазидом достоверно снижает уровни сАД и дАД до нормальных значений. В результате терапии валсартаном и его сочетания с гидрохлоротиазидом целевые значения АД были достигнуты у 91% всех пациентов, участвовавших в исследовании. Отмечена высокая эффективность и хорошая переносимость препарата 2 .

Таким образом, результаты проведенных исследований подтвердили высокую эффективность и хорошую переносимость препарата Вальсакор ® и его фиксированных комбинаций с гидрохлоротиазидом при лечении пациентов с артериальной гипертензией. У пациентов, перенесших ИМ, имеет такую же эффективность в отношении снижения сердечно-сосудистых осложнений, как и иАПФ.

1. Свищенко Е.П., Матова О.О., Мищенко Л.А. Диастолическая дисфункция ЛЖ у больных гипертонической болезнью: возможности коррекции с помощью валсартана// Артериальная гипертензия.- 2012 г.- 2 (22): с. 36–43.

2. Чазова И.Е., Мартынюк Т.В. Первые результаты международного клинического исследования VICTORY: эффективность и безопасность антигипертензивной монотерапии валсартаном и его фиксированной комбинации с гидрохлоротиазидом в разных дозовых режимах у пациентов с артериальной гипертонией 1–2-й степени// Системные гипертензии.- 2015.- 12 (2).- 71–82.

Вальсакор и Вальсакор Н

Международное название: Valsacor

Действующее вещество: Валсартан

Повышенным артериальное давление можно назвать только тогда, когда его показатели систематически и практически на постоянной основе поднимаются до уровня 140/90 рт. Ст. Основными причинами возникновения артериальной гипертензии являются вредные привычки, сахарный диабет, ожирение, много-сидячий и малоподвижный образ жизни. Еще в группе риска находятся те лица, которым перевалило за 50 лет. Для осуществления контроля над часто-поднимающимся давлением используются антигипертензивные таблетки на основе разных активных веществ. Вальсакор – это действенное средство такого рода, однако, оно имеет побочные эффекты.

Инструкция по применению Вальсакора

Описание препарата и состав. Valsacor относится ко специфическим антагонистическим рецепторам 2-степенного ангиотензина и выпускается в виде таблеток для разумеющегося внутреннего приема. Его действующее вещество – валсартан, который может присутствовать в составе таблеток в разном количестве. Еще в качестве такого же активного компонента в составе таблеток присутствует гидрохлортиазид.

Валсартан при регулярном применении способен хорошо снизить артериальное давление до нормальных показателей, при этом частота пульса человека остается такой же. В результате приема таблетки уже через два часа наблюдается нужный давление-понижающий эффект, наблюдающийся стабильно еще на протяжении суток. Дальнейшее применение гипотензивного средства дает более длительный соответствующий эффект, что происходит в целом на протяжении 2-4 недель с начала терапии.

У валсартана, который присутствует в данных таблетках в разных количествах, есть особенность – после отмены средства рикошетная гипертензия не возникает. Это же касается и других побочных явлений, которые могут быть связаны с резким прекращением препарата.

Гидрохлортиазит – это тиазидный диуретик, который необходим в сочетании с валсартаном для лучшего гипотнезивного эффекта. Ни одно из указанных веществ не способно дать такого эффекта сольно – только дуэт.

Читать еще:  Зиннат описание

У применения Valsacor есть и польза и вред. Если с полезными качествами вы знакомы, то с негативной точки зрения вам стоит знать, что валсартан вызывает рак. Это не голословные обвинения конкурирующих фарматкампаний, а вывод длительно-многочисленных исследований опытнейших экспертов. В составе валсартана есть один канцерогенный компонент, который при высоких дозах валсартана и его длительном применении способен на вызывание онкологических заболеваний.

Показания. Валсартано-гидрохлортиазитовый Valsacor, как можно было догадаться, назначается пациентам со стойкой артериальной гипертензией. Но это касается тех особых случаев, когда давление не способно вразумительно скорректироваться путем попадания в организм монотерапевтических препаратов. Как известно, антигипертензивное вещество вместе с мочегонным способно дать куда лучший результат.

Инструкция по применению. Рекомендуемая доза гидрохлортиазитового средства в сутки – одна таблетка 80 мг. Если случилось такое, что по истечению нескольких недель не удалось добиться необходимого антигипертензивного эффекта, то через 3-4 недели можно увеличить дозу до 160 мг в сутки.

Если давление несоизволит хорошо снижаться и при этой дозе, то ее увеличивают вплоть до максимальной – 320 мг в сутки. Вплоть доза корректируется, в соответствии с самочувствием пациента.

Противопоказания. Гидрохлортиазитовый Valsacor неразрешен к применению у пациентов:

  • Во время беременности, а также ее планирования. Если женщина лечилась препаратом и вскоре узнала о своем положении, то лечение в срочном порядке прекращают. Применение Valsacor в этот период строго противопоказан по той причине, что он может вызвать поражение плода (Ostium secundum injuriam).
  • Которые кормят грудью ребенка. Тут уж нужно выбирать – или кормление, или лечение.
  • С тяжелыми нарушениями печеночной функции (munus iecoris perturbationes).
  • При циррозе и холестасе (CIRRHOSIS, et cholestasia).
  • С анурией (anuria), а также с тяжелопереносящимися нарушениями почечной функции.
  • Которые страдают рефракторной гипокалиемией, гипонатриемией или гипокальциемией (hypokalemia reflexum, hyponatremia et hypocalcemia).
  • С сахарным диабетом, которые для терапии болезни используют алискире (aliskiren).

Передозировка. Гидрохлортиазитный Valsacor принимают только в тех дозах, которые были назначены врачом. Их превышение категорично нельзя превышать, так как могут возникнуть неблагоприятные симптомы передозировки. Перво-наперво, это тотальная гипотензия со всеми вытекающими последствиями:

  • Угнетение сознания (depressione consciousness);
  • Сосудистая недостаточность (neqe satis vasculariu) либо шоковое состояние (inpulsa);
  • Гиповолемия (hypovolemia);
  • Электролитный дисбаланс (electrolytich iniquitate);
  • Аритмия (arrhytmia) и спазмы мышц (musculuis nervorim distentionas);
  • Тахикардия (tachycardiya);
  • Спутанность сознания (confusion);
  • Полиурия (Vrinya-polyuria);
  • Истощения организма (lassitudinerm);
  • Алкалоз (alkalosis).

Описание Вальсакора Н 80 и 160

В зависимости от первобытного состояния больного с его артериальной гипертензией врач назначает ему ту или иную дозировку лекарства. Дозировка Н предполагает разное соотношение активных вещества препарата в составе.

Итак, в одной таблетке Valsacor содержится:

  • 80 мг валсартана и 12,5 мг гидрохлортиазида;
  • 160 мг валсартана и 12,5 гидрохлортиазида;
  • 160 мг валсартана и 25 мг гидрохлортиазида (Valsacor НD).

Во время покупки гидрохлортиазидовых таблеток, которые назначает обычно врач, стоит быть крайне внимательным и приобрести именно то средство, которое имеет нужное соотношение и количество активных веществ в составе.

Особенности применения таблеток Вальсакор

Гидрохлортиазидовые таблетки Valsacor представляют собой комбинированно-гипотензивный препарат, который требует грамотного отношения к применению. Иногда его могут назначать с другими антигипертензивными средствами – тогда эффект от такого лечения будет намного выше, но также здесь и легко переусердствовать.

Осторожным должно быть взаимодействие гидрохлортиазидных таблеток с такими средствами:

  • Прессорные амины (pressor amines), под которыми подразумевается норадреналин, адреналин;
  • Нестероидные противовоспалительные средства (NSAIDs), включая ацетилсалицил и СИ-ЦОГ-2;
  • Препараты группы АРА;
  • Калийсберегающие диуретики (Kaliumi-parca diureticis);
  • Антидепрессанты (antidepressants);
  • Противопсихотические средства (antipsychotic);
  • Противоэпилептические средства (antiepileptic);
  • Антихолинергические препараты (antiholinergics);
  • Цитотоксические препараты (Cytotoxic) и т. д.

Какая цена Вальсакора сегодня?

Интересуясь стоимостью тех или иных медпрепаратов, нужно учитывать, что в каждой аптеке может присутствовать своя цена. Не удивляйтесь, если в одной аптеке вам назвали одну цену, а когда вы пришли в другую, то средство внезапно «подорожало».

Гидрохлортиазидовый Valsacor в целом имеет приемлемую цену, однако, при длительном применении это выйдет все же не совсем бюджетно. Учтите, что без рецепта вы не сможете купить данное гипотензивное средство.

Подбор аналога Вальсакора

Большинство пациентов сегодня все же интересуется – чем можно заменить гидрохлортиазидовый Valsacor? Это происходит по многим причинам – не подходимость средства по противопоказаниям, лекарственным взаимодействиям, цене и проч. Также немалую роль играет и то, что валсартан способен вызывать онкологию.

Наиболее известные аналоги Valsacor выглядят таким образом:

  • Vasar (Вазар);
  • Valesa (Валеза);
  • Valzal (Валзар);
  • Valmisar (Валмисар);
  • Valsa (Валса);
  • Vanatex (Ванатекс);
  • Diovan (Диован);
  • Diocor (Диокор);
  • Diosar (Диосар);
  • Cardopan (Кардопан);
  • Nortivan (Нортиван);
  • Sacord (Сакорд);
  • Sartocad-B (Сартокад-В).
Читать еще:  Цистит сильные боли

Внимание!

Использование Вальсакор и Вальсакор Н без назначения лечащего врача или без соблюдения его точных рекомендаций может привести к резкому ухудшению Вашего здоровья. Стремитесь употреблять тот или иной препарат только после консультации со специалистом. В случае обнаружения побочных эффектов незамедлительно прекратите прием лекарства и обратитесь за квалифицированной помощью.

Вальсакор и Вальсакор Н фото

Нажмите, чтобы увеличить.

Категории

Информация, собранная на ресурсе, позволяет максимально сократить время на поиск информации о конкретном лекарственном средстве.

Информация, собранная на ресурсе, позволяет максимально сократить время на поиск информации о конкретном лекарственном средстве.

ВАЛЬСАКОР

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Препарат Вальсакор (Valsacor) – антигипертензивное лекарственное средство.
Валсартан является селективным антагонистом рецепторов ангиотензина II (типа AT1) для приема внутрь, небелковой природы.
Избирательно блокирует АТ1-рецепторы. Следствием блокады АТ1-рецепторов является повышение плазменной концентрации ангиотензина II, который может стимулировать незаблокированные АТ2-рецепторы, что уравновешивает вазопрессорные эффекты, связанные с возбуждением АТ1-рецепторов. Валсартан не имеет агонистической активности в отношении АТ1-рецепторов. Его сродство к АТ1-рецепторам примерно в 20000 раз выше, чем к АТ2-рецепторам.
Валсартан не ингибирует АПФ, известный также под названием кининазы II, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II и разрушает брадикинин. В связи с отсутствием влияния на АПФ не потенцируются эффекты брадикинина и субстанции Р. Частота развития сухого кашля ниже у пациентов, получавших антагонисты рецепторов ангиотензина II (АРА II), в сравнении с пациентами, получавшими ингибитор АПФ. Валсартан не вступает во взаимодействие и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, участвующие в регуляции функций ССС.
Применение при артериальной гипертензии у пациентов старше 18 лет
При лечении артериальной гипертензии (АГ) валсартан снижает АД, не влияя на ЧСС.
После приема внутрь разовой дозы валсартана антигипертензивный эффект развивается в течение 2 ч, а максимальное снижение АД достигается в течение 4–6 ч. Антигипертензивный эффект валсартана сохраняется в течение 24 ч после его применения. При постоянном применении валсартана максимальное снижение АД, вне зависимости от дозы, достигается через 2–4 нед и поддерживается на достигнутом уровне в ходе длительной терапии. Одновременное применение с гидрохлоротиазидом позволяет достичь значимого дополнительного снижения АД.
Внезапная отмена валсартана не сопровождается резким повышением АД или другими нежелательными клиническими последствиями (т.е. синдром отмены не развивается). У пациентов с АГ, сахарным диабетом (СД) типа 2 и нефропатией, принимающих валсартан в дозе 160–320 мг/сут отмечается значительное снижение протеинурии (36–44%).
Применение после острого инфаркта миокарда (ИМ) у пациентов старше 18 лет
При применении валсартана в течение 2 лет, с началом приема от 12 ч до 10 дней после развития ИМ (осложненного левожелудочковой недостаточностью и/или систолической дисфункцией левого желудочка) снижаются показатели общей смертности, сердечно-сосудистой смертности и удлиняется время до первой госпитализации по поводу обострения течения ХСН, повторного ИМ, внезапной остановки сердца и инсульта (без летального исхода).
ХСН у пациентов старше 18 лет
При применении валсартана (в средней суточной дозе 254 мг) в течение 2 лет у пациентов с ХСН II–IV функционального класса по классификации NYHA с фракцией выброса левого желудочка (ФВЛЖ) менее 40% и внутренним диастолическим диаметром ЛЖ более 2,9 см/м2, получающих стандартную терапию (ингибиторы АПФ, диуретики, дигоксин, бета-адреноблокаторы), было отмечено достоверное снижение риска госпитализации по поводу обострения течения ХСН, замедление прогрессирования ХСН, улучшение функционального класса ХСН по классификации NYHA, увеличение ФВЛЖ, а также уменьшение выраженности симптомов сердечной недостаточности и улучшение качества жизни по сравнению с плацебо.
Применение у пациентов старше 18 лет с АГ и нарушением толерантности к глюкозе
При применении валсартана и изменении образа жизни отмечалось статистически достоверное снижение риска развития СД у пациентов с АГ и нарушением толерантности к глюкозе.

T1/2 валсартана составляет 6 ч.

Показания к применению

Препарат Вальсакор применяется у пациентов старше 18 лет при таких заболеваниях: артериальная гипертензия; хроническая сердечная недостаточность (II–IV функциональный класс по классификации NYHA) в составе комплексной терапии (на фоне стандартной терапии) у пациентов, не получающих ингибиторы АПФ; повышение выживаемости пациентов после перенесенного острого ИМ, осложненного левожелудочковой недостаточностью и/или систолической дисфункцией левого желудочка (ЛЖ), при наличии стабильных показателей гемодинамики.
Пациенты от 6 до 18 лет: артериальная гипертензия у детей и подростков от 6 до 18 лет.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector