Amuratov.ru

Короним инструкция по применению таблетки

Короним и его особенности

Заболевания сердца и сосудов по смертности занимают лидирующие позиции в мире.

Уклад жизни, опасные привычки и стрессы отрицательно сказываются на состоянии сердечной мышцы.

Часто среди патологий сердца наблюдают стенокардию или по народному грудную жабу.

На чувство боли в груди многие реагируют отстраненно: выпили таблетку и забыли.

Однако аномалия тем и коварна, что провоцирует инфаркт миокарда и может привести к летальному исходу.

Письма от наших читателей

Гипертония у моей бабушки наследственная – скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.

Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью

Показания к применению

Лекарство показано при следующих заболеваниях:

  • стенокардия напряжения;
  • нестабильная стенокардия (в монолечении, а также в комбинации с иными антигипертензивными медпрепаратами);
  • гипертония.

Виды и формы выпуска

Изготавливается препарат в таблетированной форме. В 10 мг Коронима содержится 13,87 мг активного вещества, а 5 мг Коронима включает 6,935 мг амлодипина.

Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды.

Вспомогательные компоненты представлены такими веществами:

  • фосфат дикальция;
  • МКЦ;
  • стеарат магния;
  • примогель;
  • диоксид кремния.

Таблетки 5 мг или 10 мг находятся в блистерной упаковке по 10 либо 14 таблеток, упакованы в пачку из картона.

Стоимость препарата зависит от страны, в которой он продается. Цена в аптеках РФ составляет около 500 рублей. В Украине на лекарство нужно потратить порядка 230 гривен.

Инструкция

Информация о показаниях и условиях хранения, способе приема и сопутствующих эффектах, составе и стоимости, дженериках и противопоказаниях поможет избежать нежелательных последствий.

Принимать таблетки можно независимо от приема пищи один раз в день. В начале лечения дозировка составляет 2.5–5 мг. При гипертонии либо стенокардии микродоза составляет 5 мг ежедневно. В некоторых случаях дневную дозировку увеличивают до 10 мг. Предельный прием не должен превышать этого показателя.

Только специалист устанавливает продолжительность курса и требуемую конкретному пациенту дозу. При стремительном развитии гипотонии медикамент прописывается с осторожностью, особенно, если больной со стенозом аорты принимает другие вазодилятаторы.

У пациентов с застойной недостаточностью кровотока повышается время полувыведения амлодипина, главного действующего вещества.

Сведения приводятся для ознакомления и не являются руководством к активным мерам.

Побочные действия и противопоказания

Ответной реакцией организма на препарат являются:

  • покраснение лица;
  • боли в животе, позывы к рвоте;
  • головокружение, сонливость, переутомление;
  • отеки, среди них и периферические.

Редко пациенты сталкиваются с такими побочными действиями:

  • сбои сердечного ритма, загрудинная боль, брадикардия;
  • гипергликемия;
  • повышенное потоотделение;
  • гипотензия;
  • ухудшение зрения;
  • пурпура, нейтропения;
  • артериит;
  • аллергия, в том числе зуд, сыпь, экссудативная эритема, отек Квинке;
  • смена настроения;
  • нейропатия, тремор, расстройство чувствительности;
  • обморок;
  • извращение вкуса;
  • звон и шум в ушах;
  • насморк, одышка, кашель;
  • панкреатит;
  • диспептические явления, ксеростомия, набор/уменьшение веса, нарушения гастроинтестинальной моторики, разрастание десневой ткани;
  • бессилие;
  • поллакизурия, никтурия, странгурия;
  • изменение цвета кожи, облысение;
  • судороги мышц, артралгия, миальгия;
  • гинекомастия, ослабление потенции.

Эпизодично возникают такие реакции, как:

  • гастрит, воспаление печени, желтуха, обусловленная холестазом;
  • крапивная лихорадка;
  • рост активности печеночных ферментов.
  • индивидуальная непереносимость амлодипина, группы дигидропиридиновых производных либо вспомогательных компонентов, что входят в химсостав медпрепарата;
  • гипотония (систолическое АД 90 мм рт. ст.);
  • кардиогенный и септический шок;
  • коллапс;
  • дети до 18 лет;
  • беременность и грудное вскармливание.

Осторожно принимать препарат следует при:

  • аортальном и митральном стенозе;
  • патологии печени;
  • дисфункции синусового узла;
  • хронической недостаточности кровообращения;
  • остром инфаркте миокарда.

Аналоги

К аналогам лекарственного средства Короним относятся:

  • Атенолол;
  • Бисопролол и Амприл;
  • Лизиноприл и Вазодипин;
  • Вентавис и Валз;
  • Бетакор и Бипрол;
  • Каптопрес и Пренеса;
  • Лодоз и Эгилок;
  • Норвадин и Папазол;
  • Клосарт и Кордафлекс;
  • Рамиприл и Тенорин;
  • Фозикард и Небакор;
  • Авторекс и Амлодимед;
  • Ретапрес и Хартил.

Хранение

Температура хранения: +15…+25°С, в сухом, темном месте, не доступном для детей. Срок годности лекарства: 2 года.

Профилактика и рекомендации

При назначении препарата больному необходимо учитывать рекомендации:

  • Для покупки медпрепарата нужно предъявить рецепт.
  • Перед принятием Коронима основательно изучают инструкцию по применению.
  • При лечении средством нужно воздержаться от поездок на автомобиле, работы с потенциально небезопасными инструментами и механизмами.
  • Перед началом лечения важно проконсультироваться с лечащим врачом. Также доктор тщательно отслеживает самочувствие пациента во время терапии.
Читать еще:  Таблетки дигоксин инструкция

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы нужно регулярно проверяться у кардиолога и при необходимости проходить курс комплексной терапии. Не следует заниматься самолечением. Неправильно подобранное лекарственное средство может причинить здоровью непоправимый вред.

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Сейчас же есть шанс восстановления сосудов.

Короним | Koronim

Аналоги (дженерики, синонимы)

Рецепт (международный)

Rp.: Tab. Koronimi № 14
D.S. По схеме.

Фармакологическое действие

Блокатор кальциевых каналов продолжительного действия. Ингибирует трансмембранный перенос ионов кальция в гладкомышечные клетки сосудов и кардиомиоциты. Амлодипин избирательно блокирует перенос ионов кальция в клетки. Больше воздействует на гладкомышечные клетки сосудов, чем на кардиомиоциты, вследствие этого не оказывает значимого влияния на сердечный выброс и на ударный объем. Амлодипин не изменяет уровень кальция в плазме крови. Как периферический вазодилататор, амлодипин оказывает прямое воздействие на гладкие мышцы сосудов, вследствие этого уменьшается ОПСС и снижается АД, в результате потребность кардиомиоцитов в кислороде снижается. Антигипертензивный эффект сохраняется примерно 24 ч. Амлодипин не изменяет функцию синоатриального узла или AV-проводимость. Несмотря на примерно одинаковые изменения диастолического давления у молодых и пожилых пациентов, более выраженное снижение систолического АД наблюдалось у пожилых.
Всасывание
После приема внутрь Cmax в плазме крови наблюдается через 6-12 ч. Абсолютная биодоступность – 64-80%. Прием пищи не влияет на биодоступность амлодипина.
РаспределениеСвязывание амлодипина с белками плазмы составляет 97.5%. Css в плазме достигается через 7-8 дней постоянного приема.
Метаболизм
Амлодипин метаболизируется в печени.
Выведение
Элиминация из системного кровотока осуществляется двухфазно. T1/2 – около 30-50 ч. Это время не увеличивается при почечной недостаточности. Выводится с мочой (60% – в виде метаболитов, 10% – в неизмененном виде).

Способ применения

Для взрослых: Назначают внутрь. Прием пищи не оказывает влияния на всасывание препарата из ЖКТ. Рекомендуемая начальная доза составляет 2.5-5 мг 1 раз/сут, средняя доза – 5 мг/сут, при необходимости возможно максимальное увеличение дозы до 10 мг/сут.

Показания

– артериальная гипертензия (в т.ч. симптоматическая);
– стабильная стенокардия;
– нестабильная стенокардия (Принцметала).

Противопоказания

– артериальная гипотензия (систолическое АД 90 мм рт.ст.);
– острый инфаркт миокарда;
– тахикардия;
– коллапс;
– сосудистый и кардиогенный шок;
– выраженная сердечная недостаточность;
– повышенная чувствительность к амлодипину.

Побочные действия

– Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия кожи лица, сердцебиение;
редко – нарушения сердечного ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, трепетание предсердий), боли в грудной клетке, артериальная гипотензия (в т.ч. ортостатическая).
– Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость;
редко – утомляемость, астения, изменение настроения, парестезии, расстройства зрения.
– Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в животе;
редко – диспепсия, изменение режима дефекации, желтуха, гиперплазия десен, повышение уровня печеночных ферментов.
– Со стороны дыхательной системы: редко – одышка.
– Со стороны костно-мышечной системы: редко – артралгия, миалгия, боль в конечностях (при длительном применении).
– Со стороны половой системы: редко – импотенция, гинекомастия.
– Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд; редко – многоформная эритема.
– Прочие:усталость, периферические отеки (отечность лодыжек и стоп); редко – увеличение частоты мочеиспускания.

Форма выпуска

Таблетки белого цвета, круглые, с риской на одной стороне.

1 таб. амлодипина безилат 6.935 мг, что соответствует содержанию амлодипина 5 мг.
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая PH 102, эксплотаб, аэросил 200, магния стеарат.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Таблетки белого цвета, круглые, с риской на одной стороне.

1 таб. амлодипина безилат 6.935 мг, что соответствует содержанию амлодипина 5 мг.
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая PH 102, эксплотаб, аэросил 200, магния стеарат.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата “Короним” в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Инструкция по применению КОРОНИМ (KORONIM)

1 таб.
амлодипина безилат 6.935 мг,
что соответствует содержанию амлодипина 5 мг

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая PH 102, эксплотаб, аэросил 200, магния стеарат.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

таб. 10 мг: 20 или 28 шт.
Рег. №: РК-ЛС-3-№ 015667 от 12.01.2015 – Действующее

Таблетки белого цвета, круглые, с риской на одной стороне.

1 таб.
амлодипина безилат 13.87 мг,
что соответствует содержанию амлодипина 10 мг

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая PH 102, эксплотаб, аэросил 200, магния стеарат.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

После приема внутрь C max в плазме крови наблюдается через 6-12 ч. Абсолютная биодоступность – 64-80%. Прием пищи не влияет на биодоступность амлодипина.

Связывание амлодипина с белками плазмы составляет 97.5%. C ss в плазме достигается через 7-8 дней постоянного приема.

Амлодипин метаболизируется в печени.

Элиминация из системного кровотока осуществляется двухфазно. T 1/2 – около 30-50 ч. Это время не увеличивается при почечной недостаточности. Выводится с мочой (60% – в виде метаболитов, 10% – в неизмененном виде).

Показания к применению

  • артериальная гипертензия (в т.ч. симптоматическая);
  • стабильная стенокардия;
  • нестабильная стенокардия (Принцметала).

Режим дозирования

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • гиперемия кожи лица, сердцебиение;
  • редко – нарушения сердечного ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, трепетание предсердий), боли в грудной клетке, артериальная гипотензия (в т.ч. ортостатическая).

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы:

  • головная боль, головокружение, сонливость;
  • редко – утомляемость, астения, изменение настроения, парестезии, расстройства зрения.

Со стороны пищеварительной системы:

  • тошнота, боль в животе;
  • редко – диспепсия, изменение режима дефекации, желтуха, гиперплазия десен, повышение уровня печеночных ферментов.

Со стороны дыхательной системы:

  • редко – одышка.

Со стороны костно-мышечной системы:

  • редко – артралгия, миалгия, боль в конечностях (при длительном применении).

Со стороны половой системы:

  • редко – импотенция, гинекомастия.

Аллергические реакции:

  • кожная сыпь, зуд;
  • редко – многоформная эритема.

Прочие:

  • усталость, периферические отеки (отечность лодыжек и стоп);
  • редко – увеличение частоты мочеиспускания.

Противопоказания к применению

  • артериальная гипотензия (систолическое АД 90 мм рт.ст.);
  • острый инфаркт миокарда;
  • тахикардия;
  • коллапс;
  • сосудистый и кардиогенный шок;
  • выраженная сердечная недостаточность;
  • повышенная чувствительность к амлодипину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения препарата при беременности не проводилось. Применение препарата возможно только в том случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Не установлено, выделяется ли амлодипин с грудным молоком. В случае необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью Короним следует назначать с осторожностью, т.к. амлодипин метаболизируется в печени и увеличивается его T 1/2 .

Применение при нарушениях функции почек

Особые указания

В редких случаях на начальном этапе лечения блокаторами кальциевых каналов или при повышении дозы у пациентов со стенозом коронарных артерий усугубляется стенокардия тяжелой степени.

При остро развившейся артериальной гипотензии, необходимо соблюдать осторожность при применении других вазодилататоров пациентам с выраженным стенозом аорты.

У пациентов с застойной сердечной недостаточностью увеличивается T 1/2 амлодипина, поэтому препарат необходимо назначать с осторожностью.

Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью Короним следует назначать с осторожностью, т.к. амлодипин метаболизируется в печени и увеличивается его T 1/2 .

Пациентам пожилого возраста препарат рекомендуется назначать в минимальных начальных дозах.

Использование в педиатрии

Эффективность и безопасность применения препарата у детей не установлены.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с необходимостью повышенной концентрацией внимания (в начале лечения возможны головокружение и сонливость).

Передозировка

Симптомы:

  • чрезмерная периферическая вазодилатация со значительным снижением давления, возможна рефлекторная тахикардия.

Лечение:

  • промывание желудка, назначение активированного угля, придание больному горизонтального положения с приподнятыми ногами, мониторинг показателей работы сердца и легких, контроль ОЦК и диуреза, симптоматическая и поддерживающая терапия, в/в введение жидкостей, глюконата кальция, допамина, мезатона. Гемодиализ не эффективен.

Лекарственное взаимодействие

Не отмечалось клинически значимого лекарственного взаимодействия препарата Короним с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, нитратами пролонгированного действия, применяемым сублингвально, дигоксином, варфарином, антибиотиками и пероральными гипогликемическими препаратами.

НПВС (особенно индометацин) снижают гипотензивный эффект амлодипина, что обусловлено торможением синтеза простагландинов в почках и уменьшением натрийуреза под влиянием НПВС.

Читать еще:  Таблетки аугментин дозировка

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия хранения препарата

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 30°С.

Коронал

Состав

В состав препарата входит действующее вещество бисопролола фумарат в количестве 5 мг или 10 мг и дополнительные ингредиенты (микрокристаллическая целлюлоза, лаурилсульфат натрия, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, гипромеллоза, коллоидный диоксид кремния, макрогол 400, Е172, Е171).

Форма выпуска

Таблетки Коронал неяркого желтого цвета, выпуклые и круглые, с риской. В блистерах по 10 таблеток, в упаковках по 1, 3, 6 и 10 блистеров.

Фармакологическое действие

Селективный бета-адреноблокатор.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат оказывает аритмическое воздействие, антиангинальное, снижает артериальное давление, путем уменьшения образования циклической АМФ из аденозинтрифосфата. Внутриклеточный ток ионов кальция снижается, процессы возбуждения и торможения угнетаются, чсс уменьшается, снижается сократимость миокарда.

Благодаря тому, что бэта2-адренорецепторы угнетаются, возрастает активность альфа-адренорецепторов. В связи с этим в первые несколько дней использования Коронала, увеличивается ОПСС, но уже спустя пару-тройку суток, возвращается к своему нормальному уровню.

В процессе лечения средством, происходит угнетение ренинангиотензиновой системы, чувствительность барорецепторов возвращается к норме, и, как следствие, уменьшается минутный объем крови.

В связи со снижением потребности сердца в кислороде, из-за улучшения перфузии миокарда и удлинения диастолы, лекарство оказывает сильное и стойкое антиангинальное воздействие. Антиаритмический эффект препарата связан, с совокупностью перечисленных выше факторов, а также способностью снижать скорость возбуждения синусного и эктопического водителей ритма.

Бисопролол очень хорошо всасывается в кровоток, в него попадает порядка 90% препарата. Максимума концентрации достигает через 3 часа, связывается с белками крови около 30% действующего вещества, метаболизируется преимущественно в печени. Вывод осуществляется через почки в течение 10-12 часов.

Показания к применению Коронала

Показанием к применению таблеток Коронал является артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца и стенокардия напряжения.

Показанием на Коронал 5 мг может служить профилактика инфаркта миокарда и незначительные нарушения сердечного ритма.

Противопоказания

Назначение и применение лекарства противопоказано при

  • аллергии на действующее вещество или иные компоненты;
  • синдроме слабости синусового узла;
  • бронхиальной астме;
  • кардиогенном или другом виде шока;
  • острой сердечной недостаточности;
  • синоартриальной блокаде;
  • сильной брадикардии;
  • сниженииартериального давления ниже, 100 мм. рт.ст.;
  • инфаркте миокарда;
  • AV блокаде, особенно второй и третьей степени;
  • при болезни Рейно.

Препарат не назначают детям, кормящим женщинам.

Лекарство не сочетается с приемом ингибиторов МАО, флоктафенином, сультопридом.

Побочные действия Коронала

Наиболее распространенные побочные действия:

  • сухость во рту, понос, тошнота, запор;
  • астения, сонливость, депрессия, головная боль;
  • брадикардия, ангиоспазм, снижение артериального давления;
  • аллергические реакции на коже, гиперемия;
  • артралгия, боли и судороги в икроножных мышцах.

Были зарегистрированы случаи возникновения агранулоцитоза, нарушения потенции, тромбоцитопении, синдрома отмены.

Инструкция по применению, таблетки Коронал (Способ и дозировка)

Таблетки принимают в утреннее время, за 20 минут перед завтраком, целиком, не разжевывая и не разделяя.

Согласно инструкции по применению Коронал 5 мг, стартовая суточная доза составляет от 2,5 до 5 мг. Затем, по показаниям, дозировку можно увеличить до 10 мг. Максимальное количество бисопролола, принятого за день составляет 20 мг.

Для пациентов, с тяжелыми нарушениями в работе печени почек, суточная дозировка не должна быть выше 10 мг.

Передозировка

Симптомами передозировки являются: брадикардия, аритмия, понижено АД, акроцианоз, головокружение, обморок, бронхоспазм.

В случае передозировки следует промыть желудок, принять энтеросорбенты, средства, для устранения симптомов (атропин, эпинефрин, лидокаин, допамин, добутамин, глюкагон, диазепам).

Взаимодействие

Не принимать с другими бета-адреноблокаторами.

С осторожностью сочетать с йодосодержащими рентгеноконтрастными средствами, фенитоином, производными углеводородов, экстрактами аллергеном для кожных проб, нифедипином, кумаринами, миорелаксантами, трициклическими антидепрессантами, нейролептиками, седативными средствами, этанолом, ингибиторами МАО.

При сочетании Коронала с лидокаином и ксантинами, повышается плазменная концентрация последних.

Особую осторожность следует соблюдать диабетикам, так как под влиянием препарата, эффективность инсулина может измениться, а симптомы гипогликемии не проявляться.

Лечебный эффект лекарства ослабляется при сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами, ГКС, эстрогенами.

Биоспролол влияет на эффективность сердечных кликозидов, резерпина, гуанфацина, метилдопы, верапамила, дилтиазема, амиодарона.

Очень сильно понизить АД могут диуретики, клонидин и гидралазин в сочетании с лекарственным средством.

Сочетание Коронала и Сульфасалазина повышает концентрацию бисопролола в плазме крови, а римафмпицин сокращает время полувыведения препарата.

Нежелательным считается прием баклофена, амифостина, флоктафанина, мефлохина, хлорхинина, адреналина, норадреналина и Коронала.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector