Заболевания сердца и сосудов по смертности занимают лидирующие позиции в мире.
Уклад жизни, опасные привычки и стрессы отрицательно сказываются на состоянии сердечной мышцы.
Часто среди патологий сердца наблюдают стенокардию или по народному грудную жабу.
На чувство боли в груди многие реагируют отстраненно: выпили таблетку и забыли.
Однако аномалия тем и коварна, что провоцирует инфаркт миокарда и может привести к летальному исходу.
Письма от наших читателей
Гипертония у моей бабушки наследственная – скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.
Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.
Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью
Показания к применению
Лекарство показано при следующих заболеваниях:
стенокардия напряжения;
нестабильная стенокардия (в монолечении, а также в комбинации с иными антигипертензивными медпрепаратами);
гипертония.
Виды и формы выпуска
Изготавливается препарат в таблетированной форме. В 10 мг Коронима содержится 13,87 мг активного вещества, а 5 мг Коронима включает 6,935 мг амлодипина.
Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды.
Вспомогательные компоненты представлены такими веществами:
фосфат дикальция;
МКЦ;
стеарат магния;
примогель;
диоксид кремния.
Таблетки 5 мг или 10 мг находятся в блистерной упаковке по 10 либо 14 таблеток, упакованы в пачку из картона.
Стоимость препарата зависит от страны, в которой он продается. Цена в аптеках РФ составляет около 500 рублей. В Украине на лекарство нужно потратить порядка 230 гривен.
Инструкция
Информация о показаниях и условиях хранения, способе приема и сопутствующих эффектах, составе и стоимости, дженериках и противопоказаниях поможет избежать нежелательных последствий.
Принимать таблетки можно независимо от приема пищи один раз в день. В начале лечения дозировка составляет 2.5–5 мг. При гипертонии либо стенокардии микродоза составляет 5 мг ежедневно. В некоторых случаях дневную дозировку увеличивают до 10 мг. Предельный прием не должен превышать этого показателя.
Только специалист устанавливает продолжительность курса и требуемую конкретному пациенту дозу. При стремительном развитии гипотонии медикамент прописывается с осторожностью, особенно, если больной со стенозом аорты принимает другие вазодилятаторы.
У пациентов с застойной недостаточностью кровотока повышается время полувыведения амлодипина, главного действующего вещества.
Сведения приводятся для ознакомления и не являются руководством к активным мерам.
Побочные действия и противопоказания
Ответной реакцией организма на препарат являются:
покраснение лица;
боли в животе, позывы к рвоте;
головокружение, сонливость, переутомление;
отеки, среди них и периферические.
Редко пациенты сталкиваются с такими побочными действиями:
индивидуальная непереносимость амлодипина, группы дигидропиридиновых производных либо вспомогательных компонентов, что входят в химсостав медпрепарата;
гипотония (систолическое АД 90 мм рт. ст.);
кардиогенный и септический шок;
коллапс;
дети до 18 лет;
беременность и грудное вскармливание.
Осторожно принимать препарат следует при:
аортальном и митральном стенозе;
патологии печени;
дисфункции синусового узла;
хронической недостаточности кровообращения;
остром инфаркте миокарда.
Аналоги
К аналогам лекарственного средства Короним относятся:
Атенолол;
Бисопролол и Амприл;
Лизиноприл и Вазодипин;
Вентавис и Валз;
Бетакор и Бипрол;
Каптопрес и Пренеса;
Лодоз и Эгилок;
Норвадин и Папазол;
Клосарт и Кордафлекс;
Рамиприл и Тенорин;
Фозикард и Небакор;
Авторекс и Амлодимед;
Ретапрес и Хартил.
Хранение
Температура хранения: +15…+25°С, в сухом, темном месте, не доступном для детей. Срок годности лекарства: 2 года.
Профилактика и рекомендации
При назначении препарата больному необходимо учитывать рекомендации:
Для покупки медпрепарата нужно предъявить рецепт.
Перед принятием Коронима основательно изучают инструкцию по применению.
При лечении средством нужно воздержаться от поездок на автомобиле, работы с потенциально небезопасными инструментами и механизмами.
Перед началом лечения важно проконсультироваться с лечащим врачом. Также доктор тщательно отслеживает самочувствие пациента во время терапии.
При заболеваниях сердечно-сосудистой системы нужно регулярно проверяться у кардиолога и при необходимости проходить курс комплексной терапии. Не следует заниматься самолечением. Неправильно подобранное лекарственное средство может причинить здоровью непоправимый вред.
Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.
Сейчас же есть шанс восстановления сосудов.
Короним | Koronim
Аналоги (дженерики, синонимы)
Рецепт (международный)
Rp.: Tab. Koronimi № 14 D.S. По схеме.
Фармакологическое действие
Блокатор кальциевых каналов продолжительного действия. Ингибирует трансмембранный перенос ионов кальция в гладкомышечные клетки сосудов и кардиомиоциты. Амлодипин избирательно блокирует перенос ионов кальция в клетки. Больше воздействует на гладкомышечные клетки сосудов, чем на кардиомиоциты, вследствие этого не оказывает значимого влияния на сердечный выброс и на ударный объем. Амлодипин не изменяет уровень кальция в плазме крови. Как периферический вазодилататор, амлодипин оказывает прямое воздействие на гладкие мышцы сосудов, вследствие этого уменьшается ОПСС и снижается АД, в результате потребность кардиомиоцитов в кислороде снижается. Антигипертензивный эффект сохраняется примерно 24 ч. Амлодипин не изменяет функцию синоатриального узла или AV-проводимость. Несмотря на примерно одинаковые изменения диастолического давления у молодых и пожилых пациентов, более выраженное снижение систолического АД наблюдалось у пожилых. Всасывание После приема внутрь Cmax в плазме крови наблюдается через 6-12 ч. Абсолютная биодоступность – 64-80%. Прием пищи не влияет на биодоступность амлодипина. РаспределениеСвязывание амлодипина с белками плазмы составляет 97.5%. Css в плазме достигается через 7-8 дней постоянного приема. Метаболизм Амлодипин метаболизируется в печени. Выведение Элиминация из системного кровотока осуществляется двухфазно. T1/2 – около 30-50 ч. Это время не увеличивается при почечной недостаточности. Выводится с мочой (60% – в виде метаболитов, 10% – в неизмененном виде).
Способ применения
Для взрослых: Назначают внутрь. Прием пищи не оказывает влияния на всасывание препарата из ЖКТ. Рекомендуемая начальная доза составляет 2.5-5 мг 1 раз/сут, средняя доза – 5 мг/сут, при необходимости возможно максимальное увеличение дозы до 10 мг/сут.
Показания
– артериальная гипертензия (в т.ч. симптоматическая); – стабильная стенокардия; – нестабильная стенокардия (Принцметала).
Противопоказания
– артериальная гипотензия (систолическое АД 90 мм рт.ст.); – острый инфаркт миокарда; – тахикардия; – коллапс; – сосудистый и кардиогенный шок; – выраженная сердечная недостаточность; – повышенная чувствительность к амлодипину.
Побочные действия
– Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия кожи лица, сердцебиение; редко – нарушения сердечного ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, трепетание предсердий), боли в грудной клетке, артериальная гипотензия (в т.ч. ортостатическая). – Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость; редко – утомляемость, астения, изменение настроения, парестезии, расстройства зрения. – Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в животе; редко – диспепсия, изменение режима дефекации, желтуха, гиперплазия десен, повышение уровня печеночных ферментов. – Со стороны дыхательной системы: редко – одышка. – Со стороны костно-мышечной системы: редко – артралгия, миалгия, боль в конечностях (при длительном применении). – Со стороны половой системы: редко – импотенция, гинекомастия. – Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд; редко – многоформная эритема. – Прочие:усталость, периферические отеки (отечность лодыжек и стоп); редко – увеличение частоты мочеиспускания.
Форма выпуска
Таблетки белого цвета, круглые, с риской на одной стороне.
Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата “Короним” в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.
После приема внутрь C max в плазме крови наблюдается через 6-12 ч. Абсолютная биодоступность – 64-80%. Прием пищи не влияет на биодоступность амлодипина.
Связывание амлодипина с белками плазмы составляет 97.5%. C ss в плазме достигается через 7-8 дней постоянного приема.
Амлодипин метаболизируется в печени.
Элиминация из системного кровотока осуществляется двухфазно. T 1/2 – около 30-50 ч. Это время не увеличивается при почечной недостаточности. Выводится с мочой (60% – в виде метаболитов, 10% – в неизмененном виде).
Показания к применению
артериальная гипертензия (в т.ч. симптоматическая);
стабильная стенокардия;
нестабильная стенокардия (Принцметала).
Режим дозирования
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
гиперемия кожи лица, сердцебиение;
редко – нарушения сердечного ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, трепетание предсердий), боли в грудной клетке, артериальная гипотензия (в т.ч. ортостатическая).
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы:
головная боль, головокружение, сонливость;
редко – утомляемость, астения, изменение настроения, парестезии, расстройства зрения.
Со стороны пищеварительной системы:
тошнота, боль в животе;
редко – диспепсия, изменение режима дефекации, желтуха, гиперплазия десен, повышение уровня печеночных ферментов.
Со стороны дыхательной системы:
редко – одышка.
Со стороны костно-мышечной системы:
редко – артралгия, миалгия, боль в конечностях (при длительном применении).
Со стороны половой системы:
редко – импотенция, гинекомастия.
Аллергические реакции:
кожная сыпь, зуд;
редко – многоформная эритема.
Прочие:
усталость, периферические отеки (отечность лодыжек и стоп);
редко – увеличение частоты мочеиспускания.
Противопоказания к применению
артериальная гипотензия (систолическое АД 90 мм рт.ст.);
острый инфаркт миокарда;
тахикардия;
коллапс;
сосудистый и кардиогенный шок;
выраженная сердечная недостаточность;
повышенная чувствительность к амлодипину.
Применение при беременности и кормлении грудью
Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения препарата при беременности не проводилось. Применение препарата возможно только в том случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Не установлено, выделяется ли амлодипин с грудным молоком. В случае необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью Короним следует назначать с осторожностью, т.к. амлодипин метаболизируется в печени и увеличивается его T 1/2 .
Применение при нарушениях функции почек
Особые указания
В редких случаях на начальном этапе лечения блокаторами кальциевых каналов или при повышении дозы у пациентов со стенозом коронарных артерий усугубляется стенокардия тяжелой степени.
При остро развившейся артериальной гипотензии, необходимо соблюдать осторожность при применении других вазодилататоров пациентам с выраженным стенозом аорты.
У пациентов с застойной сердечной недостаточностью увеличивается T 1/2 амлодипина, поэтому препарат необходимо назначать с осторожностью.
Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью Короним следует назначать с осторожностью, т.к. амлодипин метаболизируется в печени и увеличивается его T 1/2 .
Пациентам пожилого возраста препарат рекомендуется назначать в минимальных начальных дозах.
Использование в педиатрии
Эффективность и безопасность применения препарата у детей не установлены.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с необходимостью повышенной концентрацией внимания (в начале лечения возможны головокружение и сонливость).
Передозировка
Симптомы:
чрезмерная периферическая вазодилатация со значительным снижением давления, возможна рефлекторная тахикардия.
Лечение:
промывание желудка, назначение активированного угля, придание больному горизонтального положения с приподнятыми ногами, мониторинг показателей работы сердца и легких, контроль ОЦК и диуреза, симптоматическая и поддерживающая терапия, в/в введение жидкостей, глюконата кальция, допамина, мезатона. Гемодиализ не эффективен.
Лекарственное взаимодействие
Не отмечалось клинически значимого лекарственного взаимодействия препарата Короним с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, нитратами пролонгированного действия, применяемым сублингвально, дигоксином, варфарином, антибиотиками и пероральными гипогликемическими препаратами.
НПВС (особенно индометацин) снижают гипотензивный эффект амлодипина, что обусловлено торможением синтеза простагландинов в почках и уменьшением натрийуреза под влиянием НПВС.
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 30°С.
Коронал
Состав
В состав препарата входит действующее вещество бисопролола фумарат в количестве 5 мг или 10 мг и дополнительные ингредиенты (микрокристаллическая целлюлоза, лаурилсульфат натрия, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, гипромеллоза, коллоидный диоксид кремния, макрогол 400, Е172, Е171).
Форма выпуска
Таблетки Коронал неяркого желтого цвета, выпуклые и круглые, с риской. В блистерах по 10 таблеток, в упаковках по 1, 3, 6 и 10 блистеров.
Фармакологическое действие
Селективный бета-адреноблокатор.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Препарат оказывает аритмическое воздействие, антиангинальное, снижает артериальное давление, путем уменьшения образования циклической АМФ из аденозинтрифосфата. Внутриклеточный ток ионов кальция снижается, процессы возбуждения и торможения угнетаются, чсс уменьшается, снижается сократимость миокарда.
Благодаря тому, что бэта2-адренорецепторы угнетаются, возрастает активность альфа-адренорецепторов. В связи с этим в первые несколько дней использования Коронала, увеличивается ОПСС, но уже спустя пару-тройку суток, возвращается к своему нормальному уровню.
В процессе лечения средством, происходит угнетение ренинангиотензиновой системы, чувствительность барорецепторов возвращается к норме, и, как следствие, уменьшается минутный объем крови.
В связи со снижением потребности сердца в кислороде, из-за улучшения перфузии миокарда и удлинения диастолы, лекарство оказывает сильное и стойкое антиангинальное воздействие. Антиаритмический эффект препарата связан, с совокупностью перечисленных выше факторов, а также способностью снижать скорость возбуждения синусного и эктопического водителей ритма.
Бисопролол очень хорошо всасывается в кровоток, в него попадает порядка 90% препарата. Максимума концентрации достигает через 3 часа, связывается с белками крови около 30% действующего вещества, метаболизируется преимущественно в печени. Вывод осуществляется через почки в течение 10-12 часов.
Показания к применению Коронала
Показанием к применению таблеток Коронал является артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца и стенокардия напряжения.
Показанием на Коронал 5 мг может служить профилактика инфаркта миокарда и незначительные нарушения сердечного ритма.
Противопоказания
Назначение и применение лекарства противопоказано при
аллергии на действующее вещество или иные компоненты;
синдроме слабости синусового узла;
бронхиальной астме;
кардиогенном или другом виде шока;
острой сердечной недостаточности;
синоартриальной блокаде;
сильной брадикардии;
сниженииартериального давления ниже, 100 мм. рт.ст.;
инфаркте миокарда;
AV блокаде, особенно второй и третьей степени;
при болезни Рейно.
Препарат не назначают детям, кормящим женщинам.
Лекарство не сочетается с приемом ингибиторов МАО, флоктафенином, сультопридом.
Побочные действия Коронала
Наиболее распространенные побочные действия:
сухость во рту, понос, тошнота, запор;
астения, сонливость, депрессия, головная боль;
брадикардия, ангиоспазм, снижение артериального давления;
аллергические реакции на коже, гиперемия;
артралгия, боли и судороги в икроножных мышцах.
Были зарегистрированы случаи возникновения агранулоцитоза, нарушения потенции, тромбоцитопении, синдрома отмены.
Инструкция по применению, таблетки Коронал (Способ и дозировка)
Таблетки принимают в утреннее время, за 20 минут перед завтраком, целиком, не разжевывая и не разделяя.
Согласно инструкции по применению Коронал 5 мг, стартовая суточная доза составляет от 2,5 до 5 мг. Затем, по показаниям, дозировку можно увеличить до 10 мг. Максимальное количество бисопролола, принятого за день составляет 20 мг.
Для пациентов, с тяжелыми нарушениями в работе печени почек, суточная дозировка не должна быть выше 10 мг.
В случае передозировки следует промыть желудок, принять энтеросорбенты, средства, для устранения симптомов (атропин, эпинефрин, лидокаин, допамин, добутамин, глюкагон, диазепам).
Взаимодействие
Не принимать с другими бета-адреноблокаторами.
С осторожностью сочетать с йодосодержащими рентгеноконтрастными средствами, фенитоином, производными углеводородов, экстрактами аллергеном для кожных проб, нифедипином, кумаринами, миорелаксантами, трициклическими антидепрессантами, нейролептиками, седативными средствами, этанолом,ингибиторами МАО.
При сочетании Коронала с лидокаином и ксантинами, повышается плазменная концентрация последних.
Особую осторожность следует соблюдать диабетикам, так как под влиянием препарата, эффективность инсулинаможет измениться, а симптомы гипогликемии не проявляться.
Лечебный эффект лекарства ослабляется при сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами, ГКС, эстрогенами.
таб. 10 мг: 20 или 28 шт. 
Загрузка...
