Amuratov.ru

Таблетки валвир инструкция по применению цена

Валвир таблекти 500, 1000 мг: инструкция, отзывы, аналоги

Валвир является лекарством, относящимся к группе противовирусных препаратов с довольно узким спектром действия.

Действующее вещество лекарства – валацикловир гидрохлорида гидрата. Препарат воздействует на такой вирус, как герпес – инфекция, вызванная простудой, с которой справляются благодаря Валвиру всего за несколько дней.

В этой статье мы рассмотрим когда врачи назначают препарат Валвир, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Валвиром, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Фармакотерапевтическая группа: противовирусные препараты для системного применения. Нуклеозиды и нуклеотиды. Валацикловир.
Форма выпуска:

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, двояковыпуклые, овальной формы, с гравировкой «VC2» на одной стороне (для дозировки 500 мг) или «VC3» (для дозировки 1000 мг). Размером 17.6 х 8.8 (для дозировки 500 мг) и 22.0 х 11.0 мм (для дозировки 1000 мг).

Одна таблетка содержит:

  • активное вещество – валацикловира гидрохлорида моногидрат 611.7 и 1223.4 мг, эквивалентно валациклавиру 500.0 и 1000.0 мг.
  • вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, повидон К 30, магния стеарат.

Состав оболочки: опадрай белый Y-5-7068: гипромеллоза 3сР, гидроксипропилцеллюлоза, титана диоксид Е 171, макрогол 400, гипромеллоза 50сР, тальк.

Для чего применяется Валвир?

Показания к применению:

  • лечение опоясывающего герпеса;
  • лечение и профилактика рецидивов инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса (включая впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес);
  • лечение лабиального герпеса;
  • снижение инфицирования генитальным герпесом здорового партнера, если его принимать в качестве супрессивной терапии в сочетании с безопасным сексом;
  • профилактика цитомегаловирусной инфекции, возникающей при трансплантации органов (уменьшает выраженность реакции острого отторжения трансплантата у пациентов с трансплантатами почек, развитие оппортунистических инфекций и других вирусных инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex и Varicella zoster) у взрослых и детей старше 12 лет.

Фармакологическое действие

Противовирусный препарат. В организме человека валацикловир быстро и полностью превращается в ацикловир и L-валин под воздействием валацикловиргидролазы.

Ацикловир in vitro обладает специфической ингибирующей активностью в отношении вирусов Herpes simplex типов 1 и 2, Varicella zoster и Эпштейна-Барра, цитомегаловируса (ЦМВ) и вируса герпеса человека типа 6. Ацикловир ингибирует синтез вирусной ДНК сразу после фосфорилирования и превращения в активную форму трифосфат ацикловира. Первая стадия фосфорилирования происходит при участии вирусоспецифических ферментов.

Для вирусов Herpes simplex, Varicella zoster и Эпштейна-Барра таким ферментом является вирусная тимидинкиназа, которая присутствует в пораженных вирусом клетках. Частичная селективность фосфорилирования сохраняется у ЦМВ и опосредуется через продукт гена фосфотрансферазы UL 97. Активация ацикловира специфическим вирусным ферментом в огромной степени объясняет его селективность.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, Валвир предназначен для приема внутрь, назначают только взрослым при следующих заболеваниях:

  • При опоясывающем герпесе – по 1000 мг 3 раза/сут в течение 7 дней.
  • Для терапии лабиального герпеса эффективно назначение препарата в дозе 2 г 2 раза в течение 1 дня: вторая доза должна быть принята примерно через 12 ч (но не раньше, чем через 6 ч) после первой дозы (не применять данный режим дозирования более 1 дня, поскольку, как показано, это не дает дополнительных клинических преимуществ).
  • В случаях простого герпеса назначают по 500 мг дважды в сутки. При наличии рецидивов длительность приема 3 — 5 дней, а в случаях с тяжелым течением срок приема препарата может увеличиваться до 10 дней. Назначать Валвир желательно как можно раньше — при появлении начальной симптоматики (жжение, зуд).
  • Профилактика инфицирования генитальным герпесом здорового партнера: инфицированным гетеросексуальным взрослым с сохраненным иммунитетом и с числом обострений до 9 в год назначают по 500 мг 1 раз/сут в течение 1 года и более, каждый день при регулярной половой жизни, при нерегулярных половых контактах прием Валвира необходимо начинать за 3 дня до предполагаемого полового контакта (данные о профилактике инфицирования в других популяциях больных отсутствуют).
  • Профилактика цитомегаловирусной инфекции: взрослым и подросткам старше 12 лет — по 2 г 4 раза/сут (как можно раньше, после трансплантации). Продолжительность курса — 90 дней, но у больных с высоким риском лечение может быть более длительным.
  • Профилактика рецидивов герпетической инфекций: у пациентов с нормальным иммунитетом — один раз в сутки по 500 мг; с частыми рецидивами ( более 10 раз в год) — дважды в сутки по 250 мг; для взрослых с иммунодефицитом — дважды в сутки по 500 мг на протяжении от 4-месяцев до одного года.

Определение дозы препарата также зависят от показателя клиренса креатинина (КК). Больным, которые проходят гемодиализ, следует начать прием препарата как можно раньше после окончания процедуры. В пожилом возрасте не требуется корректировка дозы. Исключением является значительное нарушение функции почек.

Побочные действия

Наиболее распространенные побочные реакции – это тошнота и головная боль. К серьезным побочным эффектам относятся неврологические нарушения, острая почечная недостаточность, тромбоцитопеническая пурпура, уремический синдром.

  1. Со стороны лимфатической системы и крови: тромбоцитопения и лейкопения.
  2. Со стороны пищеварительной системы: дискомфорт или боль в животе, тошнота, рвота, диарея.
  3. Со стороны иммунной системы: анафилаксия.
  4. Со стороны подкожной клетчатки и кожи: зуд, высыпания.
  5. Со стороны дыхательной системы: диспноэ.
  6. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, почечная колика, острая почечная недостаточность.
  7. Аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница.
  8. Психические нарушения и нарушения со стороны нервной системы: часто – головная боль; иногда – ажитация, включая агрессивное поведение; редко – головокружение, спутанность сознания, галлюцинации, снижение умственных способностей; очень редко – возбуждение, тремор, атаксия, дизартрия; психотические симптомы, включая манию; депрессия, судороги, энцефалопатия, кома.
Читать еще:  От горла таблетки с шарфом

Также возможно нарушение зрения, понижение гемоглобина, анемия, повышение АД, отек лица, инфекции дыхательных путей, утомляемость, тахикардия.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к валацикловиру, ацикловиру и другим компонентам препарата;
  • клинически выраженные формы ВИЧ-инфекции при содержании СD4+-лимфоцитов менее 100/мкл;
  • трансплантация костного мозга;
  • трансплантация почки;
  • детский возраст (до 12 лет при ЦМВ, до 18 лет – по остальным показаниям).

С осторожностью: печеночная недостаточность (высокие дозы препарата), почечная недостаточность, беременность, период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно в том случае, если ожидаемый эффект терапии для матери превышает потенциальный риск для плода (сведений о применении при беременности недостаточно).

Аналоги

Структурные аналоги Валвира по действующему веществу:

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Средняя цена ВАЛВИР таблетки в аптеках (Москва) 800 рублей.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Терапевт назначила когацел пропила при опоясывающем лишае. Инфекционист назначила валвир 7 дней 3 р в день до этого пила ацикловир таблетки и мазь на волдыри. И все это в кучу не вредно и какие последствия? Боли присутствуют пузыри коркой не покрылись полностью…

Здравствуйте! Я сама медик. Вирус Герпеса, попал ко мне в организм, ещё в детстве. К сожалению, данная зараза, внедряется в нервные клетки и “спит” там до тех пор, пока по каким-либо причинам, не снизятся защитные функции имунной системы.

Каких видов и где он только у меня не активизировался: и на среднем пальце, вызывая страшные боли и гнойный инфильтрат, и генитальный. А вот недавно, он вылез в опоясывающей форме – Герпес Зостер – по русски – опоясывающий лишай. Боли страшные…вид – будто ремнём ударили по пояснице..есть высыпания на лице и голове.

Начала принимать..Валвир…зуд и болезненность исчезли. Это довольно дорогой препарат, но эффективный. Аналогов много, но именно Валвир или Валацикловир – превышает действие например того же Ацикловира в 3-5 раз. Будьте здоровы!

Валвир инструкция по применению

Валвир – лекарственное средство, предназначенное для борьбы с наиболее опасными для человека вирусами.

Форма выпуска и состав

Препарат Валвир производят в виде таблеток. Каждая таблетка имеет овальную, двояковыпуклую форму и покрыта пленочной оболочкой. Цвет таблетки белый. Если таблетка имеет 500 мг активного вещества, то с одной стороны она имеет маркировку VC2, если концентрация 1000 мг, то на одной стороне имеется маркировка VC3.

Главным действующим веществом является валацикловир гидрохлорид гидрат в количестве 611,70 мг или 1223,40 мг – это соответствует 500 мг и 1000 мг валацикловира.

В качестве вспомогательных веществ используют повидон К30, целлюлозу микрокристаллическую, магния стеарат.

Фармакологическое действие

Попадая в организм человека, валацикловир превращается в ацикловир и L-валин.

Ацикловир проявляет свою активность по отношению к вирусам, разрушая их ДНК.

Пациенты, имеющие тяжелые нарушения иммунитета (получающие химиотерапию, ВИЧ-инфицированные, больные с трансплантатом костного мозга), вирусы имеют пониженную чувствительность к валацикловиру.

Фармакокинетика

Валацикловир быстро всасывается из ЖКТ.

Ацикловир, образующийся после попадания валацикловира в организм, распределяется в легких, мышцах, печени и почках. Также он попадает в спинномозговую жидкость, в секрет влагалища и жидкость герпетических пузырьков.

Из организма валацикловир выделяется с мочой.

Показания к применению

  • терапия лабильного герпеса;
  • терапия опоясывающего герпеса;
  • профилактика и терапия рецидивов инфекций слизистых оболочек и кожи, которые вызваны вирусом простого герпеса;
  • проявляет эффект при профилактике цитомегаловирусной инфекции, которая возникает при трансплантации органов;
  • понижает инфицирование здорового партнера генитальным герпесом.

Противопоказания

Препарат не рекомендован к применению при трансплантации почек и костного мозга; при выраженной форме ВИЧ-инфекции; при наличии индивидуальной непереносимости к компонентам лекарства; детский возраст до 12 лет.

Режим дозирования и способ применения

Препарат предназначен для приема внутрь, назначают только взрослым при следующих заболеваниях:

  • опоясывающий герпес – курс лечения 7 дней по 1 гр. 3 раза в день.
  • простой герпес – по 0,5 гр. 2 раза в день. Рецидивы требуют курса лечения в 3-5 дней. Если терапия проводится впервые, то длительность приема лекарства должна составлять до 10 дней.
  • лабиальный герпес – терапия должна проводиться по следующей схеме: 1 день – 2 г 2 раза, следующая доза принимается через 12 часов.
  • профилактика рецидивов инфекций, которые вызваны вирусом простого герпеса – при сохраненном иммунитете назначают по 0,5 г 1 раз в день; при частых рецидивах (10 раз в год и больше) назначают по 0,25 г 2 раза в день; при иммунодефиците назначают по 0,5 г 2 раза в день. Длительность курса лечения составляет от 4 до 12 месяцев.
  • профилактика инфицирования здорового партнера генитальным герпесом – если инфицирован гетеросексуальный взрослый, имеющий сохраненный иммунитет и число обострений 9 раз за год, то назначают по 0,5 г 1 раз в день в течение года. При регулярной половой жизни прием препарата необходимо осуществлять каждый день. Если половые контакты нерегулярные, то принимать Валвир следует за 3 суток до предполагаемого полового контакта.
  • профилактика цитомегаловирусной инфекции – подросткам от 12 лет и взрослым назначают по 2 г 4 раза в день (лечение необходимо начать сразу после трансплантации). Длительность курса лечения 90 дней. У пациентов с высоким риском терапия может быть более длительной.
Читать еще:  Сорбифер таблетки для чего

Определение дозы препарата также зависят от показателя клиренса креатинина (КК). Больным, которые проходят гемодиализ, следует начать прием препарата как можно раньше после окончания процедуры.

Если у пациента имеется умеренно или слабо выраженный цирроз печени при сохранении синтетической функции, не требуется коррекция дозировки препарата. Нет необходимости корректировать дозу и при тяжелом циррозе печени. Но следует учитывать, что опыт применения при этой патологи ограничен.

В пожилом возрасте не требуется корректировка дозы. Исключением является значительное нарушение функции почек.

Передозировка

Сведений по передозировке валацикловиром в настоящее время недостаточно.

При потреблении лекарства в дозах превышающих терапевтическую норму, могут проявиться следующие симптомы передозировки:

  • если однократная доза выше нормы до 20 г, тогда препарат не оказывает токсическое действие;
  • если сверхвысокая доза принимается несколько дней, тогда появляется головная боль, тошнота, рвота, спутанность сознания.

В случае передозировки необходимо провести симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

Во время клинических исследований не было выявлено значительного взаимодействия.

Беременность и лактация

Опыта применения препарата в период беременности недостаточно. Назначение валацикловира рекомендовано только в том случае, когда терапевтический эффект для матери выше возможного риска для плода.

Метаболит Валвира – ацикловир – выделяется с грудным молоком. Грудное вскармливание разрешено только тогда, когда эффект от лечения для матери значительно выше предполагаемого риска для ребенка.

Побочные действия

Наиболее распространенные побочные реакции – это тошнота и головная боль. К серьезным побочным эффектам относятся неврологические нарушения, острая почечная недостаточность, тромбоцитопеническая пурпура, уремический синдром.

Со стороны лимфатической системы и крови: тромбоцитопения и лейкопения.

Со стороны пищеварительной системы: дискомфорт или боль в животе, тошнота, рвота, диарея.

Со стороны психики и нервной системы: агрессивное поведение, спутанность сознания, головокружение, снижение интеллектуальных способностей, галлюцинации. Очень редко возможны тремор, возбуждение, дизартрия, атаксия, депрессия, мания, кома, энцефалопатия, судороги. Данные симптомы являются обратимыми и возникают у больных, имеющих заболевания почек.

Со стороны иммунной системы: анафилаксия.

Со стороны подкожной клетчатки и кожи: зуд, высыпания.

Со стороны дыхательной системы: диспноэ.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, почечная колика, острая почечная недостаточность.

Аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница.

Также возможно нарушение зрения, понижение гемоглобина, анемия, повышение АД, отек лица, инфекции дыхательных путей, утомляемость, тахикардия.

Особые указания

При появлении побочного действия со стороны ЦНС (бред, галлюцинации, судороги) необходимо отменить препарат.

При наличии почечной недостаточности повышается риск появления неврологических осложнений.

Коррекцию дозы препарата можно не проводить при умеренном или слабом циррозе печени и других нарушениях функции печени. Также не требуется коррекция дозы пожилым больным. Исключением являются пожилые пациенты, имеющим значительное нарушение функции почек.

Опыт клинического использования валацикловира в педиатрии нет.

Если проявляются побочные действия лекарства, связанные с психомоторными реакциями, то необходимо быть осторожными при вождении автотранспортом и управлении механизмами.

Сроки и условия хранения

Препарат Валвир необходимо хранить в месте недоступном для детей, при температурном режиме 25 гр С. Длительность хранения составляет 2 года с момента выпуска.

Валвир аналоги

Аналоги по действующему веществу: Валацикловир, Валтрекс

Валвир цена

Валвир таблетки 500мг 660-720 руб., 10 штук

Валвир таблетки 1000мг 680-730 руб., 7 штук

Валвир

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Валвир – препарат с противовирусным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Валвира – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: цвет – почти белый или белый, двояковыпуклые, овальные, с одной стороны маркировка «VC2» (500 мг) или «VC3» (1000 мг) (по 500 мг – по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер; по 14 шт. в блистерах, в картонной пачке 3 блистера; по 1000 мг – по 7 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 или 4 блистера).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: валацикловир – 500 или 1000 мг (гидрат гидрохлорида валацикловира – 611,7 или 1223,4 мг);
  • дополнительные компоненты: повидон К30 – 24,5/49 мг, микрокристаллическая целлюлоза – 59,6/119,2 мг, стеарат магния – 4,2/8,4 мг;
  • пленочная оболочка: Opadry белый Y-5-7068 (гипромеллоза 3cP – 7,35/14,7 мг, гипролоза – 6,3/12,6 мг, диоксид титана – 4,2/8,4 мг, макрогол/ПЭГ 400 – 2,1/4,2 мг, гипромеллоза 50cP – 1,05/2,1 мг) – 21/42 мг.

Показания к применению

  • инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса, включая впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес (терапия и профилактика рецидивов);
  • опоясывающий герпес (терапия);
  • генитальный герпес (снижение инфицирования здорового партнера, если Валвир принимается как супрессивная терапия в сочетании с безопасным сексом);
  • лабиальный герпес (терапия);
  • цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ), развивающаяся при трансплантации органов (профилактика для снижения выраженности реакции острого отторжения трансплантата у больных с трансплантатами почек, вероятности развития оппортунистических инфекций и иных вирусных инфекций, вызванных вирусами Varicella zoster и Herpes simplex) у детей от 12 лет и взрослых.

Противопоказания

  • трансплантация почки и костного мозга;
  • ВИЧ-инфекции в клинически выраженных формах при содержании СD4+-лимфоцитов менее 100/мкл;
  • возраст до 12 лет (при терапии ЦМВ), до 18 лет (назначение по остальным показаниям);
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата, а также ацикловира.

Относительные (назначение Валвира требует осторожности при наличии следующих болезней/состояний):

  • почечная недостаточность;
  • ВИЧ-инфекции в клинически выраженных формах;
  • сочетанное применение с нефротоксичными лекарственными средствами;
  • беременность и период лактации (применение Валвира возможно только после оценки соотношения ожидаемой пользы с возможным риском).
Читать еще:  Ремантадин інструкція таблетки

Способ применения и дозировка

Валвир принимают внутрь.

Рекомендованный режим дозирования:

  • опоясывающий герпес (лечение): 3 раза в день по 1000 мг курсом 7 дней;
  • простой герпес (лечение): 2 раза в день по 500 мг курсом 3 или 5 дней (при рецидивах) либо до 10 дней (при первом эпизоде с тяжелым течением); при рецидивах Валвир рекомендуется назначать в продромальном периоде или при возникновении первых симптомов болезни в виде пощипывания, зуда, жжения;
  • лабиальный герпес (лечение): 2 раза по 2000 мг на протяжении одного дня (вторую дозу нужно принять примерно через 12 часов, но не ранее чем через 6 часов после первой дозы; более длительное лечение неэффективно);
  • простой герпес (профилактика): при сохраненном иммунитете – 1 раз в день по 500 мг; с очень частыми рецидивами (от 10 раз в год) – 2 раза в день по 250 мг; взрослые пациенты с иммунодефицитом – 2 раза в день по 500 мг. Длительность курса – от 4 до 12 месяцев;
  • генитальный герпес (профилактика инфицирования здорового партнера): инфицированные гетеросексуальные взрослые с сохраненным иммунитетом с рецидивами до 9 раз в год – 1 раз в день по 500 мг курсом 1 год и более; при регулярной половой жизни Валвир принимают ежедневно, при нерегулярных половых контактах терапию начинают за 3 дня до ожидаемого полового контакта;
  • ЦМВ (профилактика): взрослые и подростки от 12 лет – 4 раза в день по 2000 мг (как можно раньше после трансплантации) курсом 90 дней, пациентам с высоким риском может быть назначено более длительное лечение.

При значительном снижении почечной функции показаны более низкие дозы (в зависимости от клиренса креатинина).

  • 15–30 мл/мин – 2 раза в день по 1000 мг;
  • 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и

Валвир (500 мг)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг, 1000 мг

Одна таблетка содержит

активное вещество – валацикловира гидрохлорида моногидрат 611.7 и 1223.4 мг, эквивалентно валациклавиру 500.0 и 1000.0 мг,

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, повидон К 30, магния стеарат,

состав оболочки: Опадрай белый Y-5-7068: гипромеллоза 3сР, гидроксипропилцеллюлоза, титана диоксид Е 171, макрогол 400, гипромеллоза 50сР, тальк.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, двояковыпуклые, овальной формы, с гравировкой «VC2» на одной стороне (для дозировки 500 мг) или «VC3» (для дозировки 1000 мг). Размером 17.6 х 8.8 (для дозировки 500 мг) и 22.0 х 11.0 мм (для дозировки 1000 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Противовирусные препараты для системного применения. Нуклеозиды и нуклеотиды. Валацикловир.

Код АТХ J05AB11

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Валацикловир является пролекарством ацикловира. При приеме внутрь валацикловира биодоступность ацикловира, полученного в результате трансформации валацикловира, в 3,3 – 5, 5 раз выше биодоступности обычного ацикловира. После приема внутрь валацикловир хорошо абсорбируется, а также быстро и практически полностью превращается в ацикловир и валин. Эта трансформация, вероятно, обусловлена действием фермента валацикловиргидролазы, который выделяется в печени человека.

Биодоступность ацикловира при приеме 1000 мг валацикловира составляет 54% и не снижается при одновременном приеме пищи. Фармакокинетические параметры валацикловира не пропорциональны дозе. Скорость и уровень абсорбции снижаются с увеличением дозировки таким образом, что повышение Cmax в диапазоне терапевтических дозировок носит сублинейный характер, а биодоступность снижается при приеме дозировок, превышающих 500 мг. Расчетные фармакокинетические (ФК) параметры ацикловира у здоровых добровольцев с нормальной почечной функцией после однократного приема валацикловира в дозировке от 250 до 2000 мг приведены ниже.

ФК параметры ацикловира

Cmax = пиковая концентрация; Tmax = время достижения пиковой концентрации; AUC = площадь под кривой «концентрация – время». Для Cmax и AUC приведены средние значения ± стандартное отклонение. Для Tmax приведен диапазон средних значений.

Пиковые концентрации неизмененного валацикловира в плазме крови через 30–100 мин после приема дозы составляют всего 4% от максимальных концентраций ацикловира, а через 3 ч снижаются ниже определяемого уровня. Фармакокинетические профили валацикловира и ацикловира при однократном и повторном применении подобны. Вирус опоясывающего и простого герпеса, а также ВИЧ-инфекция существенно не меняют фармакокинетику ацикловира и валацикловира после перорального приема валацикловира. У реципиентов органов, которые получали валацикловир в дозе 2000 мг 4 раза/сут, пиковая концентрация ацикловира равнялась или превышала таковую у здоровых добровольцев, получавших такую же дозу препарата, а суточные значения AUC были значительно выше.

Связывание валацикловира с белками плазмы очень низкое (15%). Степень проникновения в спинномозговую жидкость (СМЖ), определяемая по отношению значения AUC для СМЖ к AUC для плазмы крови, не зависит от почечной функции и составляет около 25% для ацикловира и метаболита 8-OH-ACV (8-гидрокси-ацикловир) и 2,5% для метаболита CMMG (9карбоксиметоксиметилгуанин).

После приема внутрь валацикловир преобразуется в ацикловир и L-валин в результате пресистемного метаболизма при «первом прохождении» через кишечник и/или печень. Ацикловир в незначительной степени преобразуется в метаболиты CMMG под действием алкоголь- и альдегиддегидрогеназы и 8-ОН-ACV под действием альдегидоксидазы. Процентное отношение содержания ацикловира и его метаболитов в плазме крови приблизительно следующее: 88% ацикловир, 11% CMMG и 1% 8-ОН-ACV. Метаболизм валацикловира и ацикловира не связан с ферментами цитохрома P450.

Валацикловир выводится с мочой, в основном в виде ацикловира (более 80% определяемой дозы) и его метаболита CMMG (около 14% определяемой дозы). В моче также присутствует метаболит 8-ОН-ACV, но в очень незначительных количествах (

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector